Проблемы с давлением — вопрос №507791

Question

Проблемы с давлением — вопрос №507791

Константин, Клин

551 просмотр

23 мая 2021

Месяца три назад крепко по нервничал стало плохо, давление высокое вызвал скорую, давление 180/100, капотен под язык 5 мин давление начало снижаться. Пошел к врачу терапевту был назначен престилол 5мг/5мг по 1/2 таблетке, все это время давление было 120-25/75-80..Сегодня почувствовал какую то усталость и тревогу, замерил давление 105/65 пульс 82..Полгода назад делал эхо кг, экг, все в норме делал узи сосудов шеи, какой то сосуд или аорта с извилиной(скорее всего врожденое как сказал врач). Измерял давление каждый час то 106/71 пульс 79, то 116/66 пульс 79,температура тела 35,9...И начинаю сразу ловить какую то панику, потому что раньше давление было намного выше до приема, и после приема какое то время было в норме. 30 лет Вес 100 рост 183, сфера работы строительство (с физ нагрузками все в порядке) не пью вообще, курю.

Вопрос закрыт

давление

кардиолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Засеева Мадина, 23 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Скажите, я правильно поняла , у Вас поднималось давление , пульс не беспокоил, т.е.жалоб на учащенное сердцебиение не было ?

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Мадина, пульс тоже был высоковат, поэтому и выписали престилол, результаты обследований прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Засеева Мадина, 23 мая 2021

Кардиолог

Пока вижу 3 обследования. СМАД и Холтер есть ?если есть, прикрепите

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Мадина, нет, этого нету, есть еще анализы, калий, магний, альдестерон, кортизол, все в норме, если надо прикреплю

Пожаловаться

Засеева Мадина, 23 мая 2021

Кардиолог

Учитывая , что давление поднималось однократно, тем более на фоне стресса, не вижу необходимости в назначении антигипертензивной терапии. Тем более препарат содержит бисопролол, который Вам не показан (по крайней мере по Вашему описанию и экг). А в молодом возрасте пить бета -блокатор , ещё и без показаний , не самая лучшая идея. Но отменять его сразу тоже нельзя. Поэтому перейдите на 1/4 часть таблетки в течение 2 недель. Для паники причин нет, снижение давления обусловлено приемом лекарства. После отмены препарата (через две недели и даже позже , через 4-5 недель) поставить СМАД и ХОЛТЕР.
После отмены препарата потому что сейчас давление будет низким на фоне лекарства, а нас интересует ваше настоящее давление и пульс. СМАД- регистрирует давление в течение суток , холтер -регистрирует ЭКГ в течение суток. И уже по результатам смотреть какие Вам лекарства нужны для лечения и нужны ли вообще. Если давление будет ниже 100 не принимайте лекарство , так же пульс ниже 60 тоже не принимайте.

Гормоны щитовидной в норме тоже ?

Вам нужно отказаться от курения . Однозначно. Если не можете сразу, хотя бы постепенно.

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Мадина, гормоны тоже какие то сдавал, все в порядке. Попытки с никотиновой зависимостью пока что безуспешны. Одни мысли, о том что брошу вызывают тревогу.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте!
Считаю, что Вам нужно отменить сейчас престилол, поскольку АД ниже нормы и временно перейти на ивабрадин по 5 мг*2 раза в день, чтобы не было синдрома отмены от бисопролола. Ивабрадин снижает пульс, но никак не влияет на АД. Через 2 недели можно будет отменить ивабрадин. Если будет беспокоить тахикардия, то можно принимать его постоянно, это легкий препарат, который в любой момент можно отменить и его можно принимать не ежедневно, по требованию. При приступах повышения АД и ЧСС лучше используйте анаприлин 20 мг, а не капотен.

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Марина, получается у препарата престилол какой то накопительный эффект? Потому что пью я его уже около 2,5 месяцев, сейчас замерял давление 128/78, хотя пролежал час и не двигался. Могут ли такие перепады быть на погодные условия?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 мая 2021

Кардиолог

Да, накопительный эффект есть. Если у Вас не было гипертонии, а эпизод повышения АД на фоне стресса, то думаю, что нет необходимости постоянно пить престилол. Погодные условия могут влиять, к вечеру АД обычно становится немного выше.

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Марина, я не думаю, что только на фоне стресса было поднятие АД, так как я пару недель вёл дневник, и цифры были в районе 140/90 135/87 пульс 80-90...

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 мая 2021

Кардиолог

Посмотрите в последующие дни, какие будут АД и пульс, если АД будет ниже 120/80 мм рт ст, то достаточно будет принимать только бисопролол 2,5 мг без периндоприла. В состав престилола входят периндоприл и бисопролол.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 мая 2021

Кардиолог

И нужно стараться снизить вес с помощью диеты, так как снижение веса способствует снижению давления.

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Марина, поэтому вопросу тоже работаю с нового года -7кг, надеюсь не предел..Какие то параноидальные мысли с этим давлением возникают, что инфаркт будет, сразу в руку левую че то отдает, во внутренню часть, ладони потеют...

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 23 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Вам нужно обратиться к неврологу для подбора седативной терапии, есть компонент вегетативной дисфункции

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Анна, то есть простыми словами, нервишки в порядок надо привести?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 23 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Да

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте.
А раньше , до этого эпизода со стрессом повышалось у Вас давление?
Какая у Вас наследственность по сердечно- сосудистым заболеваниям?

Пожаловаться

Константин, 23 мая 2021

Клиент

Юлия, раньше до таких цифр не повышалось максимум 140/90.По наследственному ну у бабушки бывает повышенное давление но ей 82 года.А так чтоб каких то сердечно-сосудистых проблем, нету.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 23 мая 2021

Кардиолог

Я поняла. По данным обследований , а также учитывая цифры давления- у Вас нет гипертонической болезни!
Поэтому, престилол Вам не показан.
Советую его постепенно отменять , для этого начните принимать ивабрадин 5 мг утром в течение недели ,для предотвращения синдрома отмены, а престилол отменяйте ! Так как он содержит бисопролол - который имеет множество побочных эффектов , в том числе эректильную дисфункцию.
Не старайтесь в таком раннем возрасте « подсаживаться» на препараты.
У Вас сейчас такое состояние , что Вы можете сами предотвратить прогрессирование гипертонии.
Для этого - уменьшить потребление соли, снизить массу тела, умеренные физические нагрузки, лучше динамического характера- бег , плавание. Меньше стрессов!!! Отказ от курения , но не резко , а постепенно!!!
Периодически пропевайте курс магния - МагнелисВ6 по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц, он расширяет сосуды, уменьшает повышенную тревожность!
И все это действительно работает!!!
Берегите свои сосуды и сердце уже сейчас , чтобы гипертония не прогрессировала !

Пожаловаться

Константин, 24 мая 2021

Клиент

Юлия, попал сегодня к терапевту.. Сказала пока пить престилол по 1/4, и вести дневник давления, отправила на ЭКГ и сдать анализы ттг, и т4 свободный, сказала если давление будет падать до цифр 100/60, пить конкор 1,25 мг... Спросил у неё про ивабрадин, сказала что не может его назначить, причину не сказала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в животе

6 ответов

28 января 2021

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Упадок сил через 3 часа бодрствования

1 ответ

6 июля 2021

Вадим

Вопрос закрыт

Головные боли.

2 ответа

4 февраля 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Генерализованное тревожное расстройство, панические атаки.

6 ответов

1 ноября 2023

ЖАБ-_-КА, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Тонус во время беременности, а так же употребление запрещенных продуктов

3 ответа

6 февраля 2024

Мария, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Головная боль и повышенное давление

5 ответов

17 ноября 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Засеева Мадина, 23 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-23T19:59:05+03:00

Постарайтесь бросить хотя бы по тихонько. Так же Вам нужен невролог. Попить успокаительные. А с таблетками от давления поступить , как я Выше писала. Даже если у Вас были цифры 135-140 - это не показание для таких препаратов.
Если не хотите всю жизнь сидеть на лекарствах, Вам придется вести здоровый образ жизни, в том числе отказаться от курения.

Казанцева Марина Олеговна, 23 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-23T20:17:27+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 23 мая 2021

Кардиолог

Это небольшое снижение АД и у Вас нет признаков атеросклероза по УЗИ, поэтому не переживайте, риска инфаркта нет. При таком состоянии принимайте валокардин 30 капель.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 24 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-24T21:36:12+03:00

Конкор- это тоже бето блокатор , который имеет много побочных эффектов. Можете, конечно, его сейчас принимать , он Вам больше показан, чем престилол, но постепенно , по мере нормализации давления - советую конкор также отменять