Что вас беспокоит?
Лечение при ХОБЛ
Здравствуйте, у папы ХОБЛ 4степени, в станице где он проживает лечения нет, в больнице так же. Принимает флуимуцил и каждые 4 часа небулайзер с берадуалом. Участились приступы с остановкой дыхания, мокрота плохо отходит. Очень сильно отекли ноги.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Вам необходимо сделать ЭКГ, эхокг, пройти обследование у кардиолога.
Екатерина, а дальше, сегодня они в больницу поехали, просидели 3 часа в приёмной покое, потом 3 часа на рентген. Потом его отправили в отделение, через 15 мин его оттуда выгнали, т.к не было экг. Ему стало плохо, на что ему ответили, что они здесь ни причём, родители развернулись и уехали домой. Хотелось бы узнать может какое то хоть лечение кроме берадуала, т.к очень сильно отекли ноги
Ноги отели скорей всего не от Беродуала, а от проблем с сердцем. Вызовите врача на дом, пусть госпитализируют в отделение. Остановки дыхания и выраженнная отечность дома не лечится. Вам надо в больницу.
Если есть дома трифас можете дать утром 5 мг. Ограничение жидкости. Контроль выделенной жидкости.
Принятый ответ
Здравствуйте., вероятно у вас прогрессирование сердечной недостаточности. К дообследованию ОАК, ОАМ, БАК развернутый, коагулограмма, ЭКГ, ЭХО КГ, УЗИ органов брюшной полости, почек, рентгенография ОГК. Добавьте ему пока диуретик тригрим(торасемид 5 мг утро). Срочно по хорошему нужно в больницу обследоваться. Консультация кардиолога. Подбор базисной терапии ХОБЛ.
Ольга, спасибо, видимо в больницу после такого отношения я его не заставлю вернуться
Какое АД у отца? есть ли проблемы с сердцем? Объясните ему, дома оставаться опасно, черевато последствиями. А лучше госпитализироваться по скорой помощи, тогда ждать долго не придется.
Ольга, давление в норме, проблем с сердцем не было, мы в разных городах живем
Пусть вызовут скорую, так будет безопаснее. Здесь необходима госпитализация, необходимо разгрузить сердце.
Ольга, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. По всей видимости у вашего папы декомпеесация сердечной недостаточности (скорее всего есть хроническое легочное сердце) и лечение должно быть комплексным. ЭКГ, УЗИ сердца когда делали последний раз ему? Есть возможность это сделать? Перечислите какие препараты он принимает ежедневно (для поддержания давления, пульса и тд)
Ирина, есть возможность сделать только экг в поликлинике, никакие анализы не делали, там где они живут, медицина не очень развита. Принимает Берадуал по 40 капель каждые 4 часа, при приступах удушья мама колит ему преднизалон в/м
При лечении ХОБЛ используется ингалятор как базисная постоянная терапия, которая уменьшает прогрессирование заболевания. Видимо ему ничего не назначали. Ингалятор не дешёвый, и эффект можно оценить только через 2-3 месяца, но без него процесс будет прогрессировать и дальше.
Ингалятор Аноро Эллипта по 1 вдоху 1 раз в день ежедневно постоянно.
Сейчас на время обострения через небулайзер ингаляции с пульмикортом 2 мл 2 раза в день плюс флуимуцил 2 мл плюс физиологический раствор 3мл 10 дней, эти ингаляции делать после ингаляции с беродуалом через 15 мин.
Так же сейчас добавить утром диувер (торасемид) 5 мг, верошпирон 25мг в обед, если давление 140/80 и выше, и пульс выше 80, то добавить веропамил 40 мг 3 раза в день
Для разжижения мокроты можно добавить ещё сухую микстуру от кашля ( по 1 пак 3 раза в день) или мукалтин по 2 табл 3 раза в день или эрдомед 300 мг 2 раза в день 10 дней
Ирина, спасибо огромное
Ирина, подскажите пульмикорт, флуимуцил и физ раствор их все вместе смешать или пульмикорт на физ растворе отдельно и пульмикорт отдельно на физ растворе
Да, так и думала, перечитав, что не совсем чётко вам написала.
Можно одновременно все вместе в ёмкость небулайзера заливать - пульмикорт, флуимуцил, физ раствор и отдельно физ раствор и беродуал перед этим за 15 минут до второй ингаляции
Ирина, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. От отеков - принимайте утром натощак- Торасемид 10 мг в сутки, через 2 часа - Верошпирон 50 мг, чтобы не терять микроэлементы- Аспаркам 2 т 2 р в день. Для лечения ХОБЛ применяется Аноро Эллипта 22\55 мкг или Ультибро Бризхайлер 110\50 мкг 1 р в день длительно.
Екатерина, спасибо
Ирина, все препараты купили, остался один вопрос, 10 дней делаем ингаляции и на постоянной основе остаётся Берадуал в небулайзере , Аноро Элипта и Верашпирон, правильно?
Екатерина, будем пробовать препараты купили
И ещё диувер (торасемид) 5 мг
И в идеале, от беродуала 4 раза в день нужно отходить. Хотя бы 2-3 раза в день, но это уже смотреть по самочувствию. Главное конечно не бросать Аноро Эллипта
Ирина, спасибо вам
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 20216 ответов
- 27 Июня 202321 ответ
- 13 Августа 202314 ответов
- 15 Августа 202314 ответов