Что вас беспокоит?
Кашель навязчивый
Ребенок заболел в воскресенье, остро, температура 38,5 с рвотой, головной болью. Далее температура держалась в районе 37,5, появился кашель, потом 37, были у врача, вроде все норм простое ОРВИ, по легким чисто. И вот вчера опять 38.5, ночью осип голос, лающий кашель, пульмикорт сдали кровь. Врач говорит вирус, температура получается 4 дня. Сейчас постоянно 37,5, кашель постоянно сухой, скорее покашливание, навязчивое, постоянное. Дело в том, что уезжаем в пятницу, будем изолированы от других, но все же хочется помочь ребенку, чтобы хоть погулять в лесу можно было. Сейчас из назначений только пульмикорт. Кае быстрее победить температуру и убрать навязчивый кашель. Пульмикорт 2 мл/2 мл физ 2 раа в день
Наталья, здравствуйте. Изучив Ваш анамнез и данные анализов все же можно предполагать, что имеется небольшой бактериальный процесс. Референсные значения, которые указаны в общем анализе крови, все же не под Ваш возраст подстроены. Норма лейкоцитов до 9, у вас незначительно повышено. Затем имеется снижение лимфоцитов, что также характерно для бактериальной инфекции.
Поэтому данные за присоединение бактериальной инфекции следующие: лейкоцитоз, снижение лимфоцитов, повышен С-реактивный белок.
Температура выше 37,5 не поднимается? Если ли насморк? Кашель мешает спать?
Елена, нос забит. Кашель вообще мешает, она постоянно кашляет днем, ночью, кстати, лучше. Но кашель сухой и навязчивый, не уходит, как и температура. Причем состояние хорошее, но кашель и температура мешают.
Елена, вчера температура повысилась до 38,5...до этого он почти пришла в норму но опять поднялась и появился этот постоянный кашель
Учитывая все же картину заболевания и показатели крови, обсудите с Вашим лечащим врачом применение антибактериальных препаратов курсом на 5-7 дней, потому что воспаление действительно есть. Кроме того, поскольку кашель такой навязчивый, в дополнение к пульмикорт необходим сироп синекод - он будет воздействовать на кашлевой центр, подавляя его, таким образом кашель станет меньше. Принимать по 5 мл 3 раза в сутки не более 7 дн. Ингаляции оставляем, после ингаляции пульмикорт обязательно умыться и прополоскать рот, потому что пульмикорт приводит к риску кандидоза слизистых ротовой полости.
Проводить увлажнение слизистой носа солевым спреем (аквалор/аквамарис/линаква и пр), по необходимости - любой сосудосуживающий препарат
Скажите. ребенок привит по возрасту?
Елена, да
Елена, врач изначально назначил синекод, но потом сказал отменить, потому что с пульмикортом нельзя. И по антибиотикам тоже спрашивала, но мне ответ - пока не плохой анализ. Хотя было улучшение и опять хуже
Елена, если антибиотик, то какой? У меня врач ярый противник, но дома есть суммамед и амоксиклав
Просто подобного рода навязчивый кашель, такой надсадный бывает про коклюше, но если вакцинация вся проставлена, то риск минимальный.
В анализе есть бактериальный проявления, в таком случае СРБ бы оказался на показателях ниже 5, и на небольшой лейкоцитоз можно было бы не так застрять внимание. Я также ярый противник АБ, когда их используют без показаний и для профилактики всего на свете, но когда есть четкая картина - то выбирать не приходится. А касаемо совмещения пульмикорт и синекод -можно, нельзя совмещать синекод, например, с муколитиком, потому что два разных механизма, а в нашем случае можно, просто данный надсадный кашель пульмикорт только не уберет.
Скажите, какие у вас дозировки сумамеда и амоксиклав?
Елена, суммамед 0,2/5 для супсензии , АМОКСИКЛАВ 0,125+0,03125/5МЛ. 17 кг ребенок
Амоксиклав по 5 мл 3 раза в сутки на 5-7 дней, небольшая дозировка как раз для легкого течения инфекции
Елена, спасибо огромное...я тоже думала про антибиотик, вижу же, что лучше не становится. А между пульмикортом и синекодом какой временной диапозон?
Синекод принимает 3 раза в день с интервалом в среднем 8 часов, пульмикорт дважды - интервал около 12 часов. Грубо говоря. выпили утром в 8 утра синекод, в 10 утра ингаляции, затем в 16.00 - синекод, в 22.00 - ингаляции, в 00.00 - синекод. Временные рамки безусловно условные, просто для расчета по времени, вы их подстраиваете под ваш привычный режим
Елена, понятно. Вот еще добавилось - больно глотать. Наверно из а кашля - кашляет же весь день. Сосалки добавить?
Если болить в горле -да, плюс если полоскать умеет - можно теплым раствором ромашки полоскание делать для увлажнения горла, если не умеете. то просто попить теплую ромашку
Елена, а синекод отметь как только кашель становится влажным, да?
Если кашель перейдёт во влажный -да, но кашель может пойти и на стадии «сухого»
Елена, огромное спасибо. Температура ушла, кашель стал явно влажным. НЕ такой частный, но перешел во влажный. На влажном оставлять пульмикорт? Синекод убрала
Принятый ответ
Если кашель стал уже не таким частым, подышим ещё пару дней, и можем убрать. Очень рада, что Вам стало лучше!
Здрааствуйте!
Кашель затяжной, вскрови есть признаки бактериальной инфекции
Я бы порекомендовала начать антибактериальную терапию
Здравствуйте нужно начать антибиотик
5 дней желательно сумамед
Для снижения температуры используют жидкий парацетамол, но только при повышении температуры выше 38,5С (согласно рекомендациям Союза педиатров России).
Обильное питьё чистой фильтрованной воды.
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 20211 ответ
- 28 Января 202317 ответов
- 10 Декабря 202316 ответов
- 25 Февраля 20246 ответов