Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №492382

Что вас беспокоит?

Двухсторонний экзофтальм по мрт

Здравствуйте, уважаемые доктора! Можете проконсультировать, изменения на мрт серьёзные или нет? Если да, то к какому специалисту идти: к неврологу или окулисту? Женщина, 38 лет. Жалобы в описании мрт

3 Мая 2021·Просмотров: 1280·Анна, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте. А с щитовидкой как у Вас?
ТТГ, УЗИ делали?

Татьяна, гормоны недавно сдавала, в норме. Прикрепила результат

Анна, посмотрела. Всё ок. Обратитесь к офтальмологу. Нужен общий осмотр.

Татьяна, была в начале марта. Она сказала, что по её профилю особых проблем не видит. Может ли быть заключение мрт вариантом нормы?

Нет, это не норма.

Принятый ответ

Здравствуйте. скажите как давно посещали офтальмолога?
Экзофтальм это выстояние глазных яблок вперед - как бы они выпирают. Такое бывает при сосудистой патологии глаза, по этому важно посмотреть глазное дно, пройти OCT глаза - это как томография глазного яблока. проверить обязательно внутриглазное давление - это всё офтальмолог.
так же сдать кровь на ТТГ, Т3, т4 свободный и узи щитовидной железы

Яна, в марте смотрели, тоже ничего критичного не нашли

Тогда сдайте обязательно анализы, при тиреоткосикозе бывает экзофтальм. У Вас офтльмологические изменения и возможно эндокринологические. По этому сдайте анализ крови, пройдите узи щитовидной железы и покажитесь эндокринологу, если по его части все нормально, то вновь офтальмологу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Экзофтальм - это смещение глазного яблока вперёд.
Прежде всего нужен очный осмотр офтальмолога (проверка остроты зрения, полей зрения, осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления).
Сдайте ТТГ, Т3 и Т4 свободные для исключения патологии щитовидной железы, а также пройдите УЗИ щитовидной железы.

Алина, гормоны от 21.04 в норме, прикрепила результаты к вопросу

Да, посмотрела, гормоны в норме.
Если по осмотру офтальмолога отклонений нет, то желательно пройти МРТ головного мозга и проконсультироваться с неврологом очно.

У Вас всегда был экзофтальм или недавно появился?

Алина, я мрт головы раньше не делала. На очных осмотрах такого не говорили никогда. Возможно, это особенность строения глаз? У меня наследственная миопия -6,5 -6, зрение падало постепенно лет с 15 до 30

Дело в том что на МРТ не описывают изменения клетчатки или глазодвигательных мышц, которые могут быть причиной экзофтальма. Если Ваши глаза выглядели так всю жизнь, то возможно это является анатомической особенностью строения.
Но на очный приём к неврологу лучше сходить.

Так же желательно пройти МРТ головного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте, при отсутствии патологии со стороны глаз, пройдите МРТ головного мозга, и на очный прием в неврологу

Айрат, я как раз делала мрт мозга+глаз. Это общее заключение

Странно, описание головного мозга там нет

Айрат,

Айрат, описание в другом файле, там без паталогий кроме "извитость v4 позвоночных артерий"

Айрат, прикрепила файл на всякий случай

в таком случае, при отсутствии визуального экзофтальма, беспокоиться не о чем

Здравствуйте.
При экзофтальме должны быть причины, приходящие к нему. Это либо отек ретробульбарной клетчатки, фиброз, либо уточнение мышц глазодвигательных...на мрт ничего подобного нет. Но в заключении почему то выносят экзофтальм?на каком основании интересно.
Ранее глаза ваши по другому выглядели? Можете приложить фото глаз?

Вера, к глазам у меня была претензия только по преходящей нечеткости зрения на правом глазу, начавшемся с марта 2021.На этом же глазу астигматизм ещё есть, на втором нет.
Есть подозрения, что это проявление невроза, лечусь по этому поводу у психиатра, второй месяц на золофте. Мрт делала для исключения органических проблем по назначению невролога (окулист послала к неврологу). Заключение по мрт, мягко говоря, неожиданное. Можно его считать вариантом нормы? Надо же что-то за 9 тыщ в заключении написать:)

Мрт противоречивое. В описании нет ничего такого, что могло бы указывать на экзофтальм. Но в заключении экзофтальм написан.
Моё мнение, что если вы были у окулиста и он ничего подобного не заподозрил, то экзофтальма нет. Его ж видно невооружённым взглядом

Принятый ответ

Здравствуйте, описание МРТ немного некорректно, стоит вам сдать кровь на гормоны щитовидной железы, ТТГ,Т3, Т4 свободные, посетить офтальмолога

Екатерина, уже все это сделала (анализы приложила) , окулист паталогий не обнаружила

В таком случае вам не о чем беспокоиться

Екатерина, спасибо!

Начните с проверки гормонов щитовидной железы и посещения эндокринолога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.