Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №497902

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин, при железе и B12 выше нормы.

У мамы был гемоглобин <70, число эритроцитов < 1,5. Делали переливание. Сейчас гемоглобин 108. Число эритроцитов - 3,49. Число лейкоцитов - 11,45. Ферритин -500 мл, Витамин B12 > 1500, фолиевая кислота 14,8. По УЗИ брюшной полости сказали, что все нормально. На ФГС записана (еще не делали). B12 назначили ежедневно по 500 мкг до гемоглобина 120. B12 уже выше нормы, а гемоглобин <120. С чем может быть связан низкий гемоглобин? Какие еще анализы крови и обследования сделать для выявления причины?

11 Мая 2021·Просмотров: 1191·Ксения, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте анализ крови на железо
Нужно провести фгдс, фкс, консультация гинеколога и узи малого таза

Принятый ответ

Здравствуйте, по последнему ОАК признаки бактериальной инфекции , воспаления в организме. Соответственно и ферритин, вероятно, ложно завышен и не отражает реальных запасов железа в организме ( Ферритин как белок острой фазы повышается в ответ на воспалительный процесс в организме).
Что-то беспокоит маму? Какие ещё жалобы? Не болеет сейчас?

Ольга, есть боль в области правой лопатки.

На данный момент необходимо выполнить фгдс, кал на скрытую кровь, колоноскопию( для исключения хронических заболеваний жкт), консультация гинеколога. Также сдайте кровь на СРБ, чтобы оценить их совместно с ферритином(для исключения или подтверждения повышения Ферритина на фоне воспаления).
На фоне лечения в12 деф анемии зачастую возникает железодефицит, который в свою очередь, препятствует устранению анемии

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего сейчас не отражены истинные запасы элементов, так как имеется воспаление. Прежде всего нужно найти причину анемии. Провести обследование, чтобы целеноправлено потом проводить лечение. Для начала сделать ЭГДС и колоноскопию, посетить гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте, первым делом нуэжно искать причину, сделать КТ органов брюшной полости и почек, колоноскопию, посетить гинеколога

Принятый ответ

Здравствуйте. У вашей мамы в ОАК есть признаки дефицита В12 и В9. Повышение В12 и ферритина в крови может быть после переливания крови, это закономерно. Продолжайте инъекции. Кроме ЭГДС нужно еще обязательно выполнить колоноскопию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.