СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен кальций при низском витамине Д

Добрый день! У бабушке 84 года понижен витамин Д 19.9. Кальций общий 2.77 при норме 2.55 кальций ионизированый 1.55 при норме 1.30. Как употреблять витамин Д и в какой дозировке?

25 Апреля 2021·Просмотров: 7390·avtobests, Белгород

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать сначала паратгормон,исключить аденому паращитовидных желез.пока это не выясните не принимайте вит д.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Оксана, а если пропить витамин Д и через 2 месяца сдать на кальций?

У вас кальций высокий в крови, вит д увеличит всасывание кальция в кишечнике, т. е уровень может подняться выше, а высокий кальций в крови это отложения камней в различных органах, кальцификация стенок сосудов,т.е сначала выяснить, вит д у вас снижен не критично сейчас.поэтому не спешите, главное не навредить.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Оксана, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Вначале нужно исключить гиперпаратиреоз, сдать кровь на паратгормон и сделать УЗИ щитовидной железы, сдать кальций суточной мочи. прикрепите результаты к вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Наталия, анализы прикрепила на витамин Д и кальций прикрепила .Есть еще биохимия и общий анализ крови .

Ионизированный кальций повышен- это уже повод к серьезному обследованию. Гиперпаратиреоз может вызывать слабость, боли в костях и суставах. В общем анализе скрытый дефицит железа, нужно посмотреть ферритин крови. Повышен сахар, у бабушки диабет? Что беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Наталия, сахар месяц назад был в норме. Беспокоят суставы артроз

Нужно исключить диабет. Сдайте кровь на Гликированный гемоглобин. Суставы могут болеть из за высокого кальция.

Здравствуйте!
Кальций повышен незначительно
Детримакс (14 кап) 5000 ме в сут, 1 мес, затем анализ пересдать

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Анна, спасибо!

Это чисто эндокринная проблема и повышенный кальций - это серьезно, не бывает незначительно повышенного кальция. Обращайте внимание на специализацию консультирующего доктора.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Наталия, спасибо!

Здравствуйте. Согласна, сдавайте крвь на паратгормон и делайте узи щитовидной железы для начала с целью уточнения диагноза. Не советую бесконтрольно принимать витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Ольга, спасибо!

Здравствуйте. Согласна с коллегами, что необходимо сначала узнать уровень паратгормона. Но он может повышаться не только при поражении паращитовидных желез, а так же при хронической почечной недостаточности. И в зависимости от причины зависит способ коррекции этого состояния. Поэтому настоятельно рекомендую сдать дополнительно биохимию крови с определением мочевины, креатинина, калий и фосфор сыворотки. Для интерпретации результатов надо будет обратиться к врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Нина, биохимию и общий анализ крови прикрепила посмотрите

Увидела. Да, там все хорошо. Функция почек не страдает. Значит Вам только паратгормон проверить надо обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Нина, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышение кальция значительное необходимо проверить паращитовидные железы сдать кровь на паратгормон, фосфор, щелочная фосфатаза и суточную мочу на кальций, сделать узи щитовидной, паращитовидных желез. Диабет есть? Какие лекарства принимает? Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Ленар, диабета нет, сдавали месяц назад анализ на сахар был5.5. Жалобы на суставы артроз

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Ленар, принимаем только от давления амлодипин и кардиомагнил

Суставы могут беспокоить из за высокого кальция. И необходимо исключить диабет сдать кровь на гликированный гемоглобин и глюкозу натощак повторно

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно дообследование:
1. Сдать кровь на Паратгормон ( паратиреоидный гормон), ТТГ, фосфор.
2. Провести УЗИ щитовидной и паращитовидных желёз
3. Суточная моча на кальций
4. Остеоденситометрия ( оценка плотности костной ткани поясничного отдела позвоночника и шейки бедра)
5. УЗИ почек

По сахару — сахарный диабет уже диагностировали?

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Ксения, сахар месяц назад был в норме

Сахар натощак по венозной крови выше 6,9 ммоль/ л указывают на возможный сахарный диабет. Нужно повторить кровь на сахар по венозной крови и гликированный гемоглобин для подтверждения/ исключения сахарного диабета.

 - отвечает  СпросиВрача –
avtobests
Клиент

Ксения, спасибо

Принятый ответ

Нужно сдать ПТГ и гликированный гемоглобин, пока вит д не пить

Здравствуйте! При низком уровне витамина Д кальций не усваивается костями, а плавает в крови. Поэтому уровень кальция может быть повышен в связи с низким уровнем витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев от начала приёма препарата. Для исключения гиперпаратиреоза сдайте кровь на паратгормон

Как тогда быть, если повышен кальций и ПТГ, а витамин Д низкий?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.