Консультация лора /

Затяжной тонзиллит. — вопрос №498816

3215 просмотров

Здравствуйте вот уже месяц как у меня красное горло, кроме этого держится субфебрильная температура, часто страдаю тозллитом. В этот раз какой то кошмар. Была на приеме у Лора, выписал клацид на 7 дней, пропила лучше не стало, пропила азитромицин 3 дня, пока принимала его чувствовала себя лучше, как только допила снова температура 37,2 и горло все обложило. Граммидин нео уже 3 пачку рассасываю.Постоянно полощу настойкой календулы, ротоканом, содой.
Ноющие боли в мышцах в ягодицах, анализы сдавала 22 апреля, были в норме. Честно говоря уже не знаю что мне делать с горлом, какой то замкнутый круг. Миндалины удалять не хотелось бы, неужели никак не снять это обострение ? Кучу антибиотиков пропила и толку нет. Анализ на АСЛО ещё не сдавала.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Приложите фото горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Когда был последний прием антибиотика?
Какие анализы крови в норме?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте анализы и фото горла прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
По фото у ва обострение хронического тонзиллита. Клацид и азитроиицин - это препараты одной группы. Есть два варианта развития событий:1) флора, вызванная обострение, не чувствительна к принимаемым антибиотикам, 2) изначально процесс носит вирусный характер.
Вам все же нужно сдать АСЛО, кровь на ВЭБ и ЦМВ (иммунноглобулины М и G). Спустя не менее 2 недели после последнего приёма антибиотика сдать натощак мазок из зева нм флора с чувствительностью к антибиотикам.
Кроме того на языке налет и увеличенные сосочки, нужно исключать ГЭРБ, Т.Е. сделать ФГДС.
Клиент
Елена, гастрит был прошлой весной, с кислотностью все в порядке. Желудок не беспокоит, не думаю что это проблемы с жкт.
Клиент
Елена, пропивала ингаверин не помогло, это я к тому что проблема носит вирусный характер.
Детский ЛОР, ЛОР
Ингавирин НЕ работает на ВЭБ и ЦМВ, а значит,персистирующее течение этих инфекций не исключено
Поэтому обследоваться стоит.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте, Анна.
Возможно лечение не помогает, потому что не то лечите.

По горлу разлитая гиперемия.
У Вас нет случайно хронических заболеваний органов ЖКТ?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте, было обострение гастрита прошлой весной, больше желудок не беспокоил. Как не то лечу? Вы хотите сказать что горло красное и температура из за гастрита ? Не совсем понимаю.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Звболевания ЖКТ могут поддерживать обострение тонзиллофарингита, отсюда в свою очередь температура.

Также причиной субфебриллитета могут быть герпесвирусы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы в глотке.

Чтобы исключить декомпенсированный хронический тонзиллит нужно сдать тонзиллоцитограмму (исследование функции небных миндалин). Тогда станет ясно, стоит их беречь, сохранять либо однозначно удалять
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Звболевания ЖКТ могут поддерживать обострение тонзиллофарингита, отсюда в свою очередь температура.

Также причиной субфебриллитета могут быть герпесвирусы, хламидии, микоплазмы, токсоплазмы в глотке.

Чтобы исключить декомпенсированный хронический тонзиллит нужно сдать тонзиллоцитограмму (исследование функции небных миндалин). Тогда станет ясно, стоит их беречь, сохранять либо однозначно удалять
ЛОР
Здравствуйте! По фото признаки хронического тонзиллита. По симптомам тонзилогенная интоксикация. Сердце, суставы , почки не беспокоят? Нужно все же определить уровень АСЛО в крови и через 10 дней после прийома антибиотика сделайте мазок из горла на микрофлору и грибы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте почки слава богу нет, а вот суставы кажется да, не могу понять мышечные это боли или суставные. Хорошо сдам обязательно АСЛО. Подскажите пожалуйста, как можно пока облегчить мое состояние?
ЛОР
Могут быть и мышечные боли из-за интоксикации. Я бы советовала сначала посмотреть на АСЛО, этот анализ долго не делают. Сейчас как противовоспалительное и обезболивающие средство можете попринимать ибупрофен 200мг*2р/д после еди( если нет гастрита).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, Анна! Горло у вас болит, поднижнечелюстные лимфоузлы беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте горло не болит и лимфоузлы не беспокоят.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Аллергическим и заболеваниями болели? Заложенность носа, чихание, слезотечение не беспокоят? Наследственность по аллергическим заболеваниям есть?
Клиент
Регина, аллергией тоже не страдаю, насморка нет, только покраснение горла и мышечные боли, слабость и температура 37,2 время от времени.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна, в таком случае препараты для лечения горла (полоскания, Граммидин) отменяете, начинаете обследование. По результатам которого уже будет понятно в каком направлении нужно двигаться.
Удачи! Будьте здоровы!
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Вам нужно сдать ИФА на хламидии пневмония, мокоплазмы пневмония, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Данные патогенные возбудитель достаточно часто вызывают такую симптоматика, что вы описываете.
И сдать АСЛ-О, для исключения инфицирования гемолитический стрептококком, который поражает не только миндалины, но сердце, почки суставы.
ЛОР
Здравствуйте, Анна! По приложенному фото у Вас есть признаки хронического тонзиллита, но сейчас я бы не сказала, что прям вот сильное обострение. Налетов на миндалинах нет, то есть ангины сейчас нет и антибиотик однозначно Вам не нужен.
Я бы Вам порекомендовала обследоваться, кровь на АСЛО и провезти исследование функции небных миндалин. По этим анализам будет четко понятно, какую роль играют миндалины в Вашем организме. И если миндалины утратили свою защиту, они стали уже сами очагом инфекции, то ответ один- операция (удалять миндалины). Если же, не все так страшно и миндалины могут защищать Ваш организм, то надо их лечить: курсы промываний миндалин (7-10 промываний), фитопрепараты, пэфизиолечение, укрепление иммунитета, возможно даже санаторно-курортное лечение.
Здоровья Вам!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель, температура держится 6 день 37.8
29 декабря 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле, ЖКТ
9 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
ОРВИ на 39 неделе
30 января 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Сильная слабость без причины
30 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Очень много белого налета на горле
25 декабря 2023
Жанна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти