Что вас беспокоит?
Эндометриоз
Доброго времени суток! В том месяце мне был поставлен диагноз-эндометриоз, прорастание эндометрия в полость матки. Я имею сопутствующие заболевания, это ХАИТ и кистозно-фиброзная мастопатия. Для лечения эндометриоза был выписан препарат Дюфастон, с 11 по 25 день цикла, по 1 таблетке 2 разв в день. День на 3 приёма препарата я заметила у себя головокружение, тошноту (достаточно сильную), увеличилась чувствительность молочных желёз, болезненные ощущения в груди, вздутие, дискомфорт в желудке, обострился нюх, я не могла переносить собственные духи, чувство было такое, будто я беременна, эти симптомы сохранялись ещё дней 6, потом вроде пропали. После того как закончила принимать препарат, отметила характерную боль в левом боку, выше бедра, как бы над ним (на уровне линии талии). Сегодня сообщила об этом своему врачу, она сказала, что вообще такого быть не должно, если организм функционирует правильно. Посоветовала проверить печень. Другой препарат не назначила. Я думала, что побочка появляется если препарат не подходит, а не потому что проблемы какие-то есть в организме, тем более что разные участки выдали побочку. С почками у меня все хорошо, я сдавала анализы до этого для маммолога. И вот ещё, что интересно, нужно ли сдавать анализ на прогестерон по назначении Дюфастона для лечения Эндометриоза? А так же, я долечивала вагинит, был выписан препарат Клиндацин, как сказала врач, он с содержанием антибиотика и возможно именно это вызвало такую реакцию организма на Дюфастон.
Дарья, добрый день! Скажите, пожалуйста, у Вас есть результат узи? Сколько Вам лет? Есть ли у Вас какие-то жалобы? Например, коричневые выделения до и после менструации?
Илона, да, результаты УЗИ есть, сейчас прикреплю. Никаких жалоб нет. Цикл постоянный, без сбоев, выделений среди цикла нет, менструация не обильная, болевых ощущений среди цикла нет, перед месячными иногда болит живот, тянет.
Илона, мне 29 лет
Дарья, вообще не вижу необходимости в приеме дуфастона или любого другого препарата. У Вас только подозрения на эндометриоз, которые нуждается только в наблюдении раз в 6 месяцев, тем более, что никаких симптомов у Вас нет
Илона, ой, пропустила ещё один УЗИ снимок. Прикрепила сейчас.
Беременность в этом случае планировать можно?
Конечно планируйте!
Здравствуйте, Дарья
Эндометриоз - это состояние, когда эндометрий, который должен быть в полости матки и отторгаться во время менструации - распространяется глубже и может находиться в толще стенок матки, снаружи матки, на яичниках и других органах брюшной полости и малого таза - то есть там, где его быть не должно, и в дни менструации, до и после - дают симптоматику в виде сильных болей и мажущих выделений.
Не существует его лечения, но симптоматику можно ослабить, принимая гормональную терапию.
Это либо комбинированные оральные контрацептивы (КОК, противозачаточные) - Жанин, Клайра (с содержанием диеногеста), либо чистый диеногест - Визанна (Алвовизан, Зафрилла) - не менее 6 месяцев терапия.
Дюфастон в этом случае - препарат неэффективный.
Но главный вопрос - вот в чем - у Вас вообще есть жалобы? На боли, выделения?
Адэль, жалоб нет. Иногда болит живот в первый день месячных, тянет. Просто мы планировали беременность
Дарья, если у Вас нет жалоб - никакие препараты Вам не нужны.
Эндометриоз беременности не препятствует - тем более, раз жалоб нет - значит он не выраженный.
Дюфастон с 11 дня цикла вообще заблокирует Вам овуляцию, и беременность просто не наступит. И беременность без показаний садить на гормоны не нужно
Поэтому сейчас все отменяете. Новую упаковку не начинаете.
Вот, что Вам нужно:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
4. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегайте стрессов.
Как давно начали планирование?
Адэль, йодомарин принимать пока что не могу, эндокринолог не велит. Фолиевую понимаю. Мы пока что только подготавливаемся. Сейчас решаем вопрос с эндокринологом, потому что там тоже есть свои моменты. А мне врач сказала, что Дюфастон вообще очень хорошо помогает наступлению беременности
Абсолютная ерунда.
Что такое Дюфастон - это прогестерон.
Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. Никакой Дюфастон для наступления беременности или ее сохранения не нужен. Это раньше беременных, планирующих, бесконечно лечили гормонами. Поверьте – статистика от этого никак не поменялась, лучше не стало. Поэтому прогестерон без показаний, конечно, принимать не нужно.
Да и сами представьте - если Вы можете сами забеременеть, выносить и родить здорового ребенка, зачем садиться на гормоны?
Адэль, не знаю зачем. Наверное потому что у меня эндометриоз ?
)))
Дарья, в общем и думать забудьте об эндометриозе - которого у Вас может и нет вовсе.
Решайте вопрос с щитовидной железой - а затем активно планируйте беременность - и все у Вас получится без всяких дюфастонов, утрожестанов и иже с ними - тем более у Вас побочки.
Успехов Вам, пусть с щитовидной железой все наладится в скором времени и можно будет приступать к долгожданному планированию - все рекомендации, кроме йодомарина выполняйте. Если вы пьете препараты для щитовидной железы - он конечно не показан.
Адэль, спасибо Вам огромное!) Я уже так устала, честно говоря. Я тут на днях только выяснила, что меня эндокринолог не правильно лечила целый год! Сбежала от неё, теперь лечусь у другого. И кстати, все благодаря этому сайту. А Вы где принимаете? В Москве где-то?
Принятый ответ
Нет, к сожалению в Москве не принимаю)
Вообще в другой стране - Казахстане.
Да, Вы правы, на сайте очень много грамотных врачей
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, буду рада Вас проконсультировать!
Адэль, очень жаль, я бы с удовольствием ходила к Вам на приём.
Спасибо да помощь, если будет вопросы, обязательно обращусь) за тёплые слова, отбельное спасибо )))
Здравствцйте. А жалобы у Вас есть? Аденомиоз и лечить не надо без жалоб.
Месячные болезненные, мазня до и после месячных, боль при половом акте?
Дарья, нет, ничего такого нет. Жалоб нет. Боль бывает только перед самими месячными и первый день, ноет живот, тянет. Мазни нет. Но вот после приёма дюфастона, у меня 43 дня шло все нормально, а до 7 дня были выделив очень скудные и прям аж почти чёрные
При таком раскладе и лечить не надо.
А если появятся жалобы, то лечить Визанной или контрацептивами с содержанием диеногеста: Силует, Жанин, Клайра.
Дюфастон обычно назначается, когда всего этого нельзя.
Дарья, я загрузила УЗИ. Мне врач сказала, что Дюфастон не даёт эндометрит разрастаться. Потому что мы ещё планировали беременность. Она сказала его нужно будет пить до 16 недели, вроде
Дюфастон также назначается при лечении эндометриоза, когда Вы планируете беременность, но...
1. С 11 дня цикла он блокирует овуляцию. Его нужно принимать с 16 по 25 дни цикла всего 10 дней.
2. По УЗИ эндометриоз довольно сомнительный. Не всегда однородность миометрия и ее отсутствие трактуются, как эндометриоз при отсутствии симптоматики.
Дарья, я Вас поняла. Спасибо большое. Наверное мне стоит сменить врача.
Здравствуйте! Дюфастон не эффективен для лечения эндометриоза. Можете отменить, при эндометриозе назначают визанну, зафриллу, алвовизан, чтобы эндометриоз дальше не распространялась. Жалобы какие у вас?
Галимат, жалоб нет. Вот как раз мне врач сказала, что Дюфастон не даст дальнейший рост эндометрия
Здравствуйте!
Эндометриоз не лечится Дюфастоном ,
Связи с Клиндацином нет.
Видимо Вы так переносите Дюфастон, но анализ на прогестерон мы не назначаем перед приемом.
Хорошо лечит его Визанна, он тоже гормональный препарат.
Араксия, спасибо. я не понимаю, почему всем назначают именно Дюфастон, много смени общалась у кого такой же диагноз и лечат именно им
Ранее его использовали для лечения, но он показал свою неэффективность в отношении эндометриоза.
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 202010 ответов
- 29 Ноября 20201 ответ
- 7 Мая 20211 ответ
- 12 Ноября 202115 ответов