Консультация гинеколога /

Менструация при ЗБ — вопрос №506250

2406 просмотров

Здравствуйте
Вчера мне установили ЗБ на сроке 6 недель .по факту должен был быть уже 8. Все признаки на лицо, проверила на 3х узи ,подтвердили.
Отменили все лекарства в том числе и дюфастон.
На субботу была записана на мед.аборт
Но сегодня начались мажущие выделения , и сейчас усилились уже ,похожи на обычную менструацию. Немного тянет живот
3 вопроса:
1. Нужно ли мне в больницу или теперь просто ждать и сделать контроль узи через неделю?
2. Нужно ли мне теперь ехать на мед.прерывание в субботу или нет смысла ?
3. У меня с мужем резус конфликт, сказали обязательно ввести имуноглобулин, могу купить его в аптеке и сделать укол сама или нужно обратиться в больницу /поликлинику?
Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
1. Да, нужно ехать
2. Нужно ехать сегодня.
3. Это вам должны сделать в стационаре после прерывания .
Клиент
Алексей, мне не делали прерывание, все началось само .прерывание было запланировано на завтра

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Я это понял.
Я имею ввиду сделают укол сегодня после прерывания, если вы обратитесь.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в стационар нужно обязательно, ждать не надо , вам сделают инструментальное опорожнение матки, чем больше ждёте, тем более вероятен риск развития осложнений. Иммуноглобулин колоть не надо, резус у плода формируется на 8 недели беременности, у вас ещё не успели выработаться антитела.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Софья! В данной ситуации лучше обратиться в больницу, что бы на месте сделали узи и решили вопрос: давать таблетки или все произошло и можно наблюдать. Иммуноглобулин в аптеке не продается, его вводят по месту выполнения аборта.
Клиент
Олег, поняла ,спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. ССамостоятельно нельзя вводить иммуноглобулин, Вы должны быть под наблюдением.
Просто выделения-это еще не выкидыш. Если менструация разыграется и пойдет сос густками, то сделать УЗИ малого таза завтра и от него решать, нужно вторжение из вне или выкидыш прошел самостоятельный.
Клиент
Дарья, поняла, спасибо !
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Софья. Очень жаль, что все таки так случилось. Скорейшего Вам морального и физического восстановления.
Сейчас конечно, лучше под наблюдением медицинского персонала все сделать. И там же получить укол. Потому что только выделения не свидетельствует о том, что пройдёт все полностью самостоятельно.
Я правильно помню, что беременность вторая?
Клиент
Адэль, здравствуйте, поняла ,значит обращусь в больницу сегодня , третья беременность , до этого был самопроизвольный выкидыш
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас.
В любом случае - не падайте духом, сил Вам и терпения, все обязательно получится.
Первая беременность благополучно завершилась родами, верно?
Клиент
Адэль, спасибо большое ! Да, верно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае - маловероятно что у Вас есть генетические патологии, или нарушение свёртываемости крови. Обязательно сделайте иммуноглобулин.
Скажите, первая беременность и 2 последующие от одного супруга?
Клиент
Адэль, а в какую сторону тогда " копать" ? Да ,супруг один ,кровь по анализам в норме ,все основные мазки тоже .на той неделе сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Антител не было в эту беременность?
Первая как протекала? В каком сроке родили? Самостоятельно?
Клиент
Адэль, антител не было но имуноглобулин все равно ставили и в беременность и после . Угроз не было ,естественные роды
Клиент
Адэль, в 41.5 родила после прокола пузыря т.к. ребёнок был уже крупный и поставили маловодие при поступлении в стационар
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, все правильно - иммуноглобулины нужно вводить в любом случае - чтобы не возникло в будущем конфликта.
Вообще, при 2 потерях беременности подряд:
Если же действительно имеет место привычное невынашивание (2 и более потери беременности):
1.Сдать спермограмму с МАР тестом- если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно.
2.Посмотреть эндометрий во второй фазе цикла - иногда причиной является хронический эндометрит - когда эндометрий не дает полноценное питание плоду
3. Анализ на TORCH инфекции - если ранее не сдавали - но это может быть причиной прерывания только одной беременности - при первичном инфицировании - далее уже есть антитела и эти инфекции ничем не грозят
Это основные причины.
Далее, менее вероятные:
1. Цитогенетическое исследование кариотипа Вашего и супруга - возможно есть поломка в наборе хромосом.
2. Сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бетта 2 гликопротеину 1, антитела к кардиолипинам Ig G и IgM - так как может иметь место антифосфолипидный синдром, наследственная тромбофилия, когда образуются микротромбы в сосудистом русле и не дают беременности развиваться, фактор II и V, антитромбин III, протеин С и протеин S
Но поскольку есть здоровая беременность в анамнезе - вероятность небольшая - только если нарушения стали проявляться после первой беременности
Это такой приблизительный дальнейший план обследования.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, большое спасибо !
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. У вас началась не менструация, а самопроизвольный выкидыш
Консультация специалиста необходима для проведения спазмолитической терапии и лучшего отторжение замершего плодного яйца. Также необходим узи контроль для оценки наличия или отсутствия остатков плодного яйца. В препарате для прерывания беременности теперь нет необходимости.
Препарат антирезусный иммуноглобин вы преобретаете в аптеке за собственный счёт. Необзолимо ввести данный препарат в течение первых 72 часов от начала появления кровянистых выделений. Препарат должен вводить медицинский работник под контролем врача , так как необходима точная дозировка.
Клиент
Светлана, большое спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Не за что!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Зд
Здравствуйте. Ехать надо объязательно сегодня. Иммунноглобулин вам уходят в стационаре под контролем врачей. Самостоятельно колоть не нужно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медленно растет ХГЧ
29 января 2021
Люция, Уфа
Вопрос закрыт
Беременность ранний срок ,хгч
21 января 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Замершая беременность
11 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Неразвивающаяся беременность?
1 марта 2024
Лина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь