Консультация кардиолога /

Боли в груди по ночам — вопрос №508040

327 просмотров

Здравствуйте. Елена, 29лет, в ноябре переболела ковидом, двухсторонняя пневмония была, в январе впервые ночью спонтанно поднялось давление до 160/100, пульс был высокий, не могла посчитать, вызывала скорую, дали анаприлин стало легче, на ЭКГ синусовая тахикардия.Сейчас я в положении 18недель, опять повторился приступ, причем боль в груди по ночам, ничего не принимала,проходит сама. Анализы по щитавидке сдавала, всё норм. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте,Елена. Гемоглобин в норме ? Ферритин сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Мадина,нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Сдайте. Возможно состояние обусловлено низким ферритином. Тем более , во время беременности он ещё больше снижается. И УЗИ сердца сделайте.
Клиент
Мадина, хорошо, спасибо! А с болями как быть? Чем купировать? Просто потерпеть? Я вообще заметила, что разнервничаюсь или быстро пойду начинает поддавливать
Клиент
Мадина,раньше такого не было
Кардиолог
У вас давление ещё повышается или только тахикардия и боль беспокоят ?
Клиент
Мадина,при болях повышается, а так 120/80, иногда чуть ниже.
Кардиолог
До скольки повышается ? И как часто такое ? Каждую ночь ?
Клиент
Мадина, 140/100 максимум, редко,может быть второй раз за 3месяца
Кардиолог
Поставьте холтер (когда будете ходить с аппаратом , дайте нагрузку). Скорее всего боль появляется из-за тахикардии. Общий анализ крови , анализ на ферритин, холтер и УЗИ сердца. Пока эти обследования. После поучения результатов можете написать мне, посмотрим что делать дальше. Можете начать пить Фолио по 1 таблетке в день. И для Вас и малыша хорошо. Если не стоите на учёте по беременности, надо встать , чтобы вас наблюдали. По поводу что делать с болью. Если ферритин Низкий и полечим , боль тоже пройдет. Сейчас можно валериану иногда. Но не увлекайтесь. Хорошо бы пройти консультацию невролога. Вам нужно быть максимально спокойной сейчас. Только положительные эмоции. Не нервничать.
Клиент
Мадина,хорошо, спасибо)
Клиент
Мадина, я стою на учёте, делали ЭКГ, всё норм, гемоглобин был на нижней границе, это месяца 2 назад.
Кардиолог
Значит ферритин низкий, если гемоглобин на нижней границе. Когда гемоглобин ещё в норме , а ферритин низкий- это скрытый дефицит железа. Предшествует анемии. Но симптомы уже появляются . Препарат железа уже назначали ? ЭКГ вне приступа и будет в норме. ЭКГ регистрирует работу сердца короткий промежуток времени, в этот промежуток может быть все хорошо. Холтер регистрирует работу сердца сутки, в том числе и ночью.
Клиент
Назначали, хелат железа по-моему пила.После ковида.
Клиент
Мадина,гинеколог мой ничего не назначала, сказала всё в норме, а я анализы посмотрела, а гемоглобин такой. Но я ем мясо, овощи. Единственное я аллергик, я не пью витамины для беременных, не переношу фолевую кислоту.
Кардиолог
Если низкий ферритин, вы его диетой одной не поднимите.
Клиент
Мадина,поняла.
Кардиолог
Ниже 30 ферритин уже надо принимать железо. А у беременных ещё выше нижняя граница.
Клиент
Мадина,поняла, тогда я сдам анализы и вам напишу.
Кардиолог
Хорошо
Кардиолог
Здравствуйте Елена гемоглобин в норме у вас?
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте, не знаю.
Кардиолог
Сдайте и гемоглобин и ферритин, при их снижении может быть частым пульс
Клиент
Гульнара, хорошо, спасибо, а УЗИ сердца не нужно?
Кардиолог
Да узи тоже пройдите
Клиент
Гульнара, хорошо, спасибо)
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Какого характера боли за грудиной- острые/ колющие или давящие / сжимающий ? Есть ли связь с физической нагрузкой?
Какие сейчас цифры АД и пульса? И вообще в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, давящие, возникают после физнагрузки, или если понервничаю, и ночью было двухкратно.Ночью тахикардия возникает спонтанно и давит.Ничего не принимаю, проходит само. Сейчас давление 120/70-110/70, из-за беременности.
Клиент
Юлия, пульс 80-90
Кардиолог
Елена, вероятно, тахикардия провоцирует спазм сосудов сердца - и из за этого боли за грудиной.
Для дообследования - советую прежде всего, исключить причины , которые провоцируют тахикардию, это железодефицит и патология щитовидной железы, сдайте клинический анализ крови, ферритин ( депо железа) и железо сыв; гормоны щитовидной железы: ТТГ, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы.
Также нужно сделать эхокардиографию , для определения размеров камер сердца и суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения патологической аритмии.
По поводу лечения - учитывая, что при беременности препараты далеко не все можно принимать. Наиболее эффективный и безопасный - препарат магния, МагнелисВ6 по 1 таблетки 2 раза в день, он уменьшает тахикардию и боль исчезнет, также он нормализует давление.
Обсудите с Вашим гинекологом приём этого препарата
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо)
Кардиолог
Елена, если нужна будет помощь- по результатам исследований, обращайтесь, обязательно помогу
Клиент
Юлия,спасибо.Я сдавала анализы по щитавидной железе,нормальные
Кардиолог
Елена, хорошо, я поняла. В таком случае нужно исключить железодефицит, вероятно это - основная проблема такого состояния , а также обследовать сердце ( Обследования я выше написала) .
Клиент
Юлия, хорошо спасибо.
Кардиолог
Елена, здоровья Вам крепкого!
Клиент
Юлия, спасибо)
Кардиолог, Терапевт
Добрый день!это не истинные боли в сердце, это мышечные боли, в данном случае необходим приём препаратов магния-магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д, они показаны при беременности, в накопительном эффективное станет легче
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в нижней части живота
11 августа 2020
НУР
Вопрос закрыт
Не помог антибиотик при гайморите
6 января 2024
Анастасия, Смоленск
Вопрос закрыт
Можно ли пить экофурил беременным?
29 августа 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Выделения у девочки-подростка
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Доброжелательное Все четко , ясно и понятно. Да, однозначно посоветую.
— svetlanakazutina639@gmail.com, г. Брянск
фотография пользователя
Кардиологу Анаит Геворгян
С пониманием отнеслась к проблеме Очень полезная консультация Быстро и понятно ответила на...
— Регина
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск