Консультация пульмонолога /

Лечение при ХОБЛ — вопрос №482855

1898 просмотров

Здравствуйте, у папы ХОБЛ 4степени, в станице где он проживает лечения нет, в больнице так же. Принимает флуимуцил и каждые 4 часа небулайзер с берадуалом. Участились приступы с остановкой дыхания, мокрота плохо отходит. Очень сильно отекли ноги.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт
Добрый день. Вам необходимо сделать ЭКГ, эхокг, пройти обследование у кардиолога.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а дальше, сегодня они в больницу поехали, просидели 3 часа в приёмной покое, потом 3 часа на рентген. Потом его отправили в отделение, через 15 мин его оттуда выгнали, т.к не было экг. Ему стало плохо, на что ему ответили, что они здесь ни причём, родители развернулись и уехали домой. Хотелось бы узнать может какое то хоть лечение кроме берадуала, т.к очень сильно отекли ноги
Врач УЗД, Терапевт
Ноги отели скорей всего не от Беродуала, а от проблем с сердцем. Вызовите врача на дом, пусть госпитализируют в отделение. Остановки дыхания и выраженнная отечность дома не лечится. Вам надо в больницу.
Врач УЗД, Терапевт
Если есть дома трифас можете дать утром 5 мг. Ограничение жидкости. Контроль выделенной жидкости.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте., вероятно у вас прогрессирование сердечной недостаточности. К дообследованию ОАК, ОАМ, БАК развернутый, коагулограмма, ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ органов брюшной полости, почек, рентгенография ОГК. Добавьте ему пока диуретик тригрим(торасемид 5 мг утро). Срочно по хорошему нужно в больницу обследоваться. Консультация кардиолога. Подбор базисной терапии ХОБЛ.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо, видимо в больницу после такого отношения я его не заставлю вернуться
Терапевт, Нефролог
Какое АД у отца? есть ли проблемы с сердцем? Объясните ему, дома оставаться опасно, черевато последствиями. А лучше госпитализироваться по скорой помощи, тогда ждать долго не придется.
Клиент
Ольга, давление в норме, проблем с сердцем не было, мы в разных городах живем
Терапевт, Нефролог
Пусть вызовут скорую, так будет безопаснее. Здесь необходима госпитализация, необходимо разгрузить сердце.
Клиент
Ольга, спасибо
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. По всей видимости у вашего папы декомпеесация сердечной недостаточности (скорее всего есть хроническое легочное сердце) и лечение должно быть комплексным. ЭКГ, УЗИ сердца когда делали последний раз ему? Есть возможность это сделать? Перечислите какие препараты он принимает ежедневно (для поддержания давления, пульса и тд)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, есть возможность сделать только экг в поликлинике, никакие анализы не делали, там где они живут, медицина не очень развита. Принимает Берадуал по 40 капель каждые 4 часа, при приступах удушья мама колит ему преднизалон в/м
Пульмонолог, Терапевт
При лечении ХОБЛ используется ингалятор как базисная постоянная терапия, которая уменьшает прогрессирование заболевания. Видимо ему ничего не назначали. Ингалятор не дешёвый, и эффект можно оценить только через 2-3 месяца, но без него процесс будет прогрессировать и дальше.
Ингалятор Аноро Эллипта по 1 вдоху 1 раз в день ежедневно постоянно.
Сейчас на время обострения через небулайзер ингаляции с пульмикортом 2 мл 2 раза в день плюс флуимуцил 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 10 дней, эти ингаляции делать после ингаляции с беродуалом через 15 мин.
Так же сейчас добавить утром диувер (торасемид) 5 мг, верошпирон 25мг в обед, если давление 140/80 и выше, и пульс выше 80, то добавить веропамил 40 мг 3 раза в день
Для разжижения мокроты можно добавить ещё сухую микстуру от кашля ( по 1 пак 3 раза в день) или мукалтин по 2 табл 3 раза в день или эрдомед 300 мг 2 раза в день 10 дней
Клиент
Ирина, спасибо огромное
Клиент
Ирина, подскажите пульмикорт, флуимуцил и физ раствор их все вместе смешать или пульмикорт на физ растворе отдельно и пульмикорт отдельно на физ растворе
Пульмонолог, Терапевт
Да, так и думала, перечитав, что не совсем чётко вам написала.
Можно одновременно все вместе в ёмкость небулайзера заливать - пульмикорт, флуимуцил, физ раствор и отдельно физ раствор и беродуал перед этим за 15 минут до второй ингаляции
Клиент
Ирина, спасибо
Пульмонолог
Здравствуйте. От отеков - принимайте утром натощак- Торасемид 10 мг в сутки, через 2 часа - Верошпирон 50 мг, чтобы не терять микроэлементы- Аспаркам 2 т 2 р в день. Для лечения ХОБЛ применяется Аноро Эллипта 22\55 мкг или Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг 1 р в день длительно.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо
Клиент
Ирина, все препараты купили, остался один вопрос, 10 дней делаем ингаляции и на постоянной основе остаётся Берадуал в небулайзере , Аноро Элипта и Верашпирон, правильно?
Клиент
Екатерина, будем пробовать препараты купили
Пульмонолог, Терапевт
И ещё диувер (торасемид) 5 мг
Пульмонолог, Терапевт
И в идеале, от беродуала 4 раза в день нужно отходить. Хотя бы 2-3 раза в день, но это уже смотреть по самочувствию. Главное конечно не бросать Аноро Эллипта
Клиент
Ирина, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли выписывать человека из больницы.
1 сентября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Цитомегалавирус
9 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Кровь при высмаркивании и отхаркивании
3 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Хочу поблагодарить за внимательность, доброжелательность, профессионализм, ответственность и...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Внимательное, доброжелательное Консультация была полезной , прояснила ситуацию для меня Да,...
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана