Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №501551

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка 39 уже шестой день

Здравствуйте, в ночь с 09.05 на 10.05 у ребенка (девочка, 3 года, вес 13.5 кг) поднялась температура 39, сбили ибупрофеном. Температура сбивается хорошо, с первого дня стали пить антибиотик супракс в дозе 5.6 мл , так назначил педиатр, потому что до начала температуры у ребенка две недели не проходили сопли. Как только действие ибупрофена заканчивается, примерно через 5 часов, у ребенка температура снова 39, соответственно слабость. Таким образом, уже шестой день и седьмую ночь стоит такая температура, сбивается ибупрофеном на 6 часов до температуры 35.5 градусов и снова поднимается до 39 градусов. Спустя три дня после супракса врач назначил сумамед в дозе 5 мл в день. Результата ноль, картина та же. Легли в больницу, колят цефтриаксон 1 раз в день , результате ноль. Даешь ибупрофен, проходит 5 часов т снова температура 39, в легких хрипов не слышат. Насморк не проходит, ночами сильный храп

15 Мая 2021·Просмотров: 12958·Ирина

Ирина, здравствуйте. Вы сейчас в стационаре? Какие анализы сдавали? Какие обследования проходили?

Елена, здравствуйте, да мы в стационаре. Вчера нас положили, сдали кровь из пальца, мочу, сделали рентген легких и рентген пазух

Какие-то результаты у Вас есть на руках?

Елена, здравствуйте, да мы в стационаре. Вчера нас положили, сдали кровь из пальца, мочу, сделали рентген легких и рентген пазух

Я посмотрела анализы, кровь не бактериальная, поэтому антибиотики не помогают. Что ещё беспокоит кроме температуры?

Елена, насморк и подкашливание. А разве от вируса может температура неделю такая высокая держаться?

От вируса может и 10 дней быть температура, главное понимать, какой вирус. Норма лейкоцитов в Вашем возрасте до 17, а у нас 11. Скажите, а с-реактивный белок у Вас определяли? Какой диагноз сейчас выставляют?

Елена, нет, про такой белок ничего не знаю. Очень боюсь за ребенка, говорят что не бывает чтоб так долго была такая высокая температура

Общий анализ крови может иногда не показать бактериальный процесс, в этом плане наиболее достоверный СРБ. У Вас должны были определять его в стационаре. Температура действительно высокая и длительная, но смена антибиотика три раза не принесла результата, либо потому что вирусный процесс, либо есть скрытый бактериальный, а препарат подобран неверно. Какое лечение Вы ещё получаете? Как ребёнок:вялый, аппетит есть?

Елена, когда температура 39, ребенок вялый, но температура быстро спадает от ибупрофена и она обычная, активная

Насморк в течение двух недель меньше не стал? Вы температуру сбиваете один раз в день? Какое еще лечение кроме цефтриаксона получаете?

Елена, температуру мы сбиваем три раза в день, я же пишу что хватает действия ибупрофена на 5-6 часов и потом снова 39 и снова сбиваем. В горло мирамисин, амброксол, ринофлуимуцил в нос

Да-да, я вспомнила, упустила этот момент уже просто. От амброксола не произошло усиление кашля? Сейчас нужно дождаться результатов всех анализов, потому что картина не полная, если сможете узнать результат С-реактивного белка, то напишите, пожалуйста. Пока получаем прежнее лечение, но есои судить по общему анализу крови, антибиотики просто не работают, потому что вирусный агент

Елена, по рентгену легких стоит диагноз, орви , бронхит. Но так как температура долго держится продолжают колоть цефтриаксон. Сказали этот анализ крови, который я приложила сюда показывает бактериальную инфнкцию , о чем говорят повышенные лейкоциты, соэ и повышенные палочкоядерные. Хотя для моего ребенка обычный анализ 10 лейкоцитов было норма, а здесь 11 считаю некритично. Ну вот как то так. Почему так долго держится температура ничего не говорят, Говорят такой вирус значит. То есть это лечится и должен быть конец этой температуре? Я уже совсем отчаялась , завтра уже будет 7 день в таком режиме , неужели так бывает при вирусах?

Елена, с белок не делают такой анализ, от амброксола она подкашливает но прям немного, больше от соплей. Кашель бы я в жалобах даже не стала бы указывать, хрипов нет

Принятый ответ

Просто если по диагнозу стоит ОРВИ, бронхит, тогда врачи сами себе противоречат, когда назначают антибактериальную терапию. поскольку, что ОРВИ, что бронхит - заболевание вирусное, которое соответственно антибиотики не берут. Вы правы,что когда у ребенка лейкоциты 10, то он хорошо себя чувствует и что 11 некритично, потому что норма до 17, поэтому нельзя сказать, что они высокие, также как и СОЭ, когда процесс бактериальный,то СОЭ 30-40 и выше бывает. Вирус может давать такую длительную температуру, но просто нужно понимать какой и почему, Вас должны проверить более тщательно, взять анализ крови на вирусы. Либо еще можем проверить уши, потому что часто у детей бывают безболевые отиты, но температура на этом фоне держится.Я Вас очень понимаю, все действительно непонятно, но при вирусном процессе температура не сегодня/завтра пойдет на спад. Вообще, кровь нужно сдавать каждый день, потому что бактериальный процесс может присоединится в любой момент.
Вам какую жаропонижающую терапию проводят?

Здравствуйте, прикрепите результаты обследования, какой вам поставили диагноз? Какие сейчас жалобы, кроме температуры?

Юлия, насморк и подкашливание. Анализ крови прикрепила. Очень страшно может ли быть такая высокая температура так долго. Очень боюсь за ребенка

Добавьте к лечению противовирусные (Виферон, Кипферон)

Здравствуйте, Ирина!
С каким диагнозом Вы в стационаре?

Елена, пока выходные дни, обследование , диагноз не говорят

Здравствуйте. Инфекционный мононуклеоз не подозревают?

Добрый день! Скажите, а лимфоузлы не увеличены? УЗИ печени, селезёнки не делали?

Ирина, здравствуйте, кроме ОАК, готовы ли какие то ещё результаты обследования?

Юлия, здравствуйте, по рентгена бронхит. Но педиатр говорит что бронхит не может давать такую длительную и высокую температуру

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.