СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №507757

Что вас беспокоит?

Боли при вдохе справа под грудью справа

Добрый день! Ночью стало трудно дышать, не спала до утра. Утром уснула только в сидячем положении. При вдохе появляется колющая боль под грудью справа. Температуры, тошноты не было и нет. Была утром у терапевта. Она послушала меня и пощупала живот - ничего подозрительного не обнаружила. Сказала, что это печень или желчный, направила меня на узи брюшной полости и прописала Мебеверин 135. На следующий прием попаду я не скоро, так как на анализы крови записалась в конце этой недели. Сейчас дышать полегче, могу уже даже лежать, но боли остались при глубоком вдохе. Заключение УЗИ: «эхографические признаки очаговых образований правой доли печени (гемангиомы?), умеренных диффузных изменений печени и поджелудочной железы по типу жировой перестройки деформации (перегиб в шейке) желчного пузыря.» Врач УЗИ сказала, что мне рекомендовано пройти МРТ печени, чтобы убедиться в доброкачественности образований. Вопросы: могут ли эти образования быть причиной болей при вдохе или это не связано? Может ли это быть межреберная невралгия (у меня 3 грыжи шейного отдела позвоночника, но спина в последнее время не беспокоила) или поражение легкого ковид (переболела в декабре)? Было желание ночью поехать сделать КТ легких. Нужно ли? Нужно ли мне делать МРТ с контрастированием или просто МРТ достаточно? Если с контрастированием, то имеет ли значение с каким? Обязательно ли МРТ именно печени или можно МРТ брюшной полости.

23 Мая 2021·Просмотров: 39190·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

здравствуйте, по описанию похоже на невралгию. выпейте любое НПВП(ибупрофен, Мелоксикам, Найз) если станет легче, то это оно. кт лёгких вам не нужно. чтобы боли были из-за печени, очень маловероятно. МРТ брюшной полости можно. лучше с контрастом, какой именно контраст они сами знают.

Стоит сделать мрт с констрастирование органов брюшной полости, перед этим сдать кровь на креатинин!!!! Боль связана с дыханием? Резко возникшая боль вряд ли зависит от гемангиоим печени и изменений в желчном

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия, да боль при глубоком вдохе.

Принятый ответ

Тогда это больше связано, вероятно всего, это межреберная невралгия :мидокалм 50 мг 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте!
Больше данных за то, что все же это межреберная невралгия, для которой характерно усиление болей на вдохе!
Выпейте НПВС - Нимесил, Нурофен, если боли ослабнут или пропадут - то это невралгия.
РКТ вам не нужно, МРТ органов брюшной полости можно пройти пока без контраста

Здравствуйте!
После Мебеверина боли уменьшились?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, боли уменьшились после походов по больницам (много прошла пешком).

Скорее всего речь идёт о межрёберной невралгии на фоне остеохондроза, грыж в шейно - грудном отделе позвоночника. Типично усиление болей на вдохе и их уменьшение после физической нагрузки.
Нимесил или Найз 2 раза в сутки 3-5 дней.
Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца.
Можно Мидокалм 150 мг на ночь 7 дней, чтобы снять мышечный спазм.
На весь период лечения НПВС- Омез 20 мг утром за 30 минут до еды.
Для защиты желудка.
КТ лёгких делать не нужно. МРТ или ОБП с контрастом тоже не вижу показаний. Гемангиомы печени это доброкачественные образования частая находка по УЗИ у пациентов, их достаточно наблюдать в динамике 1 раз в 3 месяца по УЗИ.

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анна, врач УЗИ сказала, что не уверена что это именно гемангиомы, поэтому и порекомендовала перепроверить информацию. В заключении поставила гемангиомы со знаком вопроса.

Принятый ответ

В таком случае если у доктора остались сомнения - делать МРТ с контрастом или КТ. Это прояснит ситуацию.

Принятый ответ

Здравтсвуйте! похоже на проявление невралгии.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом .
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений тела

Сколько Вам лет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.