Консультация гастроэнтеролога /

Назначение лечения, по результатам — вопрос №508982

263 просмотра

Здравствуйте. Женщина 70 лет. Боли в животе, чаще тянущие, ощущение переполнености живота. Общий анализ крови, АЛТ и АСТ, в пределах нормы. По УЗИ брюшной полости:контраменты желчного пузыря, дифузные изменения печени и пожелудочной железы по типу жировой инфильтации. Хронический панкреатит. По гинекологии, все в норме. По видео-колоноскопии:внутренний геморой(2 стадии) он уже лечится, была на приеме проктолога. Теперь, на прием к гастроэнтерологу направили, но в государственной больнице он в отпуске, а в частной, где все проходили выше написанное, очередь к нему 2 недели. Помогите пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,а ФГДС выполняли? Жалобы связаны с приемом пищи?
Клиент
Мария, болей в желудке нет. Жалоб связанных с приемом пищи тоже(кислотности, отрыжки, изжоги) нет

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
А ты сли конкретнее боль где,в области пупка,справа,слева,в подреберьях или внизу живота?
Клиент
Мария, во всем животе, усиливающиеся в нижней части живота
Терапевт
А хирург смотрел,нет ли грыжи,острая патология исключена? после дефекации облегчение наступает?
Клиент
Мария, хирург осматривал, все в норме. Так же вчера, полностью живот, осматривал проктолог. Не значительное облегчение
Терапевт
Приложите пожалуйста фото колоноскопии. Как часто стул?
Клиент
Мария, прикрепила
Клиент
Мария, стул без нареканий
Терапевт
А как часто ,раз в день или реже?
Клиент
Мария, один раз
Терапевт
Есть признаки спаечной болезни,она вполне может быть причиной болей. Проводились ли ранее операции на брюшной полости?
Клиент
Мария, удалялась миома, в 98 году
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста протокол узи органов брюшной полости!
Клиент
Татьяна, здравствуйте, прикрепила
Гастроэнтеролог, Терапевт
Множественные конкременты по узи могут давать болевой синдром вследствие "растяжения" стенок желчного пузыря!
Опишите боли в животе: когда возникают, проходят самостоятельно или при приеме лекарств, боль связана с приемом пищи или актом дефекации, при движении усиливается?
Хронические заболевания имеются?
Что принимаете сейчас?
Клиент
Татьяна, монотонная постоянная боль, при движении усиливается. После еды и похода в туалет, ничего не меняется.. Принимает волсокор,тромбоасс, вирошперон, лариста на постоянной основе.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все же заочно тяжело сказать, боли нужно дифференцировать, т к нельзя исключить и боли по типу дорсопатии, и боли от "жкб"!

Начните прием дюспаталин 200 мг*2 раза в день! Хирург смотрел вас?
Клиент
Татьяна, да. Сказал что потологий с его стороны, нет.
Клиент
Татьяна, бывает горечь и сухость во рту, скорее всего желчный, плюс налет на языке, но лет 6 назад, делала гостроскопию, был поставлен гастрит. Но желудок, её не беспокоит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я так понимаю операция не проводится в силу возраста и сопутствующей патологии?
К лечению:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
Креон 10 000*3 раза в день 2 недели.
Кровь на сахар выполняли?
Липидограмму не сдавали?
Клиент
Татьяна, операция на желчный? Вчера только сделали УЗИ и увидели эти камни.. Даже и не думали ещё, нужно ли делать
Клиент
Татьяна, сахар 5,липидограмму не сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я по этому и спросила про хирурга!
Боли есть и конкременты множественные! Как бы не было их движения!
В плановом порядке выполните общий холестерин, лпвп, лпнп, триглицериды!
В биохимии крови билирубин в норме?
Клиент
Татьяна, да
Клиент
Татьяна, вчера её осмотрел врач УЗИ(он доктор общей практики) и проктолог(оброщались по поводу геморроя) ничего не сказали, просто что острой патологии нет...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это не острое! На данный момент нет!
В плановом порядке обсудить вопрос об оперативном лечении, и сейчас узи в динамике через 2 месяца!
Клиент
Татьяна, а так себя проявлять, спаечная болезнь может? Из-за операции давней?
Гастроэнтеролог, Терапевт
При обследовании не указано насколько она выражена!
Не думаю!
Я бы прежде всего обратила внимание на множественные конкременты!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Есои беспокоит постоянной болевой синдром и не купируется спазмолитиками, необходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о плановой холецистэктомии..
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
А хирург вас уже осматривал?
Клиент
Екатерина, здравствуйте, да, сказал к гастроэнтерологу идти
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа.
20 июля 2021
Егор
Вопрос закрыт
Рак Педжета
3 декабря 2022
pop.kovaleva.ru@mail.ru
Вопрос закрыт
О капельницах
25 января 2023
Ризван
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
23 октября 2023
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка узи
20 февраля 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боли в животе при ХБП 5 ( без диализа)
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск