Консультация эндокринолога /

Диагноз и лечение — вопрос №424390

468 просмотров

8 месяцев похудела на 20 кг, в этот период были обнаружен,, атрофический гастрит с полной метоплазией, был проллечен Hp, при колоноскопии была удалена тубулярная аденома толстой кишки с нинтраэпителиальной умеренной неоплазией. Были сданы общий и биохимический анализ крови и общий анализ мочи все в норме. Причину потери веса мне не один врач не сказал. я решила сдать кровь на ТТГ, он показал 0.005, Т4 2.62 нг/дл, Т3 8.31 пг/мл, анти ТПО 31.2 МЕ/мл я понимаю, что этих анализов может быть недостаточно, но может вы подскажите, что со мной. В последнее время появилась слабость.Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы,прикреплю ниже. Заключение сцинтиграфии ЩЖ прикрепила, и что это значит.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У Вас тиреотоксикоз, вероятнее всего на фоне болезни Грейвса. Вам необходимо сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ. Если АТ к рецепторам ТТГ будут повышены, то болезнь Грейвса подтверждается и необходимо будет лечение препаратом тирозол. У Вас есть жалобы на дрожь в руках, теле, учащенное сердцебиение?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, дрожь есть, внутренняя,у меня еще периодами кружится голова, а по сцинтиграфии, что означает заключение.Анализ на антитела к ТТГ еще не сдала.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Без анализа на АТ к рецепторам ТТГ начинать принимать тирозол нельзя. По сцинтиграфии есть увеличение накопления вещества в левой доли, узлы гормональной не активные. Сдайте АТ к рецепторам ТТГ и далее будет приниматься решение о назначении лечения
Клиент
Дарья, анализ сдала сегодня.
Эндокринолог, Врач УЗД
Отлично, прикрепите потом результат к вопросу
Клиент
Дарья, я прикрепила результаты анализа АТ к ТТГ.
Эндокринолог, Врач УЗД
Болезни Грейвса нет. В таком случае приём тирозола не требуется. Но т.к у Вас плохое самочувствие, то можете начать приём тирозола в дозе 10 мг утром в течение 4х недель. Далее контроль уровня ТТГ, Т4св и Т3 общ
Клиент
Дарья, я тирозол начала принмиать по 10 мг 2 раза в день, болезни Грейса нет, тогда что у меня, мне сейчас нужно постоянно контролировать гормоны.
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, пока гормоны не придут в норму необходим постоянный контроль. И далее так де контролируйте уровень ТТГ 2 раза в год
Клиент
Дарья, я правильно поняла, что все мое лечение заключается в приеме тирозола и в контроле гормонов, и ЩЗ придет в норму.
Эндокринолог, Врач УЗД
Да, пока только такое лечение. Далее все будет зависеть от показателей гормонов
Клиент
Дарья, спасибо за помощь, будем лечиться.
Эндокринолог
Здравствуйте,по анализам у вас тиреотоксикоз,отсюда все ваши жалобы.Нужно выяснить вследствие чего,аутоиммунный тиреоидит исключён т.к. ат в пределах нормы,диффузно-узловой зоб,б Грейвса,сдайте ат к Ттг. Уже сейчас можете принимать тирозол 20 мг утром
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, а по сцинтиграфии, что означает заключение.Анализ на антитела к ТТГ завтра сдам.
Эндокринолог
Есть узлы,гормонально активные
Клиент
Сусанна, я прикрепила результаты анализа АТ к ТТГ.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер. У Вас тиреотоксикоз. Нужен прием тирозола ,начните по 10 мг 3раза в день.Сердцебиение учащенное? Сдайте АТ к Рец ТТГ. И общий анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Елена, сердцебиение 80,90, оно без изменений, ОАК в пределах нормы, а АТ к ТТГ, сегодня сдам.
Эндокринолог, Диетолог
Через неделю после начала лечения нужен контроль оакн
Клиент
Елена, я прикрепила результаты анализа АТ к ТТГ.
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Результат хороший, но тирозол нужен. Все назначенное оставляю, контроль свТ4, свТ3 через 2 месяца
Клиент
Елена, спасибо тирозол я принимаю, мой диагноз тиреотоксикоз или что то другое, и мне нужно всегда контролировать гормоны, и какие последствия этого заболевания.
Эндокринолог, Диетолог
Если гормоны держать в порядке, ау Вас это вполне возможно,то все хорошо. А вот при некомпенсировангом тиреотоксикозе изнашивается сердце, появляются нарушения ритма сердца,, со всеми вытекающими последствиями
Клиент
Елена, а как определить какой у меня тиреотоксикоз.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какую дозу тирозола принимаете и как долго? Сцинтиграфия сделана на фоне тирозола, но все же показывает гипертиреоз, хотя и неравномерное накопление. Болезнь Грейвса или нет, покажет анализ на АТ к рецептору ТТГ. Вы не принимали кордарон или вам его вводили в вену при нарушении ритма? если нет, то это болезнь Грейвса. Тирозол нужно продолжать не менее 1,5 лет под контролем гормонов.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, кордарон мне не делали, а тирозол принимаю 6 дней по 10 мг 2 раза в день, анализ АТ к рец ТТГ сегодня сдам.
Эндокринолог, Сомнолог
Продолжайте тирозол, антитела помогут окончательно определиться.
Клиент
Наталия, я прикрепила результаты анализа АТ к ТТГ.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Антитела в норме. Постепенно снижайте тирозол до 10 мг в день и контроль ТТГ, св.Т4 через 3 недели. Возможно такой тиреоидит активный. Нетипичное течение только в части железы, а не во всей. Это радует, т.к. позволит недолго принимать тирозол.
Клиент
Наталия,спасибо за рекомендации.
Эндокринолог, Сомнолог
Здоровья Вам.
Эндокринолог
Здравствуйте. Причина вашей потери веса в тиреотоксикозе. Необходимо сдать кровь на антитела к ттг, у вас имеются жалобы свойственные тиреотоксикозу так что можете уже начинать принимать тирозол 10 мг 3 раза в день, контроль оак обязательно, т4 св повторите через 1 месяц, при нормализации дозу начнёте уменьшать и через 2 недели оставите 10 мг в сутки и дальше под контролем гормонов, антитела к ттг будут готовы прикрепите тут
Принятый ответ
Клиент
Ленар, антитела к ттг сегодня сдам, тирозол начала принимать, а заключение по сицинтграфии, то означает.
Эндокринолог
Накопление неравномерное но отдельно горячих узлов нет, вся железа гиперактивная
Клиент
Ленар, спасибо, анализ АТ к ТТГ сдала, когда будут готовы результаты прикреплю.
Эндокринолог
Хорошо
Клиент
Ленар, я прикрепила результаты анализа АТ к ТТГ.
Эндокринолог
Ок. Болезни грейвса нет, тирозол принимайте. Через месяц контроль гормонов, после нормализации тирозол снизите
Клиент
Ленар, спасибо, болезни Грейвса нет, значит у меня тиреотоксикоз, и мне нужно всегда контролировать гормоны.
Эндокринолог
Да. После нормализации гормонов понадобится радикальное лечение
Клиент
Ленар, что вы имеете в виду под радикальным лечением.
Эндокринолог
Возможно понадобится радиойодтерапия или удаление, но сейчас тирозол продолжайте дальнейшем точно нельзя сказать
Клиент
Ленар, а в каких случаях требуется радиойодтерапия или удаление, и большое спасибо за рекомендации и терпение.
Эндокринолог
Если после отмены и без тирозола не нормализуется функция щитовидной железы
Клиент
Ленар, большое спасибо за консультацию, буду надеяться, что все будет хорошо.
Эндокринолог
Все будет хорошо
Эндокринолог
Посмотрите АТ к рецептору ТТГ
Клиент
Валерий, сегодня сдала.
Клиент
Валерий, я прикрепила результаты анализа АТ к ТТГ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Заболевание щитовидной железы
4 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка узи щитовидной железы
3 июня 2024
Наташа, Москва
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом
28 июля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли делать сцентиграфию принимая метопред 8 мг
17 января
Зинаида, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена