Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №517091

Что вас беспокоит?

Боли в районе ВНЧС и нижней челюсти

Здравствуйте,вот уже полгода беспокоят постоянные боли в районе ВНЧС, отдают в ухо и угол нижней челюсти как на фото. Рентген снимок в суставе ВнЧс патологий не показал. Кт зубов тоже хороший. Лор, стоматолог, ортопед по своей части отрицают. Что это может быть и как лечить? Может ли быть невралгия ушного узла так долго болеть? К неврологу записана через 10 дней только. Уже депрессия на этом фоне(((

4 Июня 2021·Просмотров: 2430·Оксана

Принятый ответ

здравствуйте, каокго характера боль? проходит ли от приема обезболивающих препаратов?

Екатерина, не проходят, Кетонал пила, Найз гель мазала, ортопед выписал уколы Мовалис - безрезультатно. Боли постоянные практически,ноющие

Екатерина, при нажатии на некоторые точки в районе сустава возле уха очень сильные боли прям

возможна невралгия тройничного нерва, попробуйте попить карбамазепин 200 мг 2 раза в день и нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц

Екатерина, хорошо, попробую, спасибо.

Принятый ответ

Здравствуйте, так проявляется невралгия тройничного нерва. Принимайте карбамазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц

Людмила, при нажатии на некоторые точки в районе сустава возле уха очень сильные боли прям

Да, это триггерные точки тройничного нерва

Людмила, и угол нижней челюсти да?

Людмила, а ещё, все началось с герпеса на губе в январе, подчелюстные лимфоузлы увеличенные с тех пор, невралгия нерва может быть причиной что они так и не приходят в норму или это после герпеса остались?

Да, там проходит 3 ветвь тройничного нерва

Людмила, хорошо, спасибо!

Да, герпес вызывает длительный невралгический синдром, болеть может полгода и больше. Помогают только препараты из группы антиконвульсантов: карбаиазепин, габапентин или прегабалин. Начните с минимальной дозы, при неэффективности ее можно увеличить

Принятый ответ

Здравствуйте.
Похоже на проявления невралгии тройничного нерва.
Перед ухом (верхняя точка на фото) - это место где тройничный нерв расходится на ветви, вторая точка - третья ветвь тройничного нерва.
При таких болях нпвс не эффективны, нужны антиконвульсанты - карбамазепин (финлепсин) 100мг 2 раза в день 5 дней, при хорошей переносимости увеличить дозу до 200 мг 2 раза в день до полного исчезновения боли.
Для восстановления нервных волокон - комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес, келтикан 1капс 1 р в день 20 дней.

Алина, все началось с герпеса на губе в январе, подчелюстные лимфоузлы увеличенные с тех пор, невралгия нерва может быть причиной что они так и не приходят в норму или это после герпеса остались?

Невралгия как раз часто развивается на фоне герпеса.
Лимфоузлы после перенесенных инфекций могут длительно оставаться увеличенными.

Принятый ответ

Здравствуйте. Если ортодонт исключает патологию височнонижнечелюстного сустава, то скорее всего эту боль дает тройничный нерв, так как и локализация характерная, и герпес говорите был.
Попейте Карбамазепин 200 мг 1 таб на ночь- 5 дней, затем по 1 таб 2 раза в день - 2 -3 недели. Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 5 дней. + Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц.

Яна, благодарю!

Здоровья Вам.

Принятый ответ

Сделайте снимок ВНЧС , сдайте биохимию крови-ревмапробы и острофазные белки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.