Что вас беспокоит?
Тахикардия,повышенное ад и беременность
Добрый день. Я склонна к повышенном давлению,после 1 родов (кс,6 лет назад) стал постоянно учащенный пульс. После родов не могла нормально существовать,вставать,сердце от тахикардии просто разрывало. Мучалась долго,в итоге принмаю постоянно конкор в дозировка 1.25,или 2.5 мг,утром,каждый день,на протяжении 5 лет точно. На данный момент у меня 2 недели беременности..без таблеток не справляюсь. Врачей в нашем городе нет. Скажите,как можно поступить? Действительно ли нельзя принимать конкор,чем его можно заменить? Помогите.. очень хочу сохранить беременность и свое,на сколько возможно, нормальное состояние.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ника, если тахикардия очень сильная, то конкор могут оставлять к приему, хотя официально его назначают со 2го триместра. Контроль чсс плода. За 3е суток до родов желательно отменить препарат, если будет позволять состояние. Контроль чсс у ребенка. Могут так же рекомендовать курсовой прием магния. Какой пульс до конкора и давление? Нет анемии, дисфункции щитовидной?
Наталья Викторовна, после родов и до,проверяла щитовидную,сдавала гормоны,все было в норме. Насчёт железа...во время беременности все было в порядке,анемии не было. Пульс до конкора может быть и 100 и 110, бывает что теопимо, а потом начинает колотить очень сильно..Периодами. Если бы он не беспокоил,но я его ощущаю очень сильно. Кардиолога в городе нет. В ЖК сказали лишь пить допегит 250мг,если давление будет выше 140 на 90..А у меня может быть и 138 на 60, по разному. А вот от тахикардии ничего не говорят. На данный момент начала магний в6 пить. Но без конкора, хотя бы 1.25 мг не справляюсь...
Допегит еще и пульс может снижать. Так что можно и его небольшую дозу попробовать
Наталья Викторовна, тогда пробовать принимать допегит постоянно,вместо конкора? Если да то в какой дозировке? И пить ли его,если например тахикардия есть,но давление терпимое и наоборот?
Его лучше если АД от 140/90. Стартовая доза как правило 250 мг/сут. При давлении ниже, лучше, конечно, конкор. Если вы такое учащение пульса очень плохо переносие
Наталья Викторовна, скажите пожалуйста, правда,что у конкора есть синдром отмены? Если его принимала 5 лет в дозировкае 1.25-2.5?
Доза маленькая, отмена 1,25 мг не должна вызвать синдром отмнны
Наталья Викторовна, благодарю Вас за столь быстрые ответы. Прочитав Ваши комментарии,мне стало спокойнее! Огромное вам спасибо, что не оставили мои вопросы без внимания. Надеюсь,что если будут ещё вопросы,вы ответите на них)
Процветания Вам и карьерного роста!
Спасибо, Ника! Легкой Вам беременности!
Наталья Викторовна, вот,пришлось вновь написать.. Не принимала конкор вчера и сегодня. Сегодня сутра не важно себя чувствовала,пришла домой днем, и вдруг резко стало порой,давление 160 на 100,пульс 110. Вызвала скорую. Сделали ЭКГ,поставили магнезию. Уехали. Сказали, что такое возможно при отмене конкора, если вдруг ещё станет не хорошо,тогда выпить 4 таблетки глицина (сомневаюсь, что поможет при таких состояниях). Сказали, если пульс ,пейте конкор,но с него надо слезать. Кардиолога пока ищу безуспешно. Что пока можно предпринять?( Я очень переживаю, что из за таких скачков,может что то произойти с беременностью
Видимо, индивидуальная реакция. Какое давление после скорой и пульс?
Наталья Викторовна, лежа было 122 на 70,пульс 70. Два часа. Потом встала,и опять 149 на 90 и пульс 90-100. Сказали выпить конкор,выпила 1.25. Ем клюкву. Лежа 130-140,иногда 110 на 70. Как то периодами. Стоя хуже.
То нормально, то может за несколько секунд подскочить.
Я бы рекомендовала провести СМАД перед решением вопроса по замене конкора на допегит, учитывая сильное колебание давления. Или хотя бы более частое его измерение и пульса. Т к у вас давление то норма, то повышенное. Допегит в бОльшей мере влияет на давление все же. А пока оставить конкор, но минимальную дозу - 1,25-0.625 ( постепенное снижение). При такой дозе при повышении и АД, и ЧСС можно будет пробно менять конкор на допегит.
Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут ( у вас может быть 1-2 р д). Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит® должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит составляет 0.5-2 г/сут. При этом при введении допегита, учитывая снижение АД, ЧСС, доза конкора может быть уменьшена в ближайшие дни до 1,25 мг 1 р д, а далее 0.625 мг 1 р д, далее отмена конкора. Контроль АД, ЧСС. дистанционная консультация носит информативный, рекомендательный характер. Согласовать схему с очным врачом ( в вашем случае при отсутствии очного кардиолога) - терапевтом. Конкор могут рекомендовать к приему официально со 2 триместра.
По конкору и другим б-блокаторам:
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20172 ответа
- 10 Марта 201826 ответов