Консультация гинеколога /

Аденомиоз,нужно пить визанну? — вопрос №505574

2174 просмотра

Ранее я уже обращалась за консультацией по поводу аденомиоза. Пить или не пить визанну. Так вот вопрос в том,что посоветовали сделать лапараскопию. Только вот после нее все равно визанну назначают. Есть ли смысл делать операцию? Или все-таки начать пить визанну? А вдруг поможет визанна и получится беременность?Перед процедурой ЭКО в любом случае назначат визанну,правда это?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас есть жалобы: болезненные месячные, половые акты, мазня до и после месячных?
Клиент
Дарья, иногда бывает обильные месячные. Болей нет,выделений нет. Месячные начинаются сразу без разницы. Единственное перед месячными за неделю бывает болят мышцы ног и неприятные ощущения в ягодицах

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Аденомиоз лечится только по жалобам и не является противопоказанием для беременности, в том числе ЭКО. Операция ВАм не нужна, лапароскопически лечится только эндометриоз яичников.
Клиент
Дарья, ну вот практически 2 года нет беременности. Жалоба у меня только на отсутствие беременности.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Очень сомнительно, что из-за аденомиоза.
Но уж точно на матке очаги лапароскопией не убирают. Визанну переб ЭКО можно пропить, очаги станут меньше.
Клиент
Дарья, спасибо!!!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Нет, необязательно что перед ЭКО обязательно назначать визану.
Если у вас именно аденомиоз, то не понятно для чего лапароскопия.
Аденомиоз лечится или гормонами или радикальной операцией.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Визанна назначают как препарат который профилактирует рецидивы возникновения аденомиоза Скажите вам обнаружили в полости матки аденомиоз или же есть кисты?
Клиент
Светлана, в полости матки после гистероскопии. Гистероскопия была по поводу удаления полипа
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста беспокоит ли вас боли внизу живота постоянные? боли при половом акте? Мажущие выделения до и после менструации в течение двух-трех дней?
Клиент
Светлана, нет Светлана перед месячными за неделю тянет низ живота,могу часто бегать в туалет по маленькому. Боли в мышцах и в ягодицах неприятные ощущения. Выделений нет. Месячные начинаются сразу день в день. Идут около 6 дней,на 7 день мажет чуток и заканчиваются
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда нет вам необходимости ни в гистероскопии, ни в назначении Визанны
Скажите пожалуйста вы планируете беременность сколько по времени?
Клиент
Светлана, 1,5 года
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста а муж сдавал спермограмму? вы отслеживали овуляцию по УЗИ? проверяли ли вы гормоны?
Клиент
Светлана, гормоны в норме,спермограмму муж сдавал,могу прикрепить посмотреть. Правда давно сдавал с момента планирования. Овуляция есть,болезненная. По УЗИ не отслеживала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прикрепите, посмотрим что вы сдавали и какая спермограмма у мужа
Клиент
Светлана, Светлана я приложила спермограмму. Протокол когда трубы проверяли. УЗИ последнее после удаления полипа. И гормоны. Посмотрите пожалуйста. Незнаю почему,ну я не могу настроиться пить визанну.
Клиент
Светлана, Светалана я также приложила заключение врача после гистероскопии. И результаты гистологии
Клиент
Светлана, я также прикрепила узи,до удаления полипа
Клиент
Светлана, Светална,можете посмотреть результаты? Скажите если пройти узи на 8 день цикла реально увидеть полип??? Или только на 5-7?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день, Анна! Простите пожалуйста Раньше не могла посмотреть? по результату УЗИ у вас хороший эндометрий, но есть аденомиоз. Да, можно посмотреть на восьмой день цикла
Клиент
Светлана, С ним нет никаких шансов забеременеть? Без приема визанны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно есть шансы ?если вас ничего не беспокоит забеременеете спокойно и без визанны
Клиент
Светлана, а что именно при аденомиозе беспокоить должно? У меня ПМС так сказать за неделю боль в мышцах ног,ягодицы болят незначительно. А так в принципе ничего не болит.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндометриоз встречается у 80% женщин, но только 20% требуют лечения при наличии жалоб на постоянные боли внизу живота, боли при половом акте, мажущие кровянистые выделения до или после менструации, больше похожие на грязевые.
Клиент
Светлана, нет,у меня такого нет!!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда вы не нуждаетесь в лечении абсолютно? только наблюдение - раз в год УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо!!!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Визанна увеличит шансы на успех ЭКО, так как она подавляет рост очагов эндометриоза. Поэтому её лучше пропить. А для чего хотят провести лапараскопию?
Клиент
Валерия, просто посоветовали,для лечения эндометриоза
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
??? интересно, как его собрались лечить?
Визанна - лучший вариант. Она блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти
Клиент
Валерия, я описала свою ситуацию врачу,он мне сказал нужно лапару делать и беременеть. Ну видимо прижигают как то очаги эндометриоза. Я не доктор не знаю.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, надо пытаться решать консервативно. Тем более, что визанна с этим отлично справляется.
А операция - это риск спаечного процесса
Клиент
Валерия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Удачи вам ??
Будьте здоровы ?
Клиент
Валерия, спасибо!!!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Вариант лечения аденомиоза - это применение гормональных контрацептивов, а именно Визанна, либо Жанин , клайра.
Вам необходим курс Визанны в течение 6 месяцев, далее планировать беременность
Клиент
Светлана, каков шанс на беременность после визанны? Сколько месяцев шансов есть. Что он вылечиться ею
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Шансы велики, так как во время приёма препарата произойдёт атрофия эндометриоидных очагов, при отмене Визанны произойдёт выброс собственных гормонов, на которые отреагируют яичники с дальнейшей овуляцией.
Клиент
Светлана, поняла! Спасибо. Вчера у меня начались месячные и я выпила первую таблетку. Ну сомнения в моей голове не дают покоя. Пол года так то не маленький срок. А я вот спрашивала уже,это нормально что во время гистероскопии врач увидел очаги. Взяли биопсию и на гистологии не слова про эндометриоз. Или разницы нет что написано в заключении?
Клиент
Светлана, а если на фоне приема визанны вдруг исключение из правил наступит беременность?
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Видимо, в материале, который взят на гистологию не были захвачены эндометриоидные очаги.
Во время приёма препарата беременность исключена
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас эндометриоз или аденомиоз? Это разные вещи
Клиент
Асиет, написано в заключении аденомиоз. После гистероскопии заключение. А заключение гистологии хронический неактивный эндометрит вобще
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вищана вам не нужна. Или спираль мирена или Клайра
Клиент
Асиет, спираль сказал врач мне,что она ставится на долго. А у меня как бы возраст и нужно беременеть. Я так поняла после визанны попробовать беременеть какое то время и если не получится ЭКО.
Клиент
Асиет, так я поняла тактику врача своего
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Я считаю,что вам не надо пить визанну ,если у вас стоит вопрос о беременности. Никакого чуда она не сделает. А вы просто теряете время. У вас не установлена причина отсутствия беременности как я понимаю. А просто как вариант попить визанну смысла нет. Аденомиоз особо не мешает планированию беременности. Лапароскопию скорее предлагают сделать,чтобы посмотреть наличие очагов в брюшной полости и для более точной постановки диагноза. Иногда на УЗИ не видят все четко. Чтобы вам помочь нужно понять причину отсутствия беременности. Если труб проходимы, спермограмма с MAR тестом в норме, овуляции есть,то значит надо копать глубже. Сделать ещё как вариант пробу шуварского . Это посткоитальный тест. Да ,он считается немного устаревшим,но иногда причина именно в том,что спермотозоиды не могут преодолеть цераикальную слизь и тогда инсеминация решает эту проблему. Сейчас посмотрю все,что вы приложили к вопросу и вам дополнительно напишу.
Клиент
Анна, спасибо,буду признательна!!! Знаете меня еще пугает моя зацикленность на беременности. Я 24 часа в сутки думаю об этом((( может вся беда в моей голове(((
Акушер, Гинеколог
У вас по результатам обследований все более менее хорошо. Только надо сдать MAR тест со спермограммой. Зацикленность тоже мешает. А ещё при эндометриозе бывает недостаточность лютеиновой фазы, то есть нехватка прогестерона или снижена чувствительность рецепторов к прогестерону. Я бы советовала сдать прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометриоз, отмена визанны
23 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Почему тошнит и слабость при визанне
4 июля 2023
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя