Что делать, если ВМС Мирена стоит неправильно? — вопрос №482697

Question

Что делать, если ВМС Мирена стоит неправильно? — вопрос №482697

Анна

12308 просмотров

21 апреля 2021

Здравствуйте. 22 января 2021 г была гистероскопия(по УЗИ: Миома, Эндометриоз, Аденомиоз, Гематометра, гиперплазия эндометрия, несостоятельность рубца на матке.) 31 марта 2021 г., в 1 день месячных поставили Мирену. УЗИ перед этим не делали! В этот день я её чувствовала и сильно болел живот. Последующие дни живот ноет и тянет. 7 апреля были бурые и зелёные выделения. 8 апреля сделали УЗИ: полость матки расширена за счёт однородного жидкостного содержимого, ВМС у края внутреннего зева! У наружного зева ovuli naboti 5 мм, эндометрий 5,8 мм с зонами повышенной эхогенности. Структура меометрия изменена за счёт узловых образований, в области рубца ниша 7,6*5,8 мм, меометрия в обл.п/о рубца 0,63 мм, по задней стенке субсерозно-инстерциальный узел d 12 мм с включениями. 12 апреля был сдан анализ на рост патогенной микрофлоры (зелёные выделения были 1 раз) Анализ отрицательный! Вопрос: 1.Что за жидкость(осталась после выскабливания или наросла новая)? 2. ВМС была неправильно установлена? И встанет ли со временем на место? 3. Что делать с рубцом? Помогите пожалуйста!

Вопрос закрыт

гиперплазия

вмс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Светлана, да, при половом акте часто бывали боли. После установки Мирены половых контактов с мужем не было. Живот ноет с 31 марта

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Очень мутное фото, но по описанию спираль не стоит так как ей нужно, от этого и идёт воспаление в полости матки и поэтому есть серозометра - жидкость в полости, нужно только удалять спираль, затем провести противовоспалительное лечение и тогда уже решать вопрос о лечении эндометриоза и профилактики гиперплазии. Скажите, пожалуйста, сколько вам лет? Нужна ли контрацепция ещё дополнительно?

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

41 год. Предохраняется с мужем другим способом. Для меня главное сейчас - лечение!

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Светлана, скажите, врач неправильно поставила спираль или она каким то образом сама спустилась? Тяжёлое я сейчас не поднимаю, с 31 марта

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Если с целью лечения то можно принимать норколут с 5 по 25 день либо можно выбрать препарат, который будет давать вам и контрацепцию, и лечение - препарат Клайра
Я не могу Вам сказать - то ли сместилась самостоятельно эта спираль, то ли врач неправильно поставил - на этот вопрос вам никто не ответит, к сожалению

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Валерия, нет, не планирую, у меня 2 деток

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

В таком случае с рубцом можно ничего не делать. Скажите пожалуйста, Мирену установили с контрацептивной целью или с лечебной? Или с обеими?

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Валерия, скажите, спираль была изначально неправильно поставлена или сместилась сама каким-то образом?

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

С лечебной

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

К сожалению, чаще всего она смещается самостоятельно - Мирену практически невозможно плохо установить (это прямо постараться надо)
Учитывая аденомиоз, миому и гиперплазию, то вам надо либо КОК, либо Визанну (я больше рекомендовала бы этот вариант - на нем точно будет регрессировать аденомиоз, а миома не изменит размер. На КОКах и то, и другое могут дать рост)

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Ольга, ольшое спасибо

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здоровья Вам!

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Ольга, скажите пожалуйста, спираль сама могла сместиться каким-то образом, либо её неправильно установили?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Этого мы сейчас не узнаем. Возможны оба варианта, поэтому всегда после установки нужно делать УЗИ, это своеобразная страховка для врача. Спираль могла сместиться при какой то физической нагрузке, могла быть сразу установлена низко.

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Здравствуйте Адэль!

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Адэль, мне главное, чтобы спираль лечила меня, а так мы с мужем умеем предохраняться по своему?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Я о том и пишу - что поскольку спираль придётся убрать - то нужен другой метод лечения. И это гормональные препараты - либо комбинированные оральные контрацептивы, либо гестагены с 5 по 25 день цикла. Поэтому спрашиваю, что было бы для Вас комфортно

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

т.е. после лечения новую спираль лучше не ставить?

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Поставить новую спираль можно - но гарантии, что она снова не выпадет - нет. Попробовать можно, но учитывайте - что и финансово это достаточно затратно.

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, спираль могла сместиться сама, то, что она сейчас стоит неправильно, не говорит о том, что ее плохо поставили. Сейчас ее однозначно необходимо убрать. Если устанавливали ее с лечебной целью, то можно подобрать другую гормональную терапию.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 21 апреля 2021

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день, Анна! С рубцом делать ничего не надо, эти изменения уже поддаются коррекции при необходимости путем только операции. Но в Вашем случае такой необходимости нет. Если цикл сохранится, то повторите узи на 7-11 день цикла еще раз. Если нижний край у области внутреннего зева, то ничего страшного нет, значит она низковата, но в полости матки. .Конечно может быть и выпадение, всякое бывает. Сейчас стоит подождать. Можно пропить например целебрекс по 100 мг 1 раз в сутки дней 10 и посмотреть как будет. Если боли будут сохраняться и именно эти боли по их характеру и времени появления Вы связываете с ВМС, то надо тогда ее убрать. Дальше смотреть по ситуации. Если есть такие выделения, то надо сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату уже решать по поводу лечения. В плане аденомиоза. Смотреть по клинике: если месячные обильные и болезненные, то тогда уже или кок или дюфастон или визанна. Любой из методов имеет свои плюсы и минусы. Надо смотреть по ситуации и индивидуально.

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Олег, больше Вам спасибо!

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Спираль стоит неправильно, из-за этого жидкость появилась, выделения тоже из-за воспалительного процесса. Вам необходимо удалить спираль и начать противовоспалительную терапию

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 апреля 2021

Клиент

Асиет, большое спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Юлия, 24 июня 2022

Добрый день,8 месяцев назад поставила мирену,долго приживалась,через 3 мес пришло в норму,уже месяц кровит,пила кровоостонавливающие прошло,смотрел врач на узи малого таза,на правом яичнике киста,опущение матки,после приёма опять кровит пятый день что делать.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Консультация по анализам цитологическое исследованияе

5 ответов

3 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Эндометриоз, гиперплазия

3 ответа

25 июня 2024

Антонина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день,8 месяцев назад поставила мирену,долго приживалась,через 3 мес пришло в норму,уже месяц кровит,пила кровоостонавливающие прошло,смотрел врач на узи малого таза,на правом яичнике киста,опущение матки,после приёма опять кровит пятый день что делать.

Данник Светлана Николаевна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T19:32:45+03:00

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте а Прикрепите пожалуйста результат УЗИ Скажите пожалуйста больно ли жить при половой жизни? На данный момент живот болит?

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T19:32:52+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 21 апреля 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Прикрепите пожалуйста само УЗИ

Принятый ответ

Быченко Валерия Вячеславовна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T19:36:49+03:00

Здравствуйте.
1. Жидкость, которую увидели на УЗИ - это серозометра (секрет желёз, который скопился из-за невозможности оттока - мешает спираль)
2. У вас экспульсия спирали - её надо убирать, к сожалению. Она не закрепилась в полости матки
3. Скажите пожалуйста, вы планируете в дальнейшем беременность?

Зорина Ольга Михайловна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T19:39:04+03:00

Здравствуйте, Анна! Спираль не "встанет" на место, нужно убирать и ставить другую. Жидкость скорее всего следствие воспаления. Ниша в области рубца может быть тоже на воспалительном фоне. Сейчас убрать спираль, противовоспалильное лечение, на время лечения дюфастон для профилактики роста Эндометриоза, гиперплазии, УЗИ контроль на 5 день цикла после противовоспалильного лечения, дальше по результатам.

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 21 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-21T19:40:54+03:00

Здравствуйте, Анна. К сожалению, спираль стоит не на своём месте - более того, она закрывает внутренний зев таким образом, что скопившаяся жидкость - секрет эндометриальных желёз не может выйти и скапливается в полости матки. Это чревато тем, что может развиться воспаление. Поэтому спираль нужно убрать, получить профилактическое антибактериальное и противовоспалительное лечение.
Как относитесь к гормональным контрацептивам?