Консультация гастроэнтеролога /

Хронический панкреатит — вопрос №499823

663 просмотра

Добрый день. Восемь месяцев лечусь у гастроэнтеролога,а в итоге результата особого нет и он сказал мне попроьоватьсзодить к психологу может тут проблема моих болей кроется.Болит в области ребер спины, иногда в правом и левом подреберье,колящая боль,не постоянная,в основном после еды, метеоризм,бывает вздутие,проблемы со стулом,биохимия в норме(билирубин,АСТ,Али,липаза,альфа амилаза,ггтп, щелочная фосфата,мочевая кислота,мочевина,креатин,альбумин,са 19-9(сдавала т к в семье умерло два человека от рака поджелудочной)кроме панкреатической амилазы 60 при норме 53.Ща все время было сделано несколько УЗИ(диффузные изменения поджелудочной, перегиб желчного иногда его нет),МРТ и КТ с контактом(взвеси и воспаление желчного,другой ренгелог сказала ещё есть аортамезотериальная компрессия двенадцатиперстной кишки),на фгдс поверхностный антральный гастрит .За все время врач назначал диету 1, на два месяца Тримедат,Омез,Креон,баксет форте, урософальк,потом 2 месяца одестон урософальк,Омез по требованию,потом Креон,бускопан,урософальк,потоп де-нол,ланцид,Дюспаталин,Креон,фасфалюгель,затем состояние ухудшилось были тянущие боли в области правого ребра назначил 10 капельницы Метрогил через день и 10 капельниц физ раствор с рибоксином,Эссенциале форте вы,глюкоза с витамино с,потом тримедат, фомотадин и бак сет форте и сказал обратиться к психологу.Что вы посоветуете?куда обратиться?в какую клинику?кто готов вылечить?нахожусь в Ростовской области,могу поехать в другие регионы,могу выслать результаты обследования и всю историю болезни.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
А психотерапевта по совету гастроэнтеролога Вы посетили?
Клиент
Нет, только записалась на прием

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Понимаете- кишечник это не трубка, по которой проходит пища. Это- прпктически второй мозг человека- так обильно он насыщен нервной тканью.
И любое тревожное расстройство напрямую на нем сказывается.
И это- серьезно
Давайте дождемся,приема специалиста и выслушаем его мнение
Клиент
Елена, поняла,а опоясывающие боли из-за чего могут быть?
Врач УЗД, Хирург
Тревожное расстройство может давать какие угодно боли- от зубной до боли в суставах.
В коротком комментарии сложно описать мезанизм возникновения брли
Но если коротко возникает порочный круг:
Тревога- посыл сигнала в головной мозг- головной мозг переключается на область, о которой человек тревожится- боль
Это назывантся эфферентная дуга..
Суть псизотерапии- разорвать эту обратную связь тревога- сигнал в мозг.
Это непросто- требуется серия сеансов
Но хороший специалист обязательно добивается,успеха
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. У вас имеются признаки панкреатита. Боли, которые вы описываете, мало похожи на случающиеся при арто-мезентериальной компрессии: последние очень сильные, пекущие, волнообразно усиливающиеся, распространяющиеся во все стороны, сопровождающие резким снижением давления(бледность, холодный пот). На всякий случай знайте, что надо лежать и принять нитроглицерин, вызвать "скорую". Если таковые будут когда-либо, надо обращаться к сосудистому хирургу. А пока - пройти курс лечения и соблюдать диету. Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно и свяжетесь:работы ещё много. Предупреждение:желчегонные(включая препараты урсодезоксихолевой кислоты и гепатопротекторы), настои трав, мин воды вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц.
Клиент
Инесса, спасибо большое,так и сделаю
Гастроэнтеролог
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте у вас признаки панкреатит.
Позвоночник проверяли?
Клиент
Елена, есть скалеоз и протрузиии в грудном отделе,была у мануальщика вправляет таз и грудной отдел,родила два года назад и повело,есть защемление в правом грудном отделе,пью комбипилен.Панкреатит начался ещё во время беременности на фоне гормонов,не лечила т к не разрешали,к концеюц беременности все в норму стало,только желчный перегиб,потом кормила грудью и иногда возникала изжога держала диету и пила мааокс,в октябре 2020 опять началась изжога,потом боли в левом подреберье,диета не помогла,бросила кормить гв и врач назначил лечение,был метеоризм,диарея,боли опоясывающие,горечь во рту,затем симптом начали отходить появилось жжение в эпигастральной зоне.Вот и пошло лечение на 8 месяцев.Что спровоцировало обострение не знаю, ТК соблюдала диету для гв,не пью и не курю,сплю плохо,ребенок беспокойно спит,ночью просыпаюсь либо ребенок разбудит либо отболи часа 2 и до пяти могу не уснуть,в итоге за день сплю часов пять,думаю может это тоже повлияло.Диету 1 старалась соблюдать,но за 8 месяцев были конечно нарушения но не критичные жирное,острое,соленое,копчёное,алкоголь не употребляю три года точно.Тядело отказаться от свежих овощей и фруктов,иногда позволяла себе сладости(зефир,пастила,творог с медом или джемом, печень,запеканки). Хочу вылечится и вернуться в нормальный ритм жизни,а то так все праздники для тебя не праздники,создаёшь дискомфорт близким,хочется забыть об этих болях и хотя бы чтобы пару дней ничего не болело ,деньги уже не важны,готова сделать уже что угодно,уже ходила к бабкам(хотя я в это не верю,сходила посмотрела и ушла,но попытка не пытка как мне сказали),делаю висцеральный массаж может он тоже поспособствует выздоравлению,спасибо всем кто прочитал,накипело.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем заменить тромбоасс при гастрите
11 января 2022
Клара
Вопрос закрыт
ЭГДС заключение
20 февраля 2022
Виктор, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 марта 2023
Юлия, Анапа
Вопрос закрыт
Недостаточный эффект от терапии
29 мая 2023
Александра
Вопрос закрыт
Воспаление поджелудочной железы
30 декабря 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Полипы в желудке
9 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина