Консультация терапевта /

Коронавирус — вопрос №513646

449 просмотров

Добрый день! Муж был на больничном с 15 по 22 мая с ОРВИ, вышел, на ослабленный организм заразился на работе ковидом, в пятницу заболел, в субботу пришёл положительный тест. Уже четвёртый день температура 37.5-38.5, терафлю с ибупрофеном по очереди сбивают, ненадолго, затем снова поднимается. Нос забит, кашель, особенно на фоне того, когда течёт из носа или много разговаривает. Сегодня ещё прибавилась боль в колене.
Из лечения - назначил врач по ДМС в пятницу, думая, что это осложнения того ОРВИ - таваник 500, виферон 500к единиц 2 раза в день, АЦЦ, горло брызгает люголем.
Обильное питьё.
Ничего не помогает. Врач из ДМС прийти теперь не имеет права, из поликлиники не идут 3 день, кормят обещаниями. Помогите, чем лечиться? Пока дождёшься, уже перейдёт все в запущенную стадию, очень страшно.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Доброе утро! Успокойтесь! Сатурацию давление и пульс можете измерить у мужа+
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Назначенное лечение адекватно.
В нос пусть капает любой спрей с ксилометазолином 1%, промывает аквалором. При повышении температуры до 38 и выше, парацетамол 500 мг.
Осмотр участкового терапевта обязательно, с аускультацией легких, измерением сатурации. При необходимости, решить вопрос о проведении кт легких.
При появлении таких симптомов как выраженная слабость, одышка, цианоз губ и ногтей, госпитализация в стационар по скорой.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, а дозу таваника не надо больше? Как-то при бронхите он ему хорошо помог, а сейчас вообще не работает
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Таванник рекомендую принимать в дозе по 500 мг 2 раза в день, не менее 10 дней.
Это максимально возможная доза.
Клиент
Алексей, спасибо! Почитала, что врачи по ОМС азитромицин выписывают. Он не лучше таваника? Может на него перейти?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Нет, не нужен Вам азитромицин. Таванник лучше. У него больший спектр антибактериальной активности.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо!
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Такая температура характерна для острого периода ковида и быстро она не проходит.
По лечению добавить витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 раз в сутки,обильное питье.
Сдать анализы-общую кровь, срб,прокальцитонин и Д димер.
Кашель сухой или с мокротой?
Клиент
Анна, кашель в основном сухой, мокрота из носа скорее идёт. Горло болит как ободранное, забыла написать
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Горло полоскать ромашкой или шалфеем, рассасывать Лизобакт 2 табл 3-4 раза в сутки, либо Граммидин с анестетиком 1 табл 3-4 раза в сутки. Люголь убрать.
АЦЦ также отменить, так как он стимулирует выделение слизи и кашель. Лучше заменить на Коделак Нео 1 табл 3 раза в сутки 5-7 дней.
Какая сатурация?
Клиент
Анна, нет пульсикометра, померить, ищем где заказать
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Посчитайте сколько в минуту дыхательных движений у супруга?
Клиент
Анна, спасибо за рекомендации, сколько дней адекватна такая температура?
Клиент
Анна, 16-17 он правда разволновался и дышит чаще, в другой момент может чуть реже
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Отличные показатели, даже на фоне волнения! По последним рекомендациям тревожный симптом это увеличение ЧДД более 25 в минуту!
Такая температура может держаться и более 7-10 суток, главное , что не выше 39 и сбивается, по возможности сдайте анализы - это важно, чтобы понимать дальнейшую тактику лечения
Клиент
Анна, спасибо! Почитала, что врачи по ОМС азитромицин выписывают. Он не лучше таваника? Может на него перейти?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
нет, Таваник лучше. Но при вирусном заболевании антибиотик вообще не нужен, допейте Таваник до полного курса 7 дней и все
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо!
Терапевт, Нефролог
Добрый день! У вашего мужа типичное течение Ковид. Температура может держаться и более продолжительное время. Но если перестанет поддаваться жаропонижающим, то звонить в неотложку. В этом случае необходимо осмотреть его и провести диагностические манипуляции. У вас есть оксиметр, чтобы измерить кислород крови? Если нет, то сосчитайте число дыхания за минуту в покое. Должно быть не более 18.
Клиент
Лариса, 16-17 правда разволновался и стал натужно дышать, может чуть меньше
Терапевт, Нефролог
Нормально, это исключает серьезные вирусное поражение легких, что мешало бы газообмену. Лечитесь тем, что назначено. У вас и антибиотик и противовирусный. Продолжать пользоваться жаропонижающими. С упреждающей целью, для профилактики пневмонии, можете прилопрести беклазон и дышать 2р/сут, до 30 дней.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Лечение верное, продолжайте
От кашля добавьте стоптуссин по 1 т 3 р в,7 дней
Нос промывать долфином,затем сосудосуживающий спрей
Горло полоскать фурацилином 3 р в день
От температуры парацетамол до 4 таб, ибупрофен
Измеряйте сатурацию,при ее снижении кт
Терапевт
Доброго времени суток Ольга.Назначенное лечение правильное.При повышении температуры до 38,5 и выше, парацетамол 500 мг. 3-4 раза в день.По возможности сдать ОАК, кровь на СРБ, прокальцитонин, Д димер, коагулограмму. С анализами нужен
осмотр участкового терапевта обязательно, с аускультацией легких, измерением сатурации крови. При ухудшении состояния , решать вопрос о проведении КТ ОГК совместно с лечащим врачом . Настораживающими симптомами может быть подъем температуры выше 38,5 в течение 5 и более дней, снижение сатурации менее 93 %, появление одышки.
При появлении таких симптомов госпитализация в стационар по скорой помощи.Незабывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Здороаья удачи успехов !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
COVID передаётся ли коту?
6 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал