Консультация кардиолога /

Тахикардия,повышенное ад и беременность — вопрос №2155455

125 просмотров


Добрый день. Я склонна к повышенном давлению,после 1 родов (кс,6 лет назад) стал постоянно учащенный пульс. После родов не могла нормально существовать,вставать,сердце от тахикардии просто разрывало. Мучалась долго,в итоге принмаю постоянно конкор в дозировка 1.25,или 2.5 мг,утром,каждый день,на протяжении 5 лет точно. На данный момент у меня 2 недели беременности..без таблеток не справляюсь. Врачей в нашем городе нет. Скажите,как можно поступить? Действительно ли нельзя принимать конкор,чем его можно заменить? Помогите.. очень хочу сохранить беременность и свое,на сколько возможно, нормальное состояние.

Возраст: 31

Хронические болезни: Всд,тахикардия,склонность к повышенном ад,миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Ника, если тахикардия очень сильная, то конкор могут оставлять к приему, хотя официально его назначают со 2го триместра. Контроль чсс плода. За 3е суток до родов желательно отменить препарат, если будет позволять состояние. Контроль чсс у ребенка. Могут так же рекомендовать курсовой прием магния. Какой пульс до конкора и давление? Нет анемии, дисфункции щитовидной?
Клиент
Наталья Викторовна, после родов и до,проверяла щитовидную,сдавала гормоны,все было в норме. Насчёт железа...во время беременности все было в порядке,анемии не было. Пульс до конкора может быть и 100 и 110, бывает что теопимо, а потом начинает колотить очень сильно..Периодами. Если бы он не беспокоил,но я его ощущаю очень сильно. Кардиолога в городе нет. В ЖК сказали лишь пить допегит 250мг,если давление будет выше 140 на 90..А у меня может быть и 138 на 60, по разному. А вот от тахикардии ничего не говорят. На данный момент начала магний в6 пить. Но без конкора, хотя бы 1.25 мг не справляюсь...

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Допегит еще и пульс может снижать. Так что можно и его небольшую дозу попробовать
Клиент
Наталья Викторовна, тогда пробовать принимать допегит постоянно,вместо конкора? Если да то в какой дозировке? И пить ли его,если например тахикардия есть,но давление терпимое и наоборот?
Кардиолог, Терапевт
Его лучше если АД от 140/90. Стартовая доза как правило 250 мг/сут. При давлении ниже, лучше, конечно, конкор. Если вы такое учащение пульса очень плохо переносие
Клиент
Наталья Викторовна, скажите пожалуйста, правда,что у конкора есть синдром отмены? Если его принимала 5 лет в дозировкае 1.25-2.5?
Кардиолог, Терапевт
Доза маленькая, отмена 1,25 мг не должна вызвать синдром отмнны
Клиент
Наталья Викторовна, благодарю Вас за столь быстрые ответы. Прочитав Ваши комментарии,мне стало спокойнее! Огромное вам спасибо, что не оставили мои вопросы без внимания. Надеюсь,что если будут ещё вопросы,вы ответите на них)
Процветания Вам и карьерного роста!
Кардиолог, Терапевт
Спасибо, Ника! Легкой Вам беременности!
Клиент
Наталья Викторовна, вот,пришлось вновь написать.. Не принимала конкор вчера и сегодня. Сегодня сутра не важно себя чувствовала,пришла домой днем, и вдруг резко стало порой,давление 160 на 100,пульс 110. Вызвала скорую. Сделали ЭКГ,поставили магнезию. Уехали. Сказали, что такое возможно при отмене конкора, если вдруг ещё станет не хорошо,тогда выпить 4 таблетки глицина (сомневаюсь, что поможет при таких состояниях). Сказали, если пульс ,пейте конкор,но с него надо слезать. Кардиолога пока ищу безуспешно. Что пока можно предпринять?( Я очень переживаю, что из за таких скачков,может что то произойти с беременностью
Кардиолог, Терапевт
Видимо, индивидуальная реакция. Какое давление после скорой и пульс?
Клиент
Наталья Викторовна, лежа было 122 на 70,пульс 70. Два часа. Потом встала,и опять 149 на 90 и пульс 90-100. Сказали выпить конкор,выпила 1.25. Ем клюкву. Лежа 130-140,иногда 110 на 70. Как то периодами. Стоя хуже.
То нормально, то может за несколько секунд подскочить.
Кардиолог, Терапевт
Я бы рекомендовала провести СМАД перед решением вопроса по замене конкора на допегит, учитывая сильное колебание давления. Или хотя бы более частое его измерение и пульса. Т к у вас давление то норма, то повышенное. Допегит в бОльшей мере влияет на давление все же. А пока оставить конкор, но минимальную дозу - 1,25-0.625 ( постепенное снижение). При такой дозе при повышении и АД, и ЧСС можно будет пробно менять конкор на допегит.
Рекомендованная начальная доза препарата Допегит в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2-3 раза/сут ( у вас может быть 1-2 р д). Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения АД). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит® должна составлять не менее 2 дней. Поскольку в течение 2-3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит составляет 0.5-2 г/сут. При этом при введении допегита, учитывая снижение АД, ЧСС, доза конкора может быть уменьшена в ближайшие дни до 1,25 мг 1 р д, а далее 0.625 мг 1 р д, далее отмена конкора. Контроль АД, ЧСС. дистанционная консультация носит информативный, рекомендательный характер. Согласовать схему с очным врачом ( в вашем случае при отсутствии очного кардиолога) - терапевтом. Конкор могут рекомендовать к приему официально со 2 триместра.
По конкору и другим б-блокаторам:
Применение при беременности и в период лактации не рекомендуется и возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.
В исключительных случаях применения при беременности бисопролол следует отменить за 72 ч до ожидаемого срока родов ввиду возможности брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и угнетения дыхания у новорожденного. Если отмена невозможна, то необходимо тщательно контролировать состояние новорожденного в течение 72 ч после родов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Странные сгустки при менструации
23 апреля 2018
Юлия, Самара
Вопрос закрыт
Вопрос про беременность у девственницы
11 августа 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Планирование беременности
4 июля 2023
Галина, Сочи
Вопрос закрыт
Тахикардия, слабость, кровоизлияние в глазу
7 августа 2023
Ангелина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Беременность и девственница
22 февраля 2024
Никита
Вопрос закрыт
Гиперэхогенный желточный мешок
4 марта
Ангелина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир