Консультация детского лора /

Синусит. Сильный кашель и температура — вопрос №500389

6110 просмотров

Добрый вечер, уважаемые врачи! Ребёнок-2,4 месяца с марта месяца ходит в садик. С этого момента постоянно сопли и кашель. Внешние сопли вылечивали, оставался сильный кашель во время сна и внутренние сопли. Ходили к Лору сказала, что у нас аденоиды. С 8 мая опять начался опять сильный насморк и кашель. Сходили ещё раз к другому Лору, сделали снимок-диагноз синусит. Лечение-Супракс, в нос мирамистин, дексаметазон, изофра, ринофлуимуцил. Сегодня второй день лечения, кашель стал просто душительным, ребёнок ночью практически не спал из-за кашля, днём тоже начал кашлять, поднялась температура до 37,1. Переживаю, что бы не было осложнений в виде гнойного гайморита или пневмонии! Бывает ли температура при синусите? Нужно ли вызывать скорую или пока наблюдать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Педиатр
Скорее всего вас бактериальный риносинусит и аденоидит. Если ребёнок закашливается ночью то скорее всего стекает по задней стенке отделяемое, на ночь нужно хорошо закапывать нос солёной водой или ринофлуимуцилом вытирают всё что вытечет. После этого закапывать сосудосуживающие например Називин и подсушивающий Протаргол. Три раза в нос также нужно капать ребёнку изофру. Синупрет по 8 капель пить 3 раза. Решение вопроса о назначении антибиотиков после общего анализа крови
Принятый ответ
Клиент
Наталья, что делать с температурой? Может быть из-за синусита температура?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
37.1 вообще-то это нормальная температура, но при синусите может быть любая, да
Врач УЗД, Хирург
Здравс вуйте!
Т до 38.5 сбивать не надо
Выше- нурофен в возрастной дозировке
Кашель- из за раздражения задней стенки ндотки слизью
Синупрет 8 капх 3 р в ьегь- 7 дн
В нос:
Називин детский
Ждем 5 минут
Промываем хорошо аквалорос
Закапываем сиалис
Трижды в день
Слайте общий клинический анализ крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте подключите противовирусное средство
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Кашель сухой или влажный?
На руках есть снимок или описание (приложите к вопросу)?
Принятый ответ
Клиент
Елена, кашель больше сухой. Описание снимка приложила.
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке отек пазух. Двусторонний отечно- катаральныы риносинусит по описанию.
Ребенок склонен к аллергии?
Вы даёте ему противоаллергические капли?
Какой дексаметазон и в какоы дозировке вы даёте?
Ребенок привит?
Вы сдавали клинический анализ крови.?
Клиент
Елена, ребёнок склонен к аллергии. Даю зодак 10 каплей. Дексаметазон (глазные капли) по 2 пшика в каждую ноздрю*3 раза в день. Ребёнок привит частично. Собирались дальше прививать, но из-за постоянных болячек, не можем продолжить вакцинацию.
Детский ЛОР, ЛОР
1)Если ребёнок кашляет более 14 дней , а сейчас сухой насадкой кашель, нужно исключать у ребёнка Коклюш: сдайте ПЦР на коклюш и паракоклюш из зева
2) нужно сдать клинический анализ крови,чтобы понимать, какой воспалительный процесс лечим у ребёнка: бактериальный , вирусный, аллергический.
ЛОР
Здравствуйте, Ольга! По рентгенограмме есть гайморит. По Вашему описанию вероятно он гнойный, кашель может быть на фоне стекания гноя по задней стенке глотки.
Лечение у Вас назначено в виде антибиотика, это правильно. Я бы ещё рекомендовала Синупрет в виде капель в возрастной дозировке, антигистаминнные препараты, так же в возрастной дозировке, нос обязательно промывать солевыми растворами, сосудосуживающие капли, например, Називин, а так же можно покапать сульфацил-натриевые капли (он же Альбуцид) по 2 кап 2 раза в день в течение 3 дней. Затем, после лечения можно провезти курс глюкокортикостероидов, например, назонекс по 1 дозе 1 раз в день в течение 3-4 недель. Так же после лечения, рекомендую провести контрольную рентгенографию околоносовых пазух, чтобы понимать, вылечили гайморит или нет.
По поводу температуры, она может быть, а может и не быть. Все очень индивидуально.
Ещё, чтобы облегчить носовое дыхание ночью, можно использовать пластыри, например, сопелка или дыши.
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
3)рекомендую вам сходить к педиатру прослушать лёгкие, исключить трахеобронхит, при необходимости подключить ингаляции с лекарственными препаратами.
4)сейчас вы получаете сильный антибиотик и местное противовоспалительное и антибактеииальное лечение,на данный момент -этого достаточно , чтобы подавить патогенную флору. Но без анализа крови нельзя исключить аллергию и вирус.
Детский ЛОР
Здравствуйте.Такая температура характерна для риносинусита.
Кашель вероятнее всего усилился из-за обильного количества слизи,так как после Ринофлуимуцила она разжижилась и обильно стекает по задней стенки глотки.
Если есть возможность загрузите пожалуйста фото горла ребенка.
В какой последовательности капаете капли в нос?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бабушке 96, обнаружили ковид
25 октября 2021
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Флуимуцил антибиотик на ГВ
9 ноября 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Ребенок болеет 7 день. Расшифровка анализов
22 декабря 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Скопление мокроты в носу
11 февраля 2024
Эльмира, Тольятти
Вопрос закрыт
Лечение двухстороннего гайморита
25 марта 2024
Василиса, Красноярск
Вопрос закрыт
Антибиотик при остром синусите
21 апреля 2024
Евгения, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург