СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Коррекция дозировки эутирокс

Добрый день, подскажите пожалуйста, беременность 5 недель ЭКО, 10 дней назад ттг был 5.407, начала прием эутирокс 75, вчера ттг пришёл 0,898, т4 свободный 19.91, до беременности проблем с ттг не было.Получается ттг за 10 дней хорошо упал, а вот что с т4 свободным не понимаю... Повышен, надо ли уменьшить дозу эутирокс? И на сколько? Заранее спасибо)

7 Июня 2021·Просмотров: 355·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, Прикрепила

В день сдачи анализов утром принимали эутирокс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, Да, приняла и пошла в лабораторию.

Вы не правильно сделали, если собираетесь сдавать т4св то в этом день эутирокс принимать только после сдачи крови иначе будет повышение. Ттг сейчас в норме, дозу оставляйте так же, через месяц повторите ттг. В день сдачи ттг принимать эутирокс можно как обычно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, Спасибо, т.е можно предположить, что т4 св по факту в норме? и при такой дозировке 75 если и дальше принимать ттг не может упасть до нулей?

Не должен упасть и учитывая то что потребность во время беременности в эутироксе даже может вырасти, т4св повышен потому что в этом день утром приняли эутирокс, мы больше ориентируемся по ттг, если ттг в норме то и т4св будет в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, Спасибо большое)

Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ленар, Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Эутирокс можно снизить на 25 мкг - т.е перейти на дозировку 50 мкг/сут с контролем через месяц. Скажите пожалуйста, вы йод принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, До этого да, а сейчас уже как неделю не принимаю

Йод и витамин д необходимо принимать всю беременность и период ГВ для профилактики умственных расстройств у малыша

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, Д принимаю, а йод продолжу принимать дальше

Ещё какие-нибудь жалобы/беспокойства есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, Гематома образовалась, кровит, но это только транексам и пастельный режим

Если есть болезненность, то можно ректально поставить папаверин. Это снимет спазм матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, Ставлю, спасибо большое)

Здоровья вам и вашему малышку ?
Лёгкой беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Валерия, Спасибо ))) И Вам всего хорошего)))

Принятый ответ

Здравствуйте! ТТГ не нужно сдавать так часто. Минимум через 4 недели проверить, чаще не стоит, т.к корректно невозможно оценить его изменения. Сейчас дозу можно снизить до 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 4 недели. Если хотите проверить Т4 св, то перед сдачей крови тироксин пить не нужно. Но доза тироксина подбирается на основании результатов ТТГ. Принимайте так же йодомарин 250 мкг утром после завтрака ежедневно в течение всей беременности и периода кормления грудью.

Принятый ответ

Здравствуйте! Можно уменьшить до 50 мкг и продолжить приём йодид калия 200-250 мкг в сутки. Контроль ТТГ каждые 4 недели. Для 1 триместра беременности цель лечения тироксином уровень ттг менее 2,5.

Принятый ответ

Оставьте прежнюю дозу контроль ТТГ ЧЕРЕЗ месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.