Выпадение волос, акне, метеоризм, низкий ферритин — вопрос №514435

Question

Выпадение волос, акне, метеоризм, низкий ферритин — вопрос №514435

Елена, Мытищи

7458 просмотров

1 июня 2021

Добрый день! Мне 28 лет, женщина. Подскажите пожалуйста, что делать в моей ситуации. В октябре прошлого года переболела ковидом, под новый год начали сильно выпадать волосы и появилось акне, как у подростка (все в одно время). Проходила обследование. Много чего сдавала, обследовала больной желудок. Из хронических у меня поверхностный гастрит, холецистит и реактивный панкреатит. Сдала вчера анализы. Прошу их посмотреть и подсказать, есть ли в них то, что указывает на причину выпадения волос, акне и также на сильный метеоризм. Может у меня кишечник не всасывает полезные вещества или ещё что-то??? В начале мая была у своего гастроэнтеролога, она сказала что колоно делать пока не показано, гастроскопию делала в декабре 20 года, также не показана. Назначила эманеру месяц по утрам, денол 2 недели 3 р в день, Альмагель на ночь 10 дней и глицин 2 недели по 3 шт. Пропила все, кроме эманеры, ее ещё пью. Боли почти ушли , периодически только возникают под левым и правым ребром. Но все равно очень сильный метеоризм, не замечаю эффекта. В последние несколько месяцев очень сильный метеоризм, при этом сижу на строгой диете. Сладкого ем очень мало. Нервничаю часто, при этом метеоризм усиливается, а так он постоянен. Так как у меня диета стол 5, я не ем сырые овощи и фрукты. Только огурцы без кожи и иногда помидоры. Нет ли у меня анемии? В последние недели 2-3 волосы стали выпадать ещё сильнее. Ферритин сдавала на прошлой неделе, было 13,2, повторно сдала вчера - 21. Налегала в последние дни на гречку и иногда еда тёртое яблоко-с морковью. Витамин Д сдавала 25.12.20. Он был 234. Повторно не сдавала. Хеликобактера нет, сдавала в начале мая. Сдавала панкреатическую эластазу кала, врач сказала , также в норме, поджелудочная хорошо работает. Не приходят месячные уже чуть меньше недели, хотя обычно вовремя приходят. Щитовидка была в конце декабря ТТГ 0.8894, теперь снизилось (результаты прикрепила). Т3 св был в декабре 3.67, Т4 св был 14,79. Правда у меня есть тиреотоксикоз? Помогите пожалуйста, как избавиться от всех этих проблем? Также сильная слабость, утомляемость. Язык иногда белый, иногда желтоватый, сейчас желтоватый и какая-то сухость во рту. Этих анализов достаточно , чтобы сформировалась картина? Это все из-за ковида или могут быть ещё какие-то проблемы в организме? Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ленар, а мне врач говорила, что гипертериоз, если ТТГ больше 2, а у меня меньше 1. Это регулируется гормонами? А метеоризм не может быть из за низкого ферритина? Да, витамин Д был таким. Это низкий показатель? И зачем сдавать на антитела, которые Вы расписали? Благодарю

Скидка 15% на анализы.

- 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2021

Эндокринолог

Ттг ниже нормы но т4 т3 в норме это означает субклинический гипертиреоз, антитела нужны чтобы выяснить причину таких изменений гормонов, возможно есть аутоиммунный тиреоидит в фазе гипертиреоза, но пока лечение не требуется. Единицы измерения витамин д какие были? Сейчас стоит повторить

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2021

Эндокринолог

Метеоризм не из за низкого ферритина а наоборот проблемы с жкт приводят к нарушению всасывания железа

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ленар, сколько страшных слов) особенно - аутоиммунный... Это в действительности страшно как и звучит?) И это лечится?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2021

Эндокринолог

Этот диагноз под вопросом, лечится не беспокойтесь, возможно последствия ковида на щитовидной железе

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ленар, прикрепила анализ по Витамину Д

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2021

Эндокринолог

Это не витамин д)

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ленар, просто странно, что проблемы с ЖКТ приводят к нарушению всасывания железа. Так как постоянно наблюдают и прохожу лечение. Но колоноскопию мне сказали делать нет необходимости. Плюс боюсь делать, так бы наверное давно уже сделала

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ленар, прекрасно)) все время думала , что витамин Д. Хорошо, что скинула. Тогда не сдавала

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2021

Эндокринолог

После ковид так же возможен дефицит железа, потому что во время болезни расходуется много железа. Д димер показывает риск тромбо образования, у вас риск низкий

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ленар, точно, я вспомнила, что мне врач об этом говорила. Это меня уже переклинило)

Пожаловаться

Елена, 3 июня 2021

Клиент

Ленар, здравствуйте. Витамин Д - 40,8 нг/мл, Антитела к рецепторам ТТГ - 0,73 МЕ/л, Антитела к тиреопероксидазе - менее 1 МЕ/мл. Расшифруйте пожалуйста. Заранее, спасибо!

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 июня 2021

Эндокринолог

Витамин д в норме, антитела не повышены, сделайте ещё узи щитовидной железы так как редко бывает гормонально активные узлы

Пожаловаться

Елена, 3 июня 2021

Клиент

Ленар, спасибо большое! Сделаю

Пожаловаться

Елена, 3 июня 2021

Клиент

Ленар, то есть диагноз аутоиммунный тиреоидит в фазе гипертиреоза не подтвердился исходя из анализов?

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 июня 2021

Эндокринолог

Да аутоиммунного тиреоидита нет антитела к ТПО не повышены

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Наталия, спасибо большое! Подскажите пожалуйста, такой сильный метеоризм может быть из-за малого количества железа?
Также хотела узнать, с какими анализами надо приходить к эндокринологу? Может я много лишнего сдала? Я хочу маму отправить, чтобы она уже с необходимыми анализами пришла? Также мне достаточно будет досдать антитела, которые Вы упомянули или ещё что-то надо? Например, витамин Д?
Надо ли половые гормоны сдавать? От них могут выпадать волосы?
Также я кровь часто сдаю. От этого не могут понижаться показатели? Очень прошу ответить на все вопросы. Ещё раз огромное спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Нет, железо не влияет на метиоризм. Чаще всего это нарушение пищеварения, возможно непереносимость определенных продуктов. пробуйте, ведите пищевой дневник, исключите молоко вначале и понаблюдайте. Чаще молоко вызывает вздутие.
Достаточно того, что Вы сдали, можно витамин Д еще посмотреть в крови.
Половые гормоны нужны, если только нарушен цикл. Т.к. выпадение волос бывает и при нормальных гормонах, но с повышением чувствительности к нормальным андрогенам. Это лечится тогда ОК. Определяется андрогенная аллопеция при помощи фототрихограммы у трихолога.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Наталия, дело в том, что я правильно питаюсь. Соблюдаю диету стола 5. Молочное не ем, не пью. Только в кашу с утра. Все паровое, диетические супы. Из сладкого пастила только, мед. А все равно сильно раздувает

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

После ковида или еще раньше с кишечником проблема началась?
С микразимом или креоном легче?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Вам показан прием Колофорт. Препарат принимают внутрь, 2 раза/сут. На один прием - по 2 таблетки (держать во рту до полного растворения - не во время приема пищи).
Курс лечения - не менее 1 месяца; рекомендуемый курс лечения – 3 месяца; при необходимости курс лечения можно продлить до 6 месяцев и/или повторить через 1-2 месяца. А также курс Пепсан по 1 капс 2 р в день до еды 1-2 месяца и по потребности, хорошо снимает метеоризм. У вас он функционального характера, связан с нервным перенапряжением.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Наталия, после ковида гораздо сильнее все. Раньше хотя бы ночью и с утра такого не было. А сейчас просто круглосуточно , и не помогает ничего. Не понятна причина. Бобовые, орехи и т д ничего не ем, а улучшений почти нет. Было совсем чуть-чуть улучшение, когда не нервничала, но стоит понервничать и какой-то кошмар. Гастроэнтеролог ставила диагноз СРК. Может конечно из-за него, не знаю. Сдавала анализ на дизбактериоз и вроде там были незначительные отклонения. Она же прописала мне пол года каждые 10 дней пить то сорбенты, то пробиотики , то теплую Минералку до еды. Пью почти пол года уже и никакого эффекта не вижу

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Пропейте колофорт и пепсан и держите дома пепсан как скорую помощь и тримедат 200 мг. СРК лечится трициклическими антидепрессантами в небольших дозировках, т.к. считается это нарушение вегетативной нервной системы. Сорбенты принимать часто не рекомендую, совсем не останется нужных микроэлементов.

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Наталия, а кто должен выписать эти антидепрессанты , не подскажете? Спасибо большое за помощь!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Обычно невролог или психотерапевт.

Пожаловаться

Елена, 3 июня 2021

Клиент

Наталия, здравствуйте. Витамин Д - 40,8 нг/мл, Антитела к рецепторам ТТГ - 0,73 МЕ/л, Антитела к тиреопероксидазе - менее 1 МЕ/мл. Расшифруйте пожалуйста. Заранее, спасибо!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 июня 2021

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Все в норме. Щитовидная железа работает отлично!

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 июня 2021

Клиент

Наталия, большое спасибо!

Пожаловаться

Елена, 1 июня 2021

Клиент

Ксения, спасибо большое за подробный ответ! Подскажите пожалуйста, анемии у меня нет? В разных источниках по разному написано. Где-то указано, что меньше 30 ферритин - это уже анемия. Я этого очень боюсь. И вообще анемия лечится?

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 1 июня 2021

Эндокринолог

Анемия, когда подаёт гемоглобин, гемоглобин у Вас в норме. А если только снижение ферритина, то это латентный дефицит железа. Конечно лечится анемия и дефицит железа , лечение Вам написала, оно проводится приемом препарата железа ))

Пожаловаться

Елена, 3 июня 2021

Клиент

Ксения, здравствуйте. Витамин Д - 40,8 нг/мл, Антитела к рецепторам ТТГ - 0,73 МЕ/л, Антитела к тиреопероксидазе - менее 1 МЕ/мл. Расшифруйте пожалуйста. Заранее, спасибо!

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 4 июня 2021

Эндокринолог

Доброе утро, антитела в норме, это хорошо. Повторите кровь на ттг и свобод Т4 через 1,5- 2 месяца и планово сделайте УЗИ щитовидной железы.
По витамину д: он в норме, для поддержания можно для профилактики принимать 1500-2000 ме в сутки для удержания такого уровня.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 4 июня 2021

Клиент

Ксения, большое спасибо!

Пожаловаться

Переходнова Ксения Михайловна, 4 июня 2021

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблема с акне и постакне

11 ответов

21 июля 2019

Марк, Москва

Вопрос закрыт

Акне на подбородке

8 ответов

30 октября 2021

Эми

Вопрос закрыт

Поставили гипотериоз

1 ответ

7 февраля 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Выпадение волос

5 ответов

23 октября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Сыпь у грудничка 1,5 мес

5 ответов

21 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 1 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-01T10:16:03+03:00

Здравствуйте. Выпадение волос обусловлено дефицитом железа, ферритин должен быть не ниже 60. Начинайте принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц. По гормонам щитовидной железы есть субклинический гипертиреоз, необходимо дополнительно сдать антитела к ттг, антитела к ТПО, сделать узи щитовидной железы. Витамин д был 234?

Сошникова Наталия Владимировна, 1 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-01T10:47:36+03:00

Здравствуйте. Выпадение волос после ковида - частая проблема, да еще и на фоне дефицита железа. Ферритин при хронических проблемах с ЖКТ должен быть не менее 50. Вам нужно повышать железо и скорее всего не один месяц, чтобы создать его запас в организме. Лучше сочетанные препараты - Ферретаб (с фолиевой кислотой) или тардиферон (с аскорбиновой кислотой) по 1 капс в день 3 месяца и только тогда контроль ферритина. Также принимайте цинк т.к. трансферин на нижней границе - Селцинк по 1 капс 1 р в день 1 месяц.
По поводу щитовидной железы, пока тиреотоксикоза нет явного, только наметилось какое-то нарушение. нужно обязательно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на АТТПО и АТ к ТТГ, чтобы знать прогноз развития событий. Контроль ТТГ, св.Т4 и св.Т3 через месяц.
Цикл может нарушиться из-за перепада гормонов, но если задержка будет более 10 дней, нужно сделать УЗИ малого таза.

Переходнова Ксения Михайловна, 1 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-01T18:09:54+03:00

Здравствуйте!
1) У Вас недостаточность железа , надо принимать капс Ферретаб по 1 капсуле в сутки в течение 2-3 месяцев. Отмена только при уровне ферритина не менее 70. От дефицита железа может быть слабость, быстрая утомляемость, выпадение волос.
2) по щитовидной железе у Вас субклинический гипертиреоз. ТТГ подавлен, говорит о наличии избытка гормонов щитовидной железы за последние 1-3 месяца, но за последние 2 недели избытка уже нет в крови, тк уровни Т3 и Т4 в норме. Нужно дообследоваться: кровь на антитела к ТПО и антитела к рецепторам ТТГ, а также сделать узи щитовидной железы. Это нужно для определения причины снижения ттг. От этого зависит варианты лечения/наблюдения.