Что вас беспокоит?
Выпадают волосы, повышен тестостерон и андростендион
Сильно выпадают волосы, по 350 за мытье. Трихолог поставил диагноз: андрогенную алопецию. Был назначен КОК Хлоя, первые 2 месяца помогал, на 3-4 месяц перестал помогать и состояние ухудшилось! Врач отменил кок. на его фоне состояние ухудшилось. Повышен тестостерон и андростендион. Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Проверьте уровень ферритина, железа, трансферина.
Наталия, Здравствуйте! Я все проверяла, обошла более двух десятков врачей, эндокринологов, гинекологов, трихологов и т.д. Все показатели в норме, кроме гормонов!
Ферритин более 60? лабораторные нормы не соответствуют.
Наталия, ферритин был 42, но после этого я пита Тотему
Тотема практически не усваивается, к сожалению. Для прекращения выпадения волос ферритин должен держаться на уровне 60-120 по последним рекомендациям. После Тотемы проверили феерритин?
Наталия, пока еще не проверяли. Тотему рекомендовал именно врач, сказав что она лучше всех усваивается...
Прием витамином мне все только ухудшает, на что трихолог сказал что пока идет активное выпадение из-за гормонов, много витаминов пить не рекомендуют, это еще сильнее провоцирует выпадение. В том, что алопеция именно андрогенная, выпадение по мужскому типу и ГРУБЕЕТ голос, врачи не сомневаются.
Приведите данные анализов. клитор увеличен? рост волос на лице?
Наталия, Клитор не увеличен. Рост на лице есть, но не много. Есть рост в неположенных местах.
Какие нужны данные по анализам? Я их сдала наверное сотню...
Андрогены конечно.
Наталия,
Андростендион (Siemens), кровь, нг/мл 6,72 референтные (0,3-3,3)
ДЭАС (дегидроэпиандостерон сульфат) (Siemens), мкг/дл 227 референтные (35-430)
Тестостерон (Siemens), кровь, нг/дл 125 референтные (менее 73)
Наталия, дигидротестостерон еще не готов, в процессе
Тестостерон общий или свободный? ГСПГ? Цикл регулярный? Что на УЗИ малого таза?
Наталия, тестостерон общий. Обычный. Никто не назначал свободной. ГСПГ тоже не назначали.
Наталия, цикл регулярный. На УЗИ миома матки 1.4см
Если предположить, что у вас истинная гиперандрогения, высокий тестостерон и огрубение голоса, тогда цикл не будет регулярным, да и клитор должен увеличиться. Андрогенная аллопеция ставится не по уровню гормонов, а по фототрихоскопии, это повышение чувствительности волосяной луковицы к андрогенам, Лечится приемом КОК с дроспериноном - джес, Ярина, Мидиана. Либо приемом верошпирона, но при этом строго предохранением от беременности.
Наталия, нам врач сказал что верошпирон снижает и дигидротестостерон, а он скорее всего в норме. Цикл нормализовался после Хлои, но её отменили из-за того, что на 3-4 месяц стало выпадать намного сильнее!
Диагноз андрогенная алопеция, с выпадением по мужскому типу мне трихолог ставит по результату трихоскопии.
Беременности были?
Наталия, была, в 2016 году. Медикаментозное прерывание на 5-й неделе.
Т.о. исключен СПКЯ, исключена опухоль яичников и надпочечников, а значит, эндокринологи не при чем. Грамотный трихолог лечит андрогенную аллопецию миноксидилом и мезотерапия/плазмолифтингом. И конечно же повысить ферритин до 60-120. Для этого - ферретаб по 1 капс 1 р в день 3 месяца с контролем ферритина.
.
Наталия, я пила железо и сразу становиться хуже! С 350 волос за мытье, увеличивается до 500 волос за мытье.
Миноксидил?
Наталия, когда был высокий ДГТ, он помогал. Сейчас судя по всему ДГТ в норме и он не помогает.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20171 ответ
- 31 Августа 20181 ответ
- 23 Декабря 20188 ответов
- 8 Октября 20201 ответ