Консультация пульмонолога /

Лечение при ХОБЛ — вопрос №482855

1811 просмотров

Здравствуйте, у папы ХОБЛ 4степени, в станице где он проживает лечения нет, в больнице так же. Принимает флуимуцил и каждые 4 часа небулайзер с берадуалом. Участились приступы с остановкой дыхания, мокрота плохо отходит. Очень сильно отекли ноги.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Добрый день. Вам необходимо сделать ЭКГ, эхокг, пройти обследование у кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а дальше, сегодня они в больницу поехали, просидели 3 часа в приёмной покое, потом 3 часа на рентген. Потом его отправили в отделение, через 15 мин его оттуда выгнали, т.к не было экг. Ему стало плохо, на что ему ответили, что они здесь ни причём, родители развернулись и уехали домой. Хотелось бы узнать может какое то хоть лечение кроме берадуала, т.к очень сильно отекли ноги

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт
Ноги отели скорей всего не от Беродуала, а от проблем с сердцем. Вызовите врача на дом, пусть госпитализируют в отделение. Остановки дыхания и выраженнная отечность дома не лечится. Вам надо в больницу.
Врач УЗД, Терапевт
Если есть дома трифас можете дать утром 5 мг. Ограничение жидкости. Контроль выделенной жидкости.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте., вероятно у вас прогрессирование сердечной недостаточности. К дообследованию ОАК, ОАМ, БАК развернутый, коагулограмма, ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ органов брюшной полости, почек, рентгенография ОГК. Добавьте ему пока диуретик тригрим(торасемид 5 мг утро). Срочно по хорошему нужно в больницу обследоваться. Консультация кардиолога. Подбор базисной терапии ХОБЛ.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, видимо в больницу после такого отношения я его не заставлю вернуться
Терапевт, Нефролог
Какое АД у отца? есть ли проблемы с сердцем? Объясните ему, дома оставаться опасно, черевато последствиями. А лучше госпитализироваться по скорой помощи, тогда ждать долго не придется.
Клиент
Ольга, давление в норме, проблем с сердцем не было, мы в разных городах живем
Терапевт, Нефролог
Пусть вызовут скорую, так будет безопаснее. Здесь необходима госпитализация, необходимо разгрузить сердце.
Клиент
Ольга, спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. По всей видимости у вашего папы декомпеесация сердечной недостаточности (скорее всего есть хроническое легочное сердце) и лечение должно быть комплексным. ЭКГ, УЗИ сердца когда делали последний раз ему? Есть возможность это сделать? Перечислите какие препараты он принимает ежедневно (для поддержания давления, пульса и тд)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, есть возможность сделать только экг в поликлинике, никакие анализы не делали, там где они живут, медицина не очень развита. Принимает Берадуал по 40 капель каждые 4 часа, при приступах удушья мама колит ему преднизалон в/м
Пульмонолог, Терапевт
При лечении ХОБЛ используется ингалятор как базисная постоянная терапия, которая уменьшает прогрессирование заболевания. Видимо ему ничего не назначали. Ингалятор не дешёвый, и эффект можно оценить только через 2-3 месяца, но без него процесс будет прогрессировать и дальше.
Ингалятор Аноро Эллипта по 1 вдоху 1 раз в день ежедневно постоянно.
Сейчас на время обострения через небулайзер ингаляции с пульмикортом 2 мл 2 раза в день плюс флуимуцил 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 10 дней, эти ингаляции делать после ингаляции с беродуалом через 15 мин.
Так же сейчас добавить утром диувер (торасемид) 5 мг, верошпирон 25мг в обед, если давление 140/80 и выше, и пульс выше 80, то добавить веропамил 40 мг 3 раза в день
Для разжижения мокроты можно добавить ещё сухую микстуру от кашля ( по 1 пак 3 раза в день) или мукалтин по 2 табл 3 раза в день или эрдомед 300 мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Ирина, спасибо огромное
Клиент
Ирина, подскажите пульмикорт, флуимуцил и физ раствор их все вместе смешать или пульмикорт на физ растворе отдельно и пульмикорт отдельно на физ растворе
Пульмонолог, Терапевт
Да, так и думала, перечитав, что не совсем чётко вам написала.
Можно одновременно все вместе в ёмкость небулайзера заливать - пульмикорт, флуимуцил, физ раствор и отдельно физ раствор и беродуал перед этим за 15 минут до второй ингаляции
Клиент
Ирина, спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. От отеков - принимайте утром натощак- Торасемид 10 мг в сутки, через 2 часа - Верошпирон 50 мг, чтобы не терять микроэлементы- Аспаркам 2 т 2 р в день. Для лечения ХОБЛ применяется Аноро Эллипта 22\55 мкг или Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг 1 р в день длительно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Ирина, все препараты купили, остался один вопрос, 10 дней делаем ингаляции и на постоянной основе остаётся Берадуал в небулайзере , Аноро Элипта и Верашпирон, правильно?
Клиент
Екатерина, будем пробовать препараты купили
Пульмонолог, Терапевт
И ещё диувер (торасемид) 5 мг
Пульмонолог, Терапевт
И в идеале, от беродуала 4 раза в день нужно отходить. Хотя бы 2-3 раза в день, но это уже смотреть по самочувствию. Главное конечно не бросать Аноро Эллипта
Клиент
Ирина, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид реабилитация я
14 декабря 2020
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать с раной ноги
22 июля 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос