Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №491032

Что вас беспокоит?

Эпилептические припадки

Добрый день. У отца 69 лет, неделю назад произошел первый эпилептический припадок, вызвали скорую, затем ещё один при скорой, потом в скорой, в больнице и так всю неделю, находится в реанимации, все это время припадки продолжаются. После приступа теряет сознание, а затем становится очень агрессивным, приходится фиксировать. Естественно ничего не помнит, и думает что его просто мучают в больнице. Зол на всех. Интересует вопрос, почему не помогает терапия? Не сделано даже ещё ЭЭГ, говорят что нет возможности, он не спокоен. Образования исключили, хотя после КТ в дежурной больнице сказали, что есть Была черепномозговая травма 1,5 года назад, с отеком и гематомами, длительная потеря сознания. После противосудорожные не назначил врач, но много лет пьет Лирику, от болей в ноге. Что нам делать, как помочь ему, может какое то лекарство.

1 Мая 2021·Просмотров: 280·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, при частых приступах судорог, рекомендуется введение больного в медикаментозную кому, провести ээг, дать Вальпроевую кислоту до 2000 мг в сутки

Айрат, спасибо за ответ.
Папа в больнице, в реанимации, врачи говорят, что лечение проводят, что то подбирают, но уже неделя приступы ежедневно, сейчас выходные , лечение только то, что назначили, неврологи тол ко грозятся отправить в психушку,

Айрат, кто должен это решить? Реаниматологи или неврологи, последней не будет до 11 числа какой смысл в таком лечении, если оно не действует

Решение принимается лечащим врачом,

Айрат, насколько типичны такие приступы агрессии после приступа?

Приступы агрессии не типичны после приступа судорог, но такое может встречаться, вследствии гипоксии на фоне приступа судорог

Принятый ответ

Пока пациент в больнице?

Юлия, да, в реанимации, для того чтобы можно было колоть препараты более серьезные для снятия агрессии после приступа

В реанимации есди приступы не снимаются ввожят в медикаментозную кому, затем вам расспишут все лечение, как правило это впльпроевая кислота

Юлия, вот в. Том то и дело, насколько опасны ежедневные приступы, и сколько организм может находится в таком состоянии. Тупо ждать 10 дней врача?

Принятый ответ

Здравствуйте. Основное лечение судорожных эпи приступов - это противосудорожные препараты - карбамазепин , вальпроевая кислота, странно что данное лечение не назначено. Так же вам нужно показать КТ нейрохирургу обсудить с ним проблемы и возможное лечение.

Яна, естественно лечение какие то назначено, но оно не помогает, КТ у нас на руках нет.

И лечение не знаете пока какое именно?

Я думаю врачи всё что нужно делают и всё что от них зависит, они должны медикаментозно стабилизировать состояние. А далее на будущее как на руках будут снимки и заключение показать нейрохирургу.

Яна, нет , не знаем. Но больница хорошая, но заведующая попалась не адекватная, вы же говорит не принимали после травмы препараты, что вы хотели, а кто нам их назначал??

Яна, я тоже так думаю, но при этом хочу понять, когда это прекратится, уже неделю лечение не помогает, какие прогнозы дальше при таком лечении, в течении 10 дней его не поменяют праздники.

Да действительно, не сами же себе назначите препараты. Очень странно.
О прогнозах сказать крайне сложно так как даже не знаем что вводят, и что на кт все таки, к сожалению. 10 дней ждать это не возможно в таком состоянии, Вы можете попытаться хотя бы выяснить чем лечат, что вводят от приступов. Как правило это внутривенно диазепам, мидазолам и депакин, есть специальные схемы , то есть пробуют разные группы препаратов .

Яна, спасибо за ответ.ну что же нам делать, в реанимацию не пускают, говорят только о состоянии,даже о приступах неохотно, пока не пытаешь,

Яна, подскажите, а могут это быть другие приступы?

Сложный случай на самом деле, как то надо с руководством что ли поговорить, сказать что Вас не устраивает то что приступы продолжаются, что как -то 10 дней врача ждать ведь не правильно.
То что Вы описали именно на эпилептические приступы и похоже.

Яна, все руководство тоже на выходных, мы даже выписку о состоянии не можем официально запросить
Есть дежурные врачи в реанимации, но они капают по назначению невролога
Поменять ничего не могут, только если что то серьезное

Печально что таковы реалии, но видимо остается лишь ждать и надеяться на компетентность в данной ситуации.

Принятый ответ

Здравтсвуйте! а что ему дают от судорог? Такие приступы могут быть после перенесенной травмы, конечно лучше делать ЭЭГ и МРТ головного мозга

Екатерина, добрый вечер
Надеюсь завтра маме такую информацию дадут, при поступлении делали КТ, ЭЭГ не сделали

Напишите когла узнаете более подробную информацию

И результаты КТ тоже

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.