Что вас беспокоит?
Непрерывное использование катетера для выведения мочи в течение 1 года 10 месяцев
У мамы произошел инсульт в сентябре 2019 года. Сейчас ей 85 лет. Все это время до настоящего времени используется катетер для выведения мочи. Умственная деятельность на уровне 3-летнего ребенка (неосознанно). Катетер приносит ей дискомфорт. Она все чаще его выдирает. Иногда катетер приходится менять чуть ли не ежедневно. Промывается через день. Введение катетера приносит существенную боль (кричит). Область гениталий воспалена. Все это в соответствии с рекомендациями местных медиков. Насколько это оправданно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
С какой целью меняете ежедневно?
Какой катетер установлен? Нелатона?
Ольга, катетер Фолея. Она его выдирает сама. Иногда каждый день, иногда неделю может простоять.
Силиконовый катетер фолея можно ставить на 1 мес. Промывать не требуется, если отток мочи нормальный. Важно каждые 3 ч сливать или менять мочеприемник, чтобы предупредит инфицирование.
Также важно пропивать курсами растительные уросептики (канефрон, фитолизин, урологический сбор), практически непрерывно, для санации мочевыводящих путей.
Если есть проблема с тем, что катетер выдирают, то лучше фиксировать пациента, т. К по другому никак.
Ольга, спасибо за ответ и участие.
Пожалуйста, будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина !
Нужно сначала выяснить, с какой целью проводиться катетеризация ! Полагаю ,что её проводят не просто так , а имеется задержка мочи(самостоятельно помочиться не может), по какой - то причине (неважно по какой !) !
Если это так, если больная уже более года самостоятельно мочиться не может , то конечно же с ней поступают неправильно , необходимо наложение надлобковой эпицистостомы катетером (Foley), который вводится в мочевой пузырь не через естественный путь , а через небольшой разрез в надлобковой области и не требует дополнительных креплений , т.к. держится за счёт раздутой манжетки на конце катетера в мочевом пузыре ! Эта операция мелкая , её можно выполнить и в 85 лет ! Моче будет по катетеру поступать в мочеприёмник, рядом с больной и Вам останется только 1 - 2 раза выливать мочу из мочеприёмника и раз в месяц вызвать медсестру или Вашего хирурга на дом для замены катетера !
Если не хотят этого делать , то Вам нужно начать с обращения к главному врачу больницы, а если не поможет , то в минздрав по горячей линии !
Удачи Вам !
Яков, Оставляли без катетера на пару суток. Моча выводится, но медсестра считает, что якобы не выводится слизь. Все это как-то неправильно. Почти 2 года нахождение катетера - это пытка.
Да, Вы правы, это пытка !
Нужно разобраться в ситуации как я написал выше !
Яков, спасибо за ответ и чувствующееся участие. Вероятнее всего, внешний катетер еще более не безопасен при наших данных. Будем пытаться ее не пытать.(((
Да , Вы правы , сначала нужно выяснить причины проблемы ! Если окажется ,что нет задержки мочи вообще , то конечно не нужны ни катетеризация ни эпицистостомия !
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте удалить катетер и в течение дня понаблюдать за самостоятельными мочеиспусканиями.
Дмитрий, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. А почему катетер уретральный стоит постоянно? Это риск инфицирования - поднятия инфекции вверх в почки. Достаточно выполнять самокатетеризацию несколько раз в день. В ином случае для постоянного нахождения катетера необходимо наложить эпицистостому (в условиях стационара) и 1 раз в месяц менять катетер. Сейчас для снятия местного воспаления - обрабатывайте гениталии раствором фурацилина 3 раза в день. И также принимайте внутрь - канефрон Н по 2 драже или по 50 капель * 3 раза в день в течение 1 месяца.
Галина, здравствуйте. "А почему катетер уретральный стоит постоянно?" хороший вопрос. У меня такой же. И я намерена выяснить, кто и чьи меркантильные задачи обрекли мою маму на столь долгие и мучительные процедуры. Спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 3 Ноября 20151 ответ
- 24 Ноября 20161 ответ
- 9 Декабря 20161 ответ
- 8 Мая 20172 ответа