Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №517418

618 просмотров

Женщина, 74 года. Диабет, на инсулине. Добрый вечер. Высокое давление: 240/123. Бывает 250, бывает 230. В течение двух лет ежедневно принимаем эдарби-кло 40/25. В данный момент давления 240, сбить не получается. Сбивать пытаемся моксамидином 0.4. Какие можно таблетки принимать, чем заменить эдарби или что можно добавить? К слову, была сделана неделю назад прививка вторая вакциной ковивак. В тот же день началось давление, но до прививки было 140.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Михаил. В какое время преимущественно повышается давление? Какой пульс в течение дня?
Клиент
Юлия, повышается вечером, после 8 вечера. В течение дня пьётся эдарби утром и вечером. В течение дня средний пульс 77.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Я поняла, Михаил. В таком случае Эдарби ело нужно продолжить принимать , доза должна быть 80/12,5 мг утром , так как 25 мг гипотиазида противопоказано при Сахарном диабете, так как он может нарушать углеводный обмен. Также часов в 18.00 вечера нужно добавить коринфар ретард 20 мг , чтобы предотвратить вечерний подъём давления. Если вечером все же повысится ( 160/100 и выше) моксонидин 0,4 мг
Клиент
Юлия, эдарби 80/12.5 делать утром и вечером + коринфар на ночь (часов в 18:00?)
Кардиолог
Михаил, эдарби 80/12,5 мг только утром , вечером в 18.00 Коринфар ретард 20 мг, если вечером будет высокое - то плюс ещё моксонидин 0,4 мг
Клиент
Юлия, а нифедипин можно не 20 мг, а 2 по 10 сразу? А то нигде 20мг не могу найти что-то
Кардиолог
Да, Михаил, так можно. Только это не обычный короткодействующий нифедипин, а именно Коринфар ретард , то есть длительного пролонгированного действия. Учитывая цифры давления, сразу можно принимать 20 мг ( это небольшая доза), избыточного снижения давления не будет
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Михаил.
Для экстренной помощи сейчас, если моксонидин 0,4 мг не помогает, возьмите нифедипин 20 мг под язык. Для постоянного приема утром продолжайте принимать эдарби-кло 40 мг, а вечером - коринфар-ретард 20 мг (это нифедипин длительного действия).
Клиент
Марина, эдарби 80/12.5 делать утром и вечером + коринфар на ночь (часов в 18:00?)
Кардиолог
Да, с учетом, что давление повышается после 8 часов - принимайте коринфар в 18 часов. А эдарби-кло 80 мг только утром.
Клиент
Марина, нифедепин можно вместо одной 20мг выпить две по 10мг? Нигде нет 20мг
Кардиолог
Да, можно. Лучше вначале примите только 10 мг, лучше под язык, через полчаса померяйте АД и при необходимости примите вторые 10 мг внутрь.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте эдарби я бы отменять не стала, а добавила бы амлодипин 5 мг на вечер, пульс какой в течение дня?
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! С таким давление. Эдарби не справится, добавьте к этой терапии нифекард по 60 мг 2 р/д утром, вечером! Да, прививка могла спровоцировать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен сахар в крови натощак
30 апреля 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Повышенный кардиоваскулярный риск
28 апреля 2021
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Изменение терапии
25 декабря 2024
Александр, Сельцо
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир