СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ферритин 3120

Здравствуйте, что означает высокий уровень ферритина и СРБ 2.3.Очень переживаю.Алт 128,Аст 87.Гемоглобин 124,низкий уровень эритроцитов 3.4.Из хронический болезней -только мочекаменная болезнь почек.Соэ 17

6 Июня 2021·Просмотров: 779·Яна, Мытищи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ферритин в данном случае мог отреагировать как неспецифический маркер воспаления.
Либо имеется патология связанная с нарушением обмена железа в организме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алексей, посмотрите пожалуйста анализы.Я сейчас их прекреплю

Посмотрел. На вирусные гепатиты сдавали анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алексей, да.Отрицательные

Нужно сделать узи органов брюшной полости, если ранее не делали.
Препараты принимаете какие нибудь? Признаков респираторного заболевания нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Сейчас загрузку Узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алексей, посмотрите УЗИ

По узи есть изменения печени. Нужно соблюдать диету, в связи с жировым гепатозом, контролировать имт, если есть проблемы. Рекомендую также пройти гастроскопию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам стоит сделать УЗИ органов брюшной полости. Ферритин может повышаться при заболеваниях печени.
Кроме того печёночные трансаминазы тоже повышены. Сдайте кровь на вирусные гепатиты в и с.
Вы накануне не болели ОРВИ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, ОРВИ не болела.Жировой гепатоз был поставлен.Это может быть онкология.Узи брюшной полости показало:увеличения печени и дисфункцию желчного пузыря.Печень увеличена не сильно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, Еще меня беспокоит низкий уровень эритроцитов.Посмотрите общий анализ крови.Там почти все показатели не в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, посмотрите пожалуйста Узи

Посмотрела по УЗИ признаки гепатомегалии за счёт дисфункции ЖП и жирового гепатоза.
Общий анализ крови с признаками вирусной нагрузки, С - реактивный белок тоже повышен. Складывается впечатление что перенесли какую то инфекцию, эритроциты на фоне этого могут быть снижены.
Сдайте кровь на антитела к вирусу COVID 19.
Могли переболеть и ферритин с общей кровью так отреагировали.
Сделать биохимию и общий анализ крови в динамике, плюс общий анализ мочи.
Если ферритин не начнёт снижаться - то обратиться к гематологу на приём.
Пока не рекомендовала бы голодать, придерживаться диет, исключить стресс и физические перегрузки, приём препаратов и БАДов. Это все может повышать ферритин дополнительно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, Covid переболела в апреле 2020 года.Антителла 400>

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, из препаратов принимаю Эутирокс и Эдарби плюс.

Это могут быть последствия перенесённого COVID 19 в анализах. Времени ещё прошло мало. Ферритин острофазовый показатель - долго приходит в норму после воспаления.
Пока рекомендовала бы ориентироваться на динамику: если будет снижаться значит среагировал на инфекцию. В противном случае - нужно будет исключить аутоиммунное поражение печени, гемохроматоз. Проконсультироваться у узких специалистов гематолог и гастроэнтеролог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, а это не может быть онкология?

Пока данных за онкологию нет. Все таки изолированное повышение ферритина это не маркёр онкологических заболеваний. СОЭ у Вас в норме.
Стоит дообследоваться в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, какие анализы нужно еще сдать? Какими препаратами понижается ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, а точто Срб высокий.Это что означает?

Никакими препаратами его специально снижать не нужно. Лечить основное заболевание - пока только жировой Гепатоз нашли у Вас. На фоне этого и по мере времени ферритин тоже придёт в норму, если причина в печени и перенесённом COVID-19.
Относительно СРБ скорее всего не пришёл в норму после ковида. Однако показатель тоже может реагировать на любой воспалительный процесс и часто хронические очаги инфекции: лор органы, ротовая полость, гинекология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Анна, Что вы можете посоветовать для лечения жирового гепатоз.

Урсосан 500 мг 2 т на ночь 2 месяца.
Фосфоглив 2 капс 2 раза в сутки или Гептрал 400 мг 2 раза в сутки до месяца.
Затем контроль биохимии крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, ферритин)

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным анализов у Вас есть недостаток витамина В12 и/ или фолиевой кислоты, а также очень явные признаки нарушения работы печени, отсюда повышение ферритина и трансаминаз. Вам надо пройти полное обследование для исключения заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта. ( УЗИ органов брюшной полости, ФГДС, колоноскопия) Так же желательно сдать кровь на вит В12 и В9. Маркеры вирусных гепатитов Вы уже сдали, я так поняла?
По самочувствию какие есть жалобы? Со стороны кишечника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нина, посмотрите пожалуйста УЗИ.Жалоб ни каких нет.Со стороны ЖКТ тоже проблем нет.Еще меня беспокоит в общем анализе крови что все показатели плохие.Особенно низкий уровень эритроцитов

УЗИ уже старое. Надо делать новое, а лучше МРТ брюшной полости.
По анализам я Вам написала с чем связаны изменения. У Вас признаки В12 дефицитной анемии, отсюда и низкие эритроциты и другие отклонения. Но это только косвенные признаки. Для подтверждения надо сдать кровь.
Все эти изменения связаны с патологией печени. А вот почему она изменена надо разбираться более углублено. Вам надо очно обратиться к гастроэнтерологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нина, это может быть онкология?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Нина, на приёме гастроэнтеролог назначил урсосан и фосфаглив.И больше ни чего сказал

Как же я Вам могу это подтвердить или опровергнуть на основании только анализа и УЗИ, тем более заочно. Я констатирую факт - с печенью есть проблемы, изменения могут быть при различных заболеваниях. Начиная от неправильного образа жизни и питания, заканчивая вирусным поражением печени и онкологией. Ищите другого гастроэнтеролога, если предыдущий не дал Вам ответы на Ваши вопросы.

Принятый ответ

Здравствуйте, в организме идет воспалителтный процесс, что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина, Здравствуйте. Высокие показатели ферритина и СРБ.Атак же в общем анализе все показатели плохие.Низкий уровень эритроцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина, посмотрите пожалуйста УЗИ и результаты анализов.На гепатиты вирусные отрицательный результат

Мазок на ковид сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина, Ковид переболела в апреле 2020 году.Антителла 400>

УЗИ не информативно, нужно тогда искать причину в печени, эластографию нужно сделать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина, а какое лечение на данный момент рекомендуется? Я живу в маленьком городе,и пока нет возможности сделать обследование эластографию.

Сейчас можно по вашим анализам только гепатопротектор назначить, чтоб поддержать печень, т.гептрал по1т. 3 р/д, в вашем случае нужно не откладывать обследования, только с диагнозом можно будет подобрать правильное лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Ирина, Спасибо,понятно.А это не похоже на онкологию?

Нет, на онкологию не похоже, здесь идет какой то воспалительный процесс.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для дальнейшего обследования выполните определение насыщение железом трансферрина и эластографию печени. При наличие высокого насыщения железом и фиброза печени речь нужно вести о гемохроматозе. Этим заболеванием занимаются врачи- гематологи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.