Консультация гинеколога /

Норма ХГЧ и прогестерона при беременности раннего срока — вопрос №516794

10879 просмотров

Добрый день, узнала о беременности за 4-5 дней до задержки, после того как тест показал положительный результат пошла сдавать ХГЧ. Обычно цикл у меня длится 29 дней. На 28 день цикла ХГЧ был 27 мЕд/мл, прогестерон 41,5 нмоль/л, спустя 48 часов сдала повторно что бы посмотреть динамику. На 30 день цикла ХГЧ было 54 мЕд/мл, прогестерон 39,4 нмоль/л.
Хотела бы узнать, нормальная ли динамика уровня ХГЧ? при условии того что овуляция была поздняя, согласно результатам узи и фолликулометрии (скрины приложила) где то между 16 и 23 днем цикла, а так же приемлемый ли уровень прогестерона сейчас? Необходимо ли принимать дюфастон?
Все стандартные витамины необходимые при беременности принимаю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Оксана
Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день, сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Зачем сдавать прогестерон во время беременности? Чтобы ответить только на один вопрос – жизнеспособная беременность или нет. Уровень прогестерона выше 25 нмоль/л указывает на жизнеспособный плод. Более ничего из этого анализа мы для себя почерпнуть не можем. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона.
Вы и без Дюфастона выносите и родите здорового малыша
Рост ХГЧ на данный момент хороший
Какая беременность по счету?
Что то беспокоит?
Клиент
Адэль, Добрый день, спасибо большое за такой развернутый и подробный ответ)
Почему спрашиваю про прогестерон, потому что гинеколог порекомендовала зачем то его принимать, хотя по результатам анализов из инвитро он находится в пределах нормы, врач и при планировании рекомендовала его принимать, как я поняла для профилактики, так как причин других нет, овуляция у меня происходит каждый цикл, эндометрий вроде тоже нормальный, и я его конечно же не принимала, в моем городе в последнее время какая то тенденция, гинекологи обожают всех беременных и не беременных подсаживать на дюфастон, вот поэтому я хотела узнать иное мнение точно нужен ли он мне.
Беременность первая, беспокоит лишь периодически тянущие боли внизу живота, но по ощущениям они с каждым днем как бы меньше становятся. И пока больше ничего)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Прогестерон во время беременности принимают только в 4 случаях (тогда, когда он действительно доказал свою эффективность):
1. ЭКО-индуцированная беременность
2. Длина шейки матки менее 25 мм
3. Преждевременные роды или выкидыш в сроке 14 недель и более
4. 3 выкидыша или замерших беременностей в анамнезе.
Все, в других случаях («на всякий случай», «сохраняющая терапия») препараты прогестерона не назначаются – они не доказали своей эффективности при клинических испытаниях. Если эмбрион здоров – Вы и без всяких препаратов замечательно выносите беременность. Это раньше беременных, планирующих, бесконечно лечили гормонами. Поверьте – статистика от этого никак не поменялась, лучше не стало. Поэтому прогестерон без показаний, конечно, принимать не нужно.
По поводу болей - это реагирует матка на изменения гормонов, растягиваются и размягчаются маточные связки - это нормальные ощущения.
Клиент
Адэль, огромное спасибо за ответ! Успокоили)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Оксана, пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, рост ХГЧ нормальный.
Если нет жалоб, то нет необходимости в приёме прогестерона.
Продолжайте отслеживать ХГЧ в динамике и сделайте УЗИ на 7-10 день задержки.
Клиент
Алексей, Добрый день! Большое спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у Вас отличный прирост ХГЧ и уровень прогестерона, который говорит о том, что беременность жизнеспособна. у Вас есть жалобы, что сейчас принимаете? Если Ваша беременность наступила самостоятельно, без кровянистых выделений, не было 2 и более выкидышей до этого, то нет необходимости в приеме дюфастона.
Запланируйте УЗИ на 6-7 акушерских недель, если Вас ничего не беспокоит, чтобы уже был виден эмбрион с сердечком.
Клиент
Любовь, Добрый день! Да беременность произошла самостоятельно, эта беременность первая, до этого не было ничего)
Спасибо большое за ответ, узи обязательно запланирую)
Акушер, Гинеколог
Тогда не переживайте! Сейчас необходим приём фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг) и йода 200 мкг в сутки ( йодилайф содержит и то, и другое). Во время беременности необходимо следить за выделениями, кровянистых быть не должно, при появлении подобных – обязательная консультация. Если беспокоят боли (несильные), можно использовать свечи с папаверином, однако самолечением длительно не занимайтесь, лучше посетить врача.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Да ХГЧ хорошо растёт
А вот прогестерон не нужно сдавать во время беременности - он абсолютно не информативен, он говорит нам о том что беременность развивается хорошо Скажите пожалуйста что принимаете из препаратов? что-ьо вас беспокоит?
Клиент
Светлана, Добрый день! Спасибо за ответ, беспокоят только периодически тянущие боли внизу живота, но на сегодняшний день они уже стали ослабевать. Прогестерон порекомендовала сдать гинеколог, я не знала что их результаты не информативны, и увидя динамику снижения гормона начала волноваться, что вдруг что-то идет не так, по этой же причине хотела узнать стоит ли принимать дюфастон, так как врач его тоже рекомендовала принимать для профилактики, но я не вижу причин его принимать, поэтому решила узнать иное мнение)
Принимаю только витамины, фемибион, омегу, йодомарин, витамин д)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О, можно столкнуться с незначительными периодическими тянущими болями внизу живота в первом триместре. Почему? Потому как идет гормональная перенастройка организма на беременность и дни предполагаемой менструации +-5 дней могут быть такие боли - это нормально, с этим сталкиваются абсолютно все беременные. Можно использовать ректально свечи Папаверин в течение 5 дней.
Вы принимаете все необходимые витамины -очень хорошо но прошу обратить внимание на дозировки, потому как много гинекологов назначают в неправильной дозировке - Вам необходимо принимать витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 1000 мг 2 раза в день, если не употребляете в пищу два раза в неделю рыбу и мясо, также нельзя принимать фемибион и дополнительно ещё Йодомарин, потому что в фемибионе всё уже содержится
Клиент
Светлана, в фемибионе достаточно йода? йодомарин я принимаю отдельно 100 мг, это много?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, всё верно ?в дозировке 100 мг можно добавить Потому что его содержится в фемибионе 150
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Оксана! Прогестрон во врем беременности отслеживать абсолютно бессмысленно, показатель меняется 5 - 6 раз за сутки, истинный уровень узнать не возможно. ХГЧ растет хорошо, но нужно смотреть динамику, пересдайте еще раз через 48 часов. Беременность первая?
Клиент
Ольга, Добрый день, спасибо за ответ! Да беременность первая)
Хорошо, сдам еще через 48 часов повторно)
Акушер, Гинеколог
В таком случае поводов для волнений абсолютно нет. ХГЧ в динамике, УЗИ при ХГЧ более 1000, чтобы увидеть плодное яйцо в полости матки. Принимайте фолиевую кислоту и препараты йода. Гуляйте, высыпайтесь, ежедневно кушайте свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. И основное минимизация стрессов. Легкой беременности! Пишите по результатам ХГЧ.
Клиент
Ольга, большое спасибо!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, Оксана. ХГЧ отлично растет, прям норма нормой) А вот прогестерон Вы не поймаете, поэтому принимайте пока стандартные витамины и препараты, а необходимость в прогестероне будет видна позже, по ходу развития беременности.
Клиент
Лейла, Добрый день, спасибо больше за ответ, успокоили)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. хгч на данном сроке растет нормально. прогестерон сдавать нет смысла.
подскажите пожалуйста какая у вас по счету беременность, были ли аборты, выкидыши? сколько лет вам и мужу? вес и рост? какие витамины пьете? есть ли жалобы?
Клиент
Алёна, Добрый день! Согласно уровню ХГЧ это первая или вторая неделя? Или трудно пока определить, беременность первая, мне 26 лет, мужу 30, мой рост 163, вес 67- 68 кг, из витаминов принимаю фемибион 1, омегу, йодомарин 100 мг, и витамин д (2000).
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. Хороший прирост ХГЧ и прогестерона. Но прогестерон более не сдаёте, не даёт необходимой информации.
При уровне ХГЧ 1000 мМе можно проводить УЗИ органов малого таза, так как плодное яйцо будет доступно визуализации.
Сейчас к приему фолиевую кислоту 400мкг ежедневно до 14 недель включительно, калия йодид 200 мкг ежедневно весь период беременности и период грудного вскармливания. Полноценное сбалансированное питание.
Клиент
Светлана, Добрый день! Огромное спасибо за рекомендации, буду придерживаться)
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Не за что! Если что, обращайтесь!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас хороший рост хгч, прлгестерон сдавать во время беременности не нужно, только хгч в динамике каждые 48ч
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование
2 октября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Восстановление цикла
20 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Опережение головки плода на 3 недели
31 июля 2024
Хава, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Сокращение цикла, обильная менструация
25 августа 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Илона Альбертовна Данькина
452 отзыва
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...