Повышенное давление — вопрос №509495

Question

Повышенное давление — вопрос №509495

Владимир, Иркутск

352 просмотра

25 мая 2021

Доброго времени суток. Мне 50, вес 95 при росте 175. Лет с 20 отмечалось поышенное АД около 140-145. Сейчас обычное давление на правой руке 160 на 100, часто 180 на 105, доходит при неблагоприятных условиях до 220. На левой руке на 10-15 ниже. Чувствую себя при этом привычно, хотя иногда повышенная утомляемость, головные боли не беспокоят, хронических других серьезных заболеваний нет, кроме аллергии (или экземы) - обострения при сильно острой пище. Лишний вес 95кг при росте 175. Веду относительно активный образ жизни. Понимаю, что хожу по краю, т.к. иногда появляются мушки перед правым глазом - видимо лопнул капилляр. Иногда были носовые кровотечения. Посоветуйте пожалуйста какое лечение начинать, какими препаратами?

Вопрос закрыт

повышенное ад

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гамов Игорь Николаевич, 25 мая 2021

Терапевт

Необходимо сдать анализы:общий анализ крови, ТТГ, ферритин. По результатам медикаментозное лечение. Соблюдайте диету, исключайте жиры, острое, соленое, кислое.

Пожаловаться

Владимир, 25 мая 2021

Клиент

Игорь, но при ежегодной диспансеризации врачи у нас при повышенном давлении дают рекламные листочки с препаратами всем подряд одинаково, поэтому обратился сюда.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Владимир.
Есть ли у Вас какие-то хронические заболевания, кроме гипертонии?
Если есть какие-то свежие Обследования- экг , узи сердца. , анализы крови, прикрепите пожалуйста.
Какие у Вас средние показатели АД и пульса в течение суток?

Пожаловаться

Владимир, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, Анализы на сахар, холестерин, гемоглобин, также ЭКГ нормальные. Возможны незначительные сильно не беспокоящие проблемы с почками (переохлаждение?), простатой - но не обследовался. К сожалению загрузить не смогу. Хронических больше вроде нет.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Владимир, я поняла.
Начните принимать такой комбинированный препарат Твинста 5/80 мг утром , он действует сутки, но если вечером АД будет 145/100 и выше - то ещё Амлодипин 5 мг.
Кроме того, в течение дня- если высокое давление-150/100 и выше - принимайте Физиотенз 0,4 мг .
Начните именно такую терапию, это спеднетерапевтические дозы препаратов, чтобы сразу резко не снизить давление, это также плохо , как и высокое. В дальнейшем- можно будет корректировать терапию, по мере необходимости. Если нужна будет помощь- обращайтесь, обязательно помогу

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Владимир, ведите дневник, записывайте АД и пульс на фоне приема этих препаратов: до приема и через 2 часа после, чтобы можно было оценить эффективность.

Пожаловаться

Владимир, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, Хорошо, а каким показателям надо приблизиться - 120 на 80 или для меня 140 на 90 норма?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Владимир, сейчас, учитывая высокие цифры давления и то, что сосуды привыкли к высокому давлению , достаточно будет снижать до 130/80 , но в процессе лечения , конечно, идеально 120/80. Но даже 130/80 уже хорошо для Вас

Пожаловаться

Владимир, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, Ясно, кстати пульс у меня от 65 до 75 обычно

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Владимир, пульс нормальный, это хорошо.
В начале лечения ( первые 1-2 месяца) достаточно будет снижения давления до предела 130-140. ( верхнее, систолическое).
И , конечно же, кроме препаратов необходимо немедикаментозное лечение: снизить массу тела , ограничить солёное, хорошо бы динамические физические нагрузки умеренно: плавание, быстрая ходьба

Пожаловаться

Владимир, 25 мая 2021

Клиент

Юлия, у нас твинста оказывается не всегда в наличии, а какие альтернативы ему можно?

Пожаловаться

Засеева Мадина, 25 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте. Понимаю , что Вы пришли на сайт, чтобы получить рекомендации по лечению. Но чтобы лечение было максимально адекватным , надо пройти обследования.
Общий анализ крови, глюкоза крови, общий анализ мочи , креатинин , липидный профиль, калий , СМАД, ХОЛТЕР, УЗИ СЕРДЦА , УЗИ сосудов шеи, гормоны щитовидной железы.

Пожаловаться

Владимир, 25 мая 2021

Клиент

Мадина, ВСе анализы кроме ХОЛТЕР и СМАД (не делал) вроде в норме.

Пожаловаться

Засеева Мадина, 25 мая 2021

Кардиолог

Эти обследования важны для правильного назначения лечения. СМАД - регистрирует Давление в течение суток , а холтер -экг в течение суток.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте какой у вас обычно пульс?

Пожаловаться

Владимир, 26 мая 2021

Клиент

Гульнара, 65-75

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 мая 2021

Кардиолог

Тогда порекомендую вам принимать эдарби кло 40-12.5 мг утром, вечером если будет недостаточно этого препарата принимайте моксонидин 0.2 мг

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 26 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Сколько Вам лет?

Пожаловаться

Владимир, 26 мая 2021

Клиент

Анна, 50

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 26 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Лозап плюс по 50 мг 2 р/д утром, вечером, амлодипин по 5 мг 2 р/д утром, вечером. Обязательно необходимо дообследование-узи сердца, сосудов шеи, почек, и мрт головного мозга. Это стартовая терапия, нужно понимать причину

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 26 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Лозап плюс по 50 мг 2 р/д утром, вечером, амлодипин по 5 мг 2 р/д утром, вечером. Обязательно необходимо дообследование-узи сердца, сосудов шеи, почек, и мрт головного мозга. Это стартовая терапия, нужно понимать причину

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаги сосудистого глиоза, замедление тока крови, повышенное АД и головокружения

6 ответов

18 апреля 2022

Станислав, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Повышается АД

4 ответа

4 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Повышенное АД после родов, не найдена проблема в физиологии, реакция на антидепрессанты

3 ответа

19 января 2024

Анастасия, Краснодар

Вопрос закрыт

Повышенное АД

1 ответ

1 марта 2024

Виталий, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Гипертония

2 ответа

22 апреля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Повышенное АД коррекция лечения

3 ответа

28 мая 2024

Елена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

0 ответов

20 января

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-25T22:51:10+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 25 мая 2021

Кардиолог

Владимир, в таком случае- аналог Вамлосет 5/160 мг утром

Принятый ответ