Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №498816

Что вас беспокоит?

Затяжной тонзиллит.

Здравствуйте вот уже месяц как у меня красное горло, кроме этого держится субфебрильная температура, часто страдаю тозллитом. В этот раз какой то кошмар. Была на приеме у Лора, выписал клацид на 7 дней, пропила лучше не стало, пропила азитромицин 3 дня, пока принимала его чувствовала себя лучше, как только допила снова температура 37,2 и горло все обложило. Граммидин нео уже 3 пачку рассасываю.Постоянно полощу настойкой календулы, ротоканом, содой. Ноющие боли в мышцах в ягодицах, анализы сдавала 22 апреля, были в норме. Честно говоря уже не знаю что мне делать с горлом, какой то замкнутый круг. Миндалины удалять не хотелось бы, неужели никак не снять это обострение ? Кучу антибиотиков пропила и толку нет. Анализ на АСЛО ещё не сдавала.

11 Мая 2021·Просмотров: 3368·Анна

Принятый ответ

Добрый день.
Приложите фото горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Когда был последний прием антибиотика?
Какие анализы крови в норме?

Елена, здравствуйте анализы и фото горла прикрепила.

По фото у ва обострение хронического тонзиллита. Клацид и азитроиицин - это препараты одной группы. Есть два варианта развития событий:1) флора, вызванная обострение, не чувствительна к принимаемым антибиотикам, 2) изначально процесс носит вирусный характер.
Вам все же нужно сдать АСЛО, кровь на ВЭБ и ЦМВ (иммунноглобулины М и G). Спустя не менее 2 недели после последнего приёма антибиотика сдать натощак мазок из зева нм флора с чувствительностью к антибиотикам.
Кроме того на языке налет и увеличенные сосочки, нужно исключать ГЭРБ, Т.Е. сделать ФГДС.

Елена, гастрит был прошлой весной, с кислотностью все в порядке. Желудок не беспокоит, не думаю что это проблемы с жкт.

Елена, пропивала ингаверин не помогло, это я к тому что проблема носит вирусный характер.

Ингавирин НЕ работает на ВЭБ и ЦМВ, а значит,персистирующее течение этих инфекций не исключено
Поэтому обследоваться стоит.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Возможно лечение не помогает, потому что не то лечите.

По горлу разлитая гиперемия.
У Вас нет случайно хронических заболеваний органов ЖКТ?

Татьяна, здравствуйте, было обострение гастрита прошлой весной, больше желудок не беспокоил. Как не то лечу? Вы хотите сказать что горло красное и температура из за гастрита ? Не совсем понимаю.

Звболевания ЖКТ могут поддерживать обострение тонзиллофарингита, отсюда в свою очередь температура.

Также причиной субфебриллитета могут быть герпесвирусы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы в глотке.

Чтобы исключить декомпенсированный хронический тонзиллит нужно сдать тонзиллоцитограмму (исследование функции небных миндалин). Тогда станет ясно, стоит их беречь, сохранять либо однозначно удалять

Звболевания ЖКТ могут поддерживать обострение тонзиллофарингита, отсюда в свою очередь температура.

Также причиной субфебриллитета могут быть герпесвирусы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы в глотке.

Чтобы исключить декомпенсированный хронический тонзиллит нужно сдать тонзиллоцитограмму (исследование функции небных миндалин). Тогда станет ясно, стоит их беречь, сохранять либо однозначно удалять

Принятый ответ

Здравствуйте! По фото признаки хронического тонзиллита. По симптомам тонзилогенная интоксикация. Сердце, суставы , почки не беспокоят? Нужно все же определить уровень АСЛО в крови и через 10 дней после прийома антибиотика сделайте мазок из горла на микрофлору и грибы.

Ольга, здравствуйте почки слава богу нет, а вот суставы кажется да, не могу понять мышечные это боли или суставные. Хорошо сдам обязательно АСЛО. Подскажите пожалуйста, как можно пока облегчить мое состояние?

Могут быть и мышечные боли из-за интоксикации. Я бы советовала сначала посмотреть на АСЛО, этот анализ долго не делают. Сейчас как противовоспалительное и обезболивающие средство можете попринимать ибупрофен 200мг*2р/д после еди( если нет гастрита).

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! Горло у вас болит, поднижнечелюстные лимфоузлы беспокоят?

Регина, здравствуйте горло не болит и лимфоузлы не беспокоят.

Аллергическим и заболеваниями болели? Заложенность носа, чихание, слезотечение не беспокоят? Наследственность по аллергическим заболеваниям есть?

Регина, аллергией тоже не страдаю, насморка нет, только покраснение горла и мышечные боли, слабость и температура 37,2 время от времени.

Анна, в таком случае препараты для лечения горла (полоскания, Граммидин) отменяете, начинаете обследование. По результатам которого уже будет понятно в каком направлении нужно двигаться.
Удачи! Будьте здоровы!

Вам нужно сдать ИФА на хламидии пневмония, мокоплазмы пневмония, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Данные патогенные возбудитель достаточно часто вызывают такую симптоматика, что вы описываете.
И сдать АСЛ-О, для исключения инфицирования гемолитический стрептококком, который поражает не только миндалины, но сердце, почки суставы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна! По приложенному фото у Вас есть признаки хронического тонзиллита, но сейчас я бы не сказала, что прям вот сильное обострение. Налетов на миндалинах нет, то есть ангины сейчас нет и антибиотик однозначно Вам не нужен.
Я бы Вам порекомендовала обследоваться, кровь на АСЛО и провезти исследование функции небных миндалин. По этим анализам будет четко понятно, какую роль играют миндалины в Вашем организме. И если миндалины утратили свою защиту, они стали уже сами очагом инфекции, то ответ один- операция (удалять миндалины). Если же, не все так страшно и миндалины могут защищать Ваш организм, то надо их лечить: курсы промываний миндалин (7-10 промываний), фитопрепараты, пэфизиолечение, укрепление иммунитета, возможно даже санаторно-курортное лечение.
Здоровья Вам!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.