Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №490199

Что вас беспокоит?

Сыпь и температура 37,4

Вечером выпила вместе антибиотик клиндамицин и найз, так как было сложное удаление зуба! С утра проснулась и все тело в сыпи, больше всего на лице, а также есть на руках, спине, шее, ногах. И к обеду поднялась температура 37,4!Подскажите, что это может быть! Такое ощущение, что лицо не немного горит

30 Апреля 2021·Просмотров: 692·Анастасия, Сургут

Принятый ответ

Добрый день Анастасия! Похоже на токсикодермию , принимайте никсар по 1 таблетке в сутки, атоксил по 1 пакету 3 раза в день 1 час после еды, крем комфодерм или локоид 2 раза в день тонким слоем, курс лечения 7-10 дней , обсудите с лечащим врачам замену препаратов , ограничить сладкое и мучное из рациона питания, а так же контакт с бытовой химией,

Марина, подскажите атоксил можно заменить полисорб ом?

Анастасия, можно ,

Марина, подскажите врач посоветовала уколы глюконат кальция 10 процентов, как вы думаете стоит их покупать?

Анастасия, можно начать лечение без них если в течении пару дней не будет улучшения , тогда можно добавить глюконат кальция

Марина, спасибо Вам большое

Анастасия пожалуйста, выздоравливайте!

Марина, хотела уточнить, сегодня днем приняла супрастина 2 мг, никсар уже с утра пить?

Можно вечером выпить , а затем утром ,супрастин слабенький препарат ,

Марина, подскажите на сегодня на второй день улучшения не вижу, на ногах и руках сыпь осталась также не исчезает, на лице то появляется, то исчезает, но с первоначальный видом с лицом получше. Я переживаю, это нормальная динамика также принимать полисорб и никсар?

Доброе утро Анастасия ! Да, конечно, продолжайте все принимать по схеме , обязательно соблюдайте все рекомендации, очень мало времени прошло , на 3-5 день вам станет легче .

Марина, можно ещё вопрос! Подскажите на ногах сыпь развивается и становится ярко красной, а на лице немного утихает, временами немного розовая временами её вообще на лице не видно, на руках бледно розовая?

Анастасия , носите х/б вещи ( брюки или лосины ) исключите шерстяные и синтетические ткани, если на лице уже сошли высыпания это отлично, постепенно со всего тела уйдут не переживайте, за 1 сутки не может все пройти ?

Здравствуйте. Это аллергическая реакция на клиндамицин. Выпейте однократно Супрастин. И больше не принимайте клиндамицин

Валерия, Валерия, я его 6 дней пила а на 7 высыпало и температура появилась. Сейчас сделали укол супрастина 2мг и все также, ничего не уходит!

Как давно укололи?

Валерия, часа 4 назад

Здравствуйте.Кольните преднизолон или дексаметазон.Принимайте цетрин или зодак.Энтеросгель и пребиотик: максилак или биогаю.Скорейшего выздоровления!

Есть вероятность, что вы на Супрастин отреагировали строго наоборот и он только влился в процесс. Вам необходимо наружное средство

Принятый ответ

Анастасия, добрый день! Вы все 7 дней принимали клиндамицин и Нимесулид совместно? На сколько дней вам назначили антибиотик? Как ведёт себя лунка?

Лариса, все 6 дней принимала Клиндамицин и Нимисулид в порошке, в последний день Нимисулид порошок закончился и пришлось пить Найз вместе с Клиндомедицином,. Был Альвеолит, больнь начала утихать, лунка медленно заживает, но заживает! Лимфоузлы начали дня 4 назад болеть,, но челюсстно-лицев хирург сказал, что восполение кости и может быть такое!

Вы не ответили, как долго вам принимать ещё антибиотик?

Лариса, последний день был

Анастасия, исходя из жалоб, клинической картины, анамнеза и фото - это лекарственная таксидермия. Хорошо, что клиндамицин закончили, надеюсь, сможете отказаться и от НПВС, потому как сложно вычленить, какой препарат дал реакцию, а может и сочетание. Сейчас начинайте прием сорбентов типа Энтеросгель не менее 5 дней, антигистаминные Цетрин по 10 мг на ночь, до 14 дней, если сильный зуд можно Фенистил гель, или любой эмолент для атопичной кожи. Обильное питье. При болях можно применять местные НПВС для полоскания, например, раствор ОКИ, также можно полоскать рот антисептиками после каждого приема пищи

Лариса, подскажите сегодня стало немного чуть лучше на лице и на руках, ноги наоборот покрыты яркой сыпью, и сыпь на ногах нарастает а не убывает. Пью полисорб и никсар

Анастасия, подсыпать может, т.к. лекарства ещё не полностью вывелись из организма. На полное разрешение высыпаний при токсидермии уйдет от 2х до 4х недель.

Не забывайте соблюдать интервал не менее 2х часов между никсаром и полисорбом

Лариса, хотела уточнить у вас и другой вопрос, от полисорб на второй день жидкий кпшеообразный стул появился это нормально?

Нет, это не связано с полисорбом, т.к. у сорбентов побочка - запор. Скорее всего это дисбиоз на фоне приема клиндамицина. После курса Полисорба пропейте курс пробиотиков в течение месяца: Линекс/Максилак /Риофлора Иммуно и т.п.

Лариса, это нп может быть связано с инфекцией?

Уточните, что такое "нп"?

Лариса, "не" может быть связано с инфекцией? Жидкий стул на фоне инфекционного заболевания? Подскажите по поводу интервала, снача полисорб потом через 2 часа никсар?

После приема антибиотика - с вероятностью 99% - нет, а, вот нарушение микрофлоры кишечника - с высокой долей вероятности

Лариса, спасибо большое за ответы, я так поняла это не инфекционная сыпь и я могу контактировать с родственниками и окружающими!

Да, конечно. Вы абсолютно безопасны для окружающих

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия.
Вы описываете распространенные высыпания, а на фото только небольшие участки кожи.
Необходимо фото рук, ног туловища полностью.
есть ли зуд в области высыпаний?

Михаил, зуда особого нет! Только лицо как будто горит не ног, сейчас приложу

Принятый ответ

добрый день похоже на токсикодермию
чаще всего вызывают :
вещества, принятые внутрь. Либо продукты, либо лекарства.
Обследование нужно для начала базовое: клинический анализ крови с лейкоформулой. Биохимия крови (общий белок, фракции, асат, алат, щел фосфатаза, билирубин, креатинин), обследовать желудок (ЭГДС+НР), УЗИ внутр органов (печень, селезёнка, желчный пузырь поджелудочная железа). Отталкиваться уже от этих исследований
Вам необходим прием сорбентов внутрь, к примеру атоксил 3 раза в день, антигистаминные препараты , дезлоратадин 1 таб 1 раз в день, местно мазь с бетаметазоном(комфодерм к 2 раза в день например). Обильное питье. Если не будет эффекта, то десенсебилизиркюшие препараты в парентеральном ваедении.

Алена, а в связи с чем температура поднялась?

а это воспалительный ответ организма при токсикодермии
так всегда

Алена, подскажите можно атоксил заменить полисорб ом?

да можно

Здравствуйте примите антигистаминные препараты смекту

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего Лекарственная токсикодермия. Принимайте внутрь супрастинекс или цетрин по 1 таб в сутки, сорбенты (энтеросгель, полисорб). Если закончили курс антибиотиков, то клиндамицин в последующем не принимать. Найз отменить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.