Что вас беспокоит?
Двухсторонняя полисегментарная пневмания (неподтвержденный Ковид)
Здравствуйте. Отец, 70 лет, лежал 2 недели в ковидном отделении. Результаты тестов ковид не подтвердили. Проведена терапия от двухсторонней пневмании. Выписан домой. Дома состояние ухудшилось. Низкое давление 104/50, слабость, головокружение, рассеянность внимания. Температура поднимается в пределах 37,5-37,9. Принимает Эликвис, Омегу. Чем медикаментозно помочь отцу? Огромное спасибо за подсказки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для тактики лечения нужно сдать клинический анализ крови, срб, д-димер и прокальцитонин.
Провести уздг сосудов шеи и головы
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уменьшения симптомов интоксикации рекомендуется обильное употребление жидкости (до 2,5 л/сут), для снижения температуры тела свыше 38,0 и уменьшения различных болей эффективен парацетамол таблетки 500 мг, не более 6 тб в день, или нестероидные противовоспалительные препараты, например ибупрофен таблетки 400 мг не более 3 тб в день.
При заложенности носа обычно назначают препараты: Ксилометазолин по 1 капли в каждый носовой ход до 5 дней, Промывать нос солевыми растворами (Долфин) 7 дней,
при дискомфорте и боли в горле обычно назначают препараты: Леденцы или таблетки для рассасывания. К таким лекарствам относятся Фарингосепт, Септолете, Гексорал Табс, Стрепсилс, Фалиминт, Нео-ангин.
Орошение горла специальными спреями или аэрозолями. Эффективными в этом плане считаются Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт, Орасепт, Гексаспрей, Каметон.
при редком сухом кашле обычно назначают пастилки от кашля (например, Доктор МОМ) и теплое питьё. при влажном кашле с легко отходящей мокротой дополнительного лечения не требуется.
При закашливании (или кашле ночью) ингаляции с физ раствором (при отсутствии температуры)
рекомендуется вести здоровый образ жизни - больше двигаться, сбалансированное питание, следить за хроническими заболеваниями.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно очно обратиться к терапевту и проконтролировать сатурацию кислорода.
Если нет склонности к повышенному давлению и тахикардии можно принимать растительные адаптогены Элеутерококк или Женьшень утром в течение месяца.
Микроэлементы: Цинк и Селен, Магний до месяца. Можно в комплексе - например Селцинк 1 т внутрь 1 раз в сутки.
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой.
При остаточном кашле с мокротой АЦЦ Лонг 1-2 раза в сутки и обильное тёплое питьё.
Принятый ответ
Добрый день!
На КТ типичные симптомы Ковидной пневмонии ("матовое стекло"). Судя по наличию описанной симптоматики, ситуация с пневмонией не разрешилась, или появились осложнения. Возможно так проявляется прекращение приема дексаметазона. Решать судьбу заочно, в этой ситуации, не возьмется ни один специалист. Вызывайте врача на дом, пусть проводит аускультацию, измеряет кислород, исключает осложнения по другим органам и системам.
Лариса, Благодарю. К сожалению, отец живет в поселке численностью 2000 человек. Там есть только фельдшер. В больнице лежал в районном центре. Везти его сейчас туда нет возможности, он нетранспортабелен. По словам фельдшера, после ковида так и должно быть. Тяжелая реабилитация. Поэтому все равно будет самолечение.
А после выписки принимал Амоксиклав (указан в рекомендациях)?
Лариса, выписку отдали на руки только сегодня. С сегодняшнего дня будет получать все, что указано в выписке. Без выписки не принимал ничего, т.к. не мог вспомнить что прописали.
Понятно, значит к рекомендациям добавить дексаметазон по убывающей схеме: 3 таб утром после легкого завтрака, 10 дней, с последующим снижением по 1/4 таблетке каждые 3 дня до полной отмены + Омепразол 20 мг*2р/сут за 30 мин до еды, 30 дней.
Контролировать АД, если принимает гипотензивные препараты, то корректировать дозы по уровню давления.
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ прищнаки вирусной пневмонии. В данглм случае нужен осмотр доктора и сдать общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер, исключить осложнения.
Екатерина, благодарю. К сожалению, нет возможности получить квалифицированную очную медицинскую помощь. Поэтому пытаюсь получить заочную.
Добрый день! В данном случае наиболее вероятен ковид, так все симптомы характерны. Омегу нужно отменить, тк она не очень хороша после перенесённого воспаления. Рекомендую сосудистую терапию -мексидол, актовегин внутривенно 10 капельниц, дыхательная гимнастика, продолжать приём ксарелто
Анна, благодарю. Узнаем, есть ли эти препараты в местной аптеке. Капельницу точно некому делать, а в/м актовегин можно заменить?
Да, мексидол и актовегин можно делать в/м
Добрый день! Желательно вызвать доктора на дом для оценки состояния на настоящий момент. Измерить уровень сатурации. Не забывайте активно отпаивать его, уровень давления низкий. ! К сожалению, длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго. В настоящее время вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, препараты интерферона a2b с антиоксидантами, обычно рекомендуемые дозы 1-3 млн. 2 раза в день.
Ольга, благодарю. К сожалению отказываются платные врачи ехать в такую даль. Местный фельдшер принимает только раз в неделю, по четвергам. В четверг опять повезем. Но она может только послушать и взять кровь и мочу на общий анализ. Витамин С принимает, спасибо. Если можно, напишите название "препарат интерферона a2b с антиоксидантами". В местной аптеке помочь не смогли. Это капли в нос?
Лучше в ректальных свечах, например виферон
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 201833 ответа
- 2 Августа 201912 ответов
- 27 Января 20201 ответ
- 23 Февраля 202020 ответов