Что вас беспокоит?
Рефлюкс-эзофагит, пищевод
Здравствуйте! Прошу помочь в данной проблеме. Беспокоит жжение и боли в груди и ямочки на шее, жжение и ком из слизи в горле, во рту вязская слюна. Пила нексиум не помогает, гевискон слизи еще больше. Незнаю что делать? Делала фгдс в январе имеется рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии
Принятый ответ
Проведите рентгенографию желудка и пищевода для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы- это первое
Елена, грыжа 1ст по фгдс, рентген не делала
значит надо делать, грыжа- это не методом эгдс устанавливается,тем более ее размер
При отсутствии грыжи- необходимо провести рн- импедансометрию для исключения гиперчувствительного пищевода.
А сейчас попробуйте поменять терапию- омез дср 1 таб 1 разв день за 30 мин до завтрака+ пепсан р й1 чаше 3 раза в день перед едой
Елена, подскажите желчегонное надо? Я правильно понимаю что у меня желчь идет не вниз а вверх, от этого такие проблемы..желчный у меня удален
Как я могу об этом судить,если Вы не результат ни эгдс ,ни узи не выложили..прикрепите
Принятый ответ
Здравствуйте.Вам надо соблюдать антирефлюксный режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте вместо нексиума Омепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц или Рабепразол, 20 мг 2 раза в день -7 дней, потом 20 мг 1 раз ещё 5 недель. После окончания этого курса препарат, который вы выберете- в половинной дозе на ночь, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-14 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату. Понадобится поддерживающее лечение
Инесса, пробовала пить ганатон ранее у меня побочка к сожалению
В таком случае- метоклопрамид или домперидон. Первый не рекомендуется при проблемах с молочными железами и склонности к дрожанию рук, в пожилом возрасте; второй- в сочетании с омепразолом. Принимайте не более 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо выполнить:
-Рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для уточнения степени ГПОД
-рh-импендансометрию при отсутствии эффекта от лечения.
К лечению:
Рабепрозол 20 мг*1 раз в день утром до еды 4 недели.
Альфазокс 1 пак*3 раза в день и на ночь 4 недели
Ганатон 50 мг*3 раза в день 4 недели .
Также в плановом порядке узи органов брюшной полости.
Коррекция терапии после дообследования!
Татьяна, узи органов сделала неделю назад без патологий, единственное врач сказал вздут кишечнмк с правой стороны
Принятый ответ
Здравствуйте! Добавьте к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней...
Марина, к сожалению на итомед побочная реакция в виде тошноты
Принятый ответ
Здравсивуйте, Елена!
Простые меры по антирефюксному режиму значительно облегают симптомы реылюкса :- Не ложитесь и не занимайтесь физ. Работой 1.5 часа после еды
- спите с приподнятым головным концом
- не переедайте- питайтесь дробно небольшими порциями
- не носите тугие пояса, тесное белье
- не поднимайте тяжести
- не допускайте запоров
При сильной изжоге принимайте гевискон
Исключи е курение, алконоль, жирнте, жареное, острое, копчености, кофе, кпкао, шоколад, цитрусовые, томаты, цельное молоко
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20228 ответов
- 24 Сентября 20236 ответов