Что вас беспокоит?
Боли и хруст в суставах.
Здравствуйте. Мне 27 лет. Уже около месяца назад заметила, что колени могут болеть. Преимущественно если пару дней не выходить на улицу. Болят дома при ходьбе и поначалу на улице. Затем все проходит, и хожу нормально. Дома иногда ноют. С утра тугоподвижности и покраснений нет нигде Ни в ногах, ни в суставах кисти. Два дня назад началась после ходьбы боль в левой стопе (локализацию показала на фото), также там очень быстро нарастают мозоли. То проходило за ночь, то опять начинало болеть. Сегодня ночью там же начало болеть, до сих пор не прошло. Также постоянно щелкают суставы. И запястье и локти и таз и колени. Бывает, что хрустит запястье, и потом начинает немного болеть, как будто что-то сдвинулось с места. И так в целом по всему телу. Очень беспокоит, вдруг это РА или аутоимунное. Делала узи коленных суставов. Прилагаю. Суставы одинаковые, результаты идентичные, поэтому одно фото. Имею лишний вес (около 30 кг). И в последнее время стала реже выходить из дома. В прошлом году болели кисти после лепки, сдала РФ, аццп-отрицательно, ревматолог сказала, что нет ничего. Боли прошли. В этом году началось снова, да ещё стопы и колени. Одновременно с этим появилась какая-то крапивница (подтверждено дерматологом, на васкулит отрицательно) РФ ещё сдавала в январе этого года просто так, тогда ещё ничего не болело, был отрицательный. Подскажите, пожалуйста, что это всё может значить?
Добрый день!
Вы сдавали общий анализ крови? Там есть какие либо изменения?
Судя по описанию, речь, вероятнее всего, идёт о проявлениях метаболического синдрома за счёт лишнего веса - конечно, суставам нижних конечностей «тяжело» выполнять свой функционал.
В первую очередь, нужно наладить индекс массы тела, заниматься дозированной ЛФК, ограничить подъем тяжестей. Это самое главное.
По наличию суставного синдрома - можно принимать НПВП (аркоксия, целебрекс, напроксен, найзилат).
По результатам общего анализа крови - можно будет судить о дальнейших действиях. Если анализ спокойный, цифры СОЭ - в норме, то ничего кроме вышеописанного делать нецелесообразно. Если цифры СОЭ - высокие, возможно, будет смысл посмотреть иммуноглобулины к инфекциям, но по вашему описанию это маловероятный факт..
Наталья, здравствуйте. Я сдавала последний раз в январе. Соэ там нормальное было. Но это было тогда.
То есть нет подозрений на аутоиммунные и РА? Он же бывает серонегативный. Панически боюсь этого, тк лечат гормонами, от них вес сильно растёт, а мне уже толстеть просто некуда.
Бывает, наступлю на ногу например, и болеть начинает. Потом будто положение поменяет и пройдёт. Вот что это? И везде так.
А со стопой что может быть? Там боль при нажатии постоянная. Уже 2 дня как.
Наталья, вроде бы лейкоциты и лимфоциты повышены ещё.
Насчёт нижних конечностей может и да, а что тогда с запястьями и локтями? Запястья хрустят постоянно. И все остальное вообще. И боль в запястьях и локтях тоже бывает. То проходит, то появляется. Как будто там положение неправильное занимает, а затем снова приходит в норму. Но щёлкает все почти при каждом движении.
Остеоартрозные явления на фоне метаболического синдрома и излишнего веса - всегда носят генерализованный характер, во всех суставных группах.
Наталья, то есть это уже остеоартроз, и все плохо?..
Нашла покраснение на суставах кисти. Это похоже на РА?.. Прикрепила.
Ваша фотография не похожа на РА
Наталья, мне нужно сдавать кучу анализов или это бессмысленно? Мне вообще могут РА поставить на основании жалоб или перестать себя изводить? Не видела раньше таких покраснений на суставах пальцев. Сейчас заметила.
Остеоартроз это же страшно... И все, только хуже будет теперь? Или это можно остановить? Я же молодая ещё.
Принятый ответ
В первую очередь, вам нужно наладить вопрос веса. Это улучшит суставной прогноз.
По поводу анализов: вы же сами в тексте упоминаете, что уже несколько раз смотрели специфичные анализы. Смысла в бесконечном повторении - нет. Ревматоидный артрит - это, в первую очередь, артрит. Это симметричное поражение, с невозможностью исполнения функционала сустава, сустав - распухший, отечный, скованный, выполнить ним привычные действия - невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Апреля 20217 ответов
- 9 Октября 202116 ответов
- 14 Марта 20228 ответов
- 24 Октября 20225 ответов