Что вас беспокоит?
Чем можно заменить разо?
По фгдс рефлюкс эзофагит , рефлюкс гастрит, дгр желчи . По гастропанели выявлен хеликобактер . Сейчас принемаю разо 1 раз в день 20 мг , ганатон, тримедат по 100 мг 2 р , ребагит, баксет, урсосан 1 капсула на ночь. Во рту очень кисло ,разо не помогает,можно его чем то заменить , или дозировку можно увеличить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
При рефлюкс -эзофагите разо назначается 2 р в день,1 мес, затем 20 мг 1 р в день,1 мес
Анна, так кисло во рту, даже горло от этого красное, может кислота от хеликобактера?
Нет,это из-за ГЭРБ,вам в первую очередь нужно придерживаться правильного приема пищи,а именно прием пищи 4-5 р в день,маленькими порциями,после еды не принимать горизонтальное положение в течение 1 ч, последний прием пищи за 3 часа до сна
И диета с исключением жирное, жареного,соленого,острого, полуфабрикатов,копчёности, газированных напитков, чипсов, сухариков
Тогда заброса содержимого желудка в пищевод будет меньше,и пищевод не будет воспаляться и симптомы уйдут
Анна, сдала гастропанель, атрофический гастрит не подтвердился , этому анализу можно доверять?
Можно
Анна, спасибо вам большое за ответ. Можно ещё у вас спросить, я заболела и не знаю, какие отхаркивающие препараты можно принемать , если сейчас обострение гэрб.
Что вас беспокоит?
Анна, горло болит и закладывает грудь.
Кашель есть?насморк или заложенность?
Анна, нос закладывает и опускается всё в грудную клетку . Если у меня обострение гэрб, можно ли вообще пить отхаркивающие?
Можно,только ацц нельзя
Анна, а парацетамол сочетется со всеми желудочными препаратами, очень сильно болит голова?
Да
Принятый ответ
Здравствуйте. Дозировку можно увеличить не более, чем на 7 дней до 20 мг 2 раза. Но удобнее заменить на Омепразол 20 мг 2 раза в день в течении месяца. потом с переходом на поддерживающую дозу. Омепразол, при необходимости, можно принимать 60 мг /мутки.Не совсем понятны назначения тримедата. баксета, урсосана- они могут способствовать закреплению симптомов на этом этапе. .
Инесса, у меня постоянный запор , думала может поможет при хроническом колите . Пропила альфа нормикс , были проблемы с дпк , после него принемаю бак сет. Если разо увеличить по 20 мг 2 раза в день , ребагит оставить?
Ребагит оставьте. Его можно принимать и во время еды, т.к. он плоховать переносится и сам может быть причиной жалоб. По воду запоров предлагаю принимать Дюфалак от 1 до 3-х ст.л. на ночь со стаканом прохладной воды не менее 2-х недель. есть шанс, что стул наладится. Если нет, то дюфалак можно принимать неопределенно долго.
Принятый ответ
Кисло из-за тримедата,его совместно с итомедом не применяют.На ночь добавьте гевискон дд перед сном ,не запивать.Урсосан перенесите после обеда через1 час, разо можно 2 раза,но достаточно по 10 мг 2 раза в день за 30 мин до еды или замените на нексиум по 20 мг 2 раза в день за 30 мин до завтрака и ужина ,но всего на 7 дн,потом переходите на 1 разв день за 30 мин до завтрака
Елена, здравствуйте.Если ганатон убрать , можно тримедат оставить? У меня проблемы с кишечником , бывают боли, постоянно запор , диагноз хронический энтероколит.
при гэрб оставить ганатон, тримедат рефлюкс усиливает
Елена, ганатон я пью уже больше двух месяцев,наверное хватит?
замените тогда разо на омез дср-там и прокинетик и ИПП-1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака.А разо тогда и ганатон отмена
если есть боли и запор добавить пробиолог срк 1 кап 1 раз в день или лактобаланс 1 кап 1 раз в день
Елена, а бак сет неподойдёт при запорах, я его пью.А урсосана одной капсулы достатчно , при фгдс постоянно желчь в желудке.
При запоре из метабиотиков-лактобаланс,бактистатин, смимЛакс,фибролакс
Елена, а ребагит продолжать надо , мне по фгдс ставили атрфический гастрит антрального отдела , я сдала гастропанель , он там не подтвердился?
атрофический гастрит подтверждается при помощи биопсии
Елена, ребагит продолжить принемать?
можно , максимум 8 нед
Елена, спасибо вам большое!
Елена, спасибо вам большое за ответы . Я ещё в данный момент заболела и хотела у вас спросить, что можно из отхаркивающих препаратов, чтобы неавредить желудку, сейчас обострение гэрб.
бромгексин
Принятый ответ
ЗдравствуйтЕ! Если не принимаеемпаралелльно никаких кардиопрепаратов, можно Рзо поменять на Омепразол (20мг) утром натощак. Тримедат - на период болевого синдрома...
Можно поменять на омерразол. А вообще- первый месяц ИПП принтмаются по 20 мг 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Отмените тримедат! Разо увеличить прием до месяца!
Татьяна, спасибо вам за ответ. Я в данный момент заболела ,какие отхаркивающие препараты можно применять , если сейчас обострение гэрб, чтобы не невредить желудку?
Гербион, бромгексин
Принятый ответ
Добрый день. Что на узи ОБП и биохимии крови? Приложите результаты фгдс. Подтверждение НР нужно другим способом - либо антиген кала, либо дыхательный тест.
Юлия, по узи два месяца назад только была взвесь в жп,сейчас переделала всё нормально, биохимия от 20 апреля спокойная, только холестерин 6,3. Фгдс недостаточность кардии , рефлюкс эзофагит, рефлюкс желчи, ещё эндескопист у нас в городе мне всегда ставит атрофический гастрит , биопсию не брал.Сдала на днях гастропанель, там атрофии нет. Была у психотерапевта , пила пол года антидепрессант
Юлия, по узи два месяца назад была взвесь в ж п, сейчас переделывала, уже ничего нет, остальное нормально.Биохимия от 20.04 спокойная, только холестерин 6,3.Фгдс недост кардии ,рефлюкс эзофагит,рефлюкс желчи , ещё наш эндоскопист всегда мне ставит хронический атрофический гастрит, ставит без взятия биопсии,у нас её не берут.На днях получила результаты гастропанели , там пишут атрофического гатрита нет, повышенная кислотность, хеликобактер.Антидепрессанты пила и амитриптиллин и эсциталопрам, разницы в самочувствии не заметила , только если поспокойнее стала.
Почитала вашу историю, проблема видимо давно. Если Гэрб резистентна к ИПП и прокинетикам, а Гэрб ли это? У вас рефлюкс желчи в желудок, так вопрос-кислые ли это забросы и есть ли смысл в ИПП. Если все перепробовали и не помогает, а тем более проблемы с кишечником, нужно предположить, что это функциональная диспепсия, СРК с запорами. А диету вы соблюдаете ли? А антидепрессанты не назначали вам? Рн-метрию желудка не делали? Колоноскопию по запорам не делали?
Юлия, здравствуте.Проблема уже четыре года,пила разные ипп , урсосан ,ганатон, тримедат .Диету соблюдаю при обострении ,если немножко ремиссия, могу себе что то позволить но солёное ,кислое, острое, жареное я не ем.Кал постоянно овечий, делала иригоскопию там колит ,долихосигма, долихоколон.По гасропанели хеликобактер, повышенная кислотность.
Юлия, ещё забыла написать постоянное жжение на языке в течение где то трёх лет, бывает изчезает, но это очень редко.
Есть возможность прикрепить гастропанель и фгдс? Хеликобактер проверьте иным методом, только соблюдите правила подготовки. Обязательно сделайте рн импедансометрию. У вас функциональная диспепсия и срк. Что из антидепрессантов принимаете? Вы можете экспериментировать с препараты и сколько угодно, эффект будет временный пока вы не найдёте триггер
Юлия, прикрепила результаты.
Юлия, скажите пожалуйста, если это функциональная диспепсия и срк, помогите мне пожалуйста с правильным лечением.
У вас очаги атрофии в желудке и ИФА НР положительно. То есть-Хр.рефлюксогенный,Нр-ассоциированный антралтный гастрит с очага и атрофии. Хеликобактер в случае атрофии нужно лечить.
Другой вопрос, что наличие антител НР в крови не говорит о том,, то он есть сейчас. Антибиотики не пили в последние 6 мес?
Юлия, по гастропанели есть ещё вторая бумажка, там в заключении написано что в слизистй желудка атрофии не обнаружено это как?
Стадию атрофии ставят по биопсии, её не брали. Эндоскопист видит истонченные участки. У вас сочетанная патология-гастрит хеликобактерный и функциональная диспепсия.
Юлия, если вы можете, назначьте пожалуйста правильное одекватное лечение.
В первую очередь вам нужно сдать анализ кала на антиген НР. Если он положительный, то его нужно полечить. Почитайте в интернете на сайте лаборатории подготовку к сдаче анализа. Там нужно отменить ИПП и некоторые препараты за 2 недели
Чтобы назначить адекватное лечение, нужно узнать вас лучше, нужно пообщаться, уточнить детали. Я не лечу каждую жалобу в отдельности и результаты фгдс. Нужно пытаться одним двумя выстрелами проработать все проблемы
Юлия, спасибо вам за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202125 ответов
- 20 Апреля 202118 ответов