Что вас беспокоит?
Не пришли месячные после Дюфастона
Здравствуйте! 42 года., перв.д.послед менструации - 23.03.2021. Месячные с 11 лет,цикл 27 дней. Б 3, А 1, Р -1 кесарево в 35 лет. Цикл начал скакать последние 7 месяцев, назначили Дюфастон по 10 мг. с 16 - 26 д.ц. Пропила 3 цикла - месячные нормализовались - на 2 день после окончания Дюфастона приходили четко. Но в этом месяце после Дюфастона они не пришли. Не беременна, ХГЧ = 1.2. По УЗИ на 37 день цикла: "УЗ-признаки гиперпластического процесса эндометрия ? скудного фоликулярного аппарата обоих яичников, единичных кист эндоцервикса". Скажите, пожалуйста, не вызвал ли Дюфастон эти изменения и как теперь восстановить цикл ? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Дюфастон наоборот должен трансормировать эндометрий и готовить его к отторжению.
Добавьте., пожалуйста, протокол узи - какая толщина эндометрия на сегодня.
Дюфастона в дозировке 10 мг недостаточно, чтобы вызвать менструацию при гиперплазированном эндометрии - нужно пить по 1 таблетке 2 раза в день , то есть 20 мг в сутки - Вы так пили?
Адэль, здравствуйте! Пила как назначали - 10 мг - 1 т. в сутки 10 дней с 16 по 26 д.м. И на 2-3 цикле все наладилось, но на 4 цикле м. не пришли. На УЗИ:
Тело матки: Объем 50.69см-3 Длина 45мм (N-4.5-5.0) Передне-задний размер - 43мм (N-3.0-4.2). Ширина - 50мм (N-4.5-5.0)/ Эхоструктура миометрия - средней эхогенности.
Полость матки: расширена до 23 мм.
М-ЭХО: Эхогенность повышена, визуализация удовл., контур ровный, четкий. Толщина 23мм, неоднородной структуры. Эхоструктура изменена ?
Наталья, такой схемы применения не существует - 10 мг в сутки доза в данном случае не эффективная - это к Вам не относится, Вы не могли этого знать. Эндометрий очень толстый - 23 мм это однозначно гиперплазия.
Учитывая скудное количество фолликулов - возраст - у Вас начались перименопаузальные изменения. Вы гормоны не сдавали?
Сейчас начать прием Норколута по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней - на отмену придет менструация, она будет очень обильной - так как эндометрий толстый.
Менструация может начаться в течение этих 10 дней приема - тогда препарат следует отменить, и дать полости матки очиститься.
Далее нужно смотреть гормональный статус и определяться с дальнейшей тактикой.
Адэль, гормоны сдавала в январе этого года на 3 д м.ц.
ФСГ 8,57, ЛГ 5,72, Эстрадиол 171,79, Пролактин 10,98, ТТГ 3,83,
Адэль, спасибо за разъяснения, если честно - боюсь сильного кровотечения, если стимулировать...
Гормоны в январе были в норме - но лучше пересдать в следующем цикле - потому что есть изменения в яичниках - только ФСГ и эстрадиол, больше ничего не нужно. Перименопаузой будет считаться повышение ФСГ в динамике и снижение эстрадиола.
Если будут обильные кровянистые выделения из половых путей; ночная прокладка наполняется менее, чем за час, неоднократно, боли внизу живота - в срочном порядке обращаться в стационар.
либо госпитализироваться сразу на диагностическое выскабливание - потому что риск кровотечения есть.
Адэль, спасибо еще раз за разъяснения !
Принятый ответ
Пожалуйста, Наталья, пусть все сложится максимально благополучно и безболезненно для Вас.
Скорейшего восстановления!
Адэль, уточните, пожалуйста, сдать гормоны ФСГ и эстрадиол на какой день цикла - на 5 ?
Со второго по пятый день цикла - когда у Вас получится.
Здравствуйте. Можете прикрепить УЗИ органов малого таза?
Очень странно, потому что Дюфастоном как раз такие изменения профилактируют
Здравствуйте, нет, это не от дюфастона, когда была принята последняя таблетка?
Любовь, здравствуйте! Посл таблетку приняла 17 апреля 2021
Принятый ответ
Эта доза в 1 т в сутки значимого эффекта на эндомтерий не дала, необходимо принимать по 2т в сутки через 12 часов, сейчас можно начать прием дюфастона снова или ещё лучше норколута по 1 т 2 раза в день 10 дней и на отмену точно придут месячные. Далее необходимо сделать УЗИ-контроль на 5-8 день цикла ,чтобы пересмотреть эндомтерий. Гормоны сдавали какие-то?
Любовь, гормоны сдавала в январе этого года на 3 д м.ц.
ФСГ 8,57, ЛГ 5,72, Эстрадиол 171,79, Пролактин 10,98, ТТГ 3,83
Здравствуйте. Очень странно что после Дюфастона такое произошло... возможно вы принимали слишком мало. Обычно по 10мг 2р.день назначают.
Если толщина эндметрия 23 мм, то вам необходимо экстренно госпитализироваться в стационар. Ибо такая толщина приведет к кровотечению!
Валерия, здравствуйте ! Скажите, в моей ситуации можно как-то избежать выскабливания ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 202017 ответов
- 10 Января 202110 ответов
- 1 Ноября 202148 ответов