СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фемостон 2/10

Здравствуйте. Мне 43 года. 4 года назад у меня начались симптомы раннего климакса, пропали месячные. Сдала все анализы. Все было в норме, кроме ФСГ (68)...У меня с молодости стоял диагноз эндометриоз крестцово- маточных связок, сейчас стоит аденомиоз. Врач назначил Фемостон 2/10 и выскабливание. На операцию я не решилась, а фемостон пью до сих пор. Симптомы климакса ушли сразу, цикл возобновился. Был период, когда очень мучали судороги, но сейчас не беспокоят. Беспокоит следующее: цикл немного сбивается (но тут я сама виновата, я запуталась в приеме фемостона...не знаю, как снова наладить с начала месячных...толи отменить и дождаться и пить снова с 1 дня месячных, но боязно, так как, слышала, что резкая отмена может шокировать работу яичников. И еще появились два симптома: периодически мучает цистит, и появился запах у мочи ( вроде кислой капусты, но не постоянно), выделений между менструациями нет. Подскажите, пожалуйста, опасно ли это и стоит ли отказаться от приема фемостон (слышала, что его можно пить полгода, а более длительный прием может привести к большему разростанию эндометрия).

11 Мая 2021·Просмотров: 37717·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Светлана.
Абсолютный миф - пить фемостон Вы можете столько, сколько Вам это нужно - необходимости отменять его нет.
Главное ежегодно проходить обследование:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
По поводу выделения, как давно Вы перепутали таблетки и как теперь сбился цикл?
Анализы мочи сдавали? Переохлаждений не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, здравствуйте! Спасибо большое за оперативный ответ! Я не была у врача, так как в целом, чувствую себя хорошо. Онкомаркеры и все вышеперечисленные анализы сдавала в прошлом полугодии, все было хорошо, за исключением того, что врач направляла на операцию по аденомиозу, мол нужна чистка.

Светлана, уточните пожалуйста - аденомиоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений.
В этом случае выскабливание не показано.
А вот в случае гиперплазии эндометрия в менопаузе - да.
Что именно было, почему отправляли на выскабливание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, Перепутала таблетки в прошлом месяце....сейчас начинает мазать на второй фазе таблеток (на светленьких, то есть за полторы недели до начала приема розовых таблеток....начинала я с первой розовой таблетки и первого дня месячных.

В итоге сколько времени Вы пьете Фемостон уже?
Когда последний раз делали УЗИ органов малого таза?
Если перепутали в прошлом месяце не переживайте - цикл сам нормализуется, нужно просто дальше принимать препарат по схеме.
Если выделения обильнее - можно принимать Транексам по 500 мг 3 раза в день, если нет - то лучше перетерпеть, но УЗИ желательно сделать, если в последние полгода не делали

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, у меня были ранее мажущие выделения и боли, отдающие в задний проход. В этом месяце я забыла выпить таблетку и через день у меня начались месячные и болевой синдром. Но этого не было уже очень давно с приемом фемостон. Как то все было спокойно. Сегодня я продолжила фемостон, но уже не понимаю, когда у меня начало цикла, а когда просто сбой и временные выделения.

Фемостон применяется в качестве заместительной гормональной терапии - то есть независимо от выделений - поэтому Вы просто продолжаете принимать таблетки по порядку.
Сейчас допивайте светло-желтые таблетки, на отмену придет менструация - и с первого дня пришедшей менструации - начинайте новую упаковку - тогда выделения прекратятся.
То есть после желтых не начинайте новую упаковку сразу - ничего страшного для яичников в этом случае не будет - но упаковку нужно допить - на ней может мазать до конца

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, на выскабливание направляли в связи с тем, что я обратилась с проф.обследованием, поскольку переживала, что длительно пью фемостон. Мне сделали Узи и сказали, что нужна чистка, что возможно мне не идет препарат. При этом месячные ходили нормально, болей не было. Сейчас беспокоит только то, что связано с циститом, запахом мочи, ну и волнения по поводу длительного приема гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, Фемостон пью уже 4 года. Выделения обильные только первые два дня, умеренно. потом дня два скудно и прекращаются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, спасибо огромное! Ато я не знала что делать, боялась, если перестану пить, сразу вернутся приливы.

Светлана - самое главное - это периодически контролировать УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев, чтобы мониторить состояние эндометрия - чтобы не было гиперплазии.
Смотрите - по поводу мочи:
нужно сдать общий анализ мочи и бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам - возможно никакой связи между ЗГТ и проблемами с мочой нет.
2. Упаковку допиваете - и делаете перерыв - на менструации начинаете новую упаковку
3. УЗИ на 5-7 день цикла сделайте обязательно

А по поводу длительности - даже не волнуйтесь, при ежегодном обследовании - исключено допустить развитие какой либо патологии - обследование я писала в самом первом ответе.
Фемостон разрешен к применению длительно до период естественной менопаузы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, Спасибо большое! Все очень понятно, благодарю Вас!

Пожалуйста - если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!
Скорейшего Вам восстановления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, Еще раз, спасибо!!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, еще раз побеспокою, сейчас увидела в заключении . Оказывается мне ставили очаговую гиперплазию, я на это не обратила внимания.

Светлана - поэтому нужно узи переделать. Очаговая гиперплазия - обычно хорошо уходит с менструацией, после такого диагноза - нужен контроль узи - потому что зачастую очаг гиперплазии вместе с менструацией уже выходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Адэль, поняла. Спасибо Вам! Очень не хочется под нож. Понимаю, что нужно узи повторить. Но то, что есть надежда обойтись без операции, уже радует. Я обязательно обследуюсь и буду продолжать прием препарата пока. Если врач не назначит что-то иное. Благодарю Вас!

Принятый ответ

Пожалуйста! Рада быть полезной)

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Фемостон при раннем климаксе нужно принимать постоянно, как минимум до 50 лет, до возраста естественной менопаузы. На сколько нерегулярный цикл? На какой таблетке начинаются кровянистые выделения? Когда делали УЗИ органов малого таза? По поводу изменений в моче сдать посев мочи с чувствительностью, дальше по результатам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга, здраствуйте! Спасибо за ответ! По поводу мочи, поняла. Нужно сдать анализ. Просто я где-то прочитала, что если эндометрий разрастается, то матка давит на мочевой пузырь и отсюда проблемы могут быть большие.

Принятый ответ

Добрый вечер! Фемостон можно принимать до 5 лет. Чтобы нормализовать менструацию, необходимо допить последние таблетки, не начинать новую упаковку в непрерывном режиме, а начать приём заново с первого дня менструации. По моче-сдайте общий анализ мочи

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, Спасибо большое, я так и поступлю.

Здравствуйте! вы можете Фемостон 2/10 принимать до 5 лет, затем по снижающей дозировке. Он вам хорошо подходит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Светлана, здравствуйте! На счет того, подходит ли мне фемостон, я не знаю. Когда начались симптомы раннего климакса, он мне сразу помог. Но при обследовании через год, врач направила меня на выскабливание и сказала, что возможно Вам не подходит препарат.

Принятый ответ

Добрый день, Светлана! Принимать препарат можно и дольше, в Вашей ситуации можно до 50 лет. Просто надо обязательно сделать узи малого таза посмотреть какой эндометрий. Так же обязательно сдавать мазок на цитологию и делать маммографию 1 раз в год, контролировать 1 раз в год коагулограмму и биохимический анализ крови. Сейчас таблетки принимайте как и принимали, если Вы перепутали в прошлом цикле все пройдет. Вопрос в том, что данные жалобы могут быть связаны с аденомиозом (прием фемостона может поддерживать процесс или способствовать его распространению) например или другой причиной. Надо видеть узи. Но если врач настаивает на выскабливание то может его и стоит сделать, что бы исключить патологию эндометрия и в дальнейшем принимать препарат дальше. Запах мочи может появляться после использования в пищу определенных продуктов, но может быть и причиной воспаления. Надо сдать оам. Так же такие циститы могут быть гормонально обусловленные, несмотря на прием фемостона и для их лечения может надо добавлять эстрогены местно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Олег, здравствутйе! Спасибо большое! Да, я делала все обследования в прошлом году, все было хорошо. Но цистит не мучил так часто и моча не пахла никогда, впервые такое.

Добрый день. Если вы бросите пить фемостон ,то ничего страшного не будет . Но только приливы снова могут вернутся. И так как вы очень молоды ,то так скорее всего и будет. Сроков ,которые ограничивают время приема фемостона нет! Есть женщины у которых истощение яичников началось в 30-35 лет и соответсвенно они будут пить до возраста естественной менопаузы, то есть минимум до 50лет. Другой вопрос ,что у вас есть эндометриоз и в такой ситуации заместительная гормональная терапия должна быть с другим составом. Идеально это диеногест в составе. Например , клайра или климадиен. Клайра хоть и является КОК, но также может использоваться как препарат для заместительной гормональной терапии. Очень бы хотелось увидеть ваше последнее узи малого таза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, здравствуйте! Я загрузила свои результаты 2019 и 2020 года. Посмотрите, пожалуйста.

Сейчас посмотрю и вам отвечу

Я вам советую обязательно переделать узи после месячных до 7 дня цикла. Кроме того обязательно сделать узи молочных желёз или маммографию . Так как у вас на маммографии не смогли чётко определить по классификации BIRADS ,что у вас с молочными железами. То есть исследование было проведено не корректно и по сути совсем ни о чем не говорит , а лишь требует дообследования. По поводу фемостона -следует решить вопрос о возможной смене препарата уже после месячных и узи. Так как просто бросать сейчас точно не стоит. Но все же повторюсь ,что при эндометриозе это не самый лучший вариант. По поводу мочи уже все вам сказали сдать общий анализ мочи. Но это может быть и симптом гормональных нарушений , так называемый ГУМС( генитоуринарный менопаузальный синдром). Нет ли жалоб на снижение либидо или сухости во влагалище?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, поняла, спасибо! Снижения либидо нет, хотя как тут сказать, я не живу половой жизнью, нет партнера уже длительное время. Сухости во влагалище нет, все более менее спокойно. По поводу маммографии тоже поняла, грудь мягкая, не болезненная. Поняла, что обследоваться нужно полностью снова.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, спасибо Вам большое!

Да, обязательно. Вообще на фоне приема гормональной терапии нужен более тщательный мониторинг. То есть узи плановое, маммография, коагулограмма,онкоцитология все эти исследования при отсутствии каких-либо жалоб достаточно 1раз в год. В вашей ситуации нужно сейчас убедится ,что все хорошо и возможно поменять препарат.
Если нужна помощь-готова вам помочь)

Принятый ответ

Здоровья вам)

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, спасибо Вам большое!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.