Что вас беспокоит?
Частые месячные, кровопотери
Здравствуйте! В январе 2021 был неудачный медикаментозный аборт (с чисткой в стационаре). В феврале было 3 месячных за месяц, в марте 2 за месяц (длина 6 дн). Было потеряно много крови. В марте начались первые симптомы (головокружение, плохо зрение, прилив к голове, тахикардия, ПА, скачки давления). В мае все усугубилось , сдала анализы ферритин 10. Делала капельницы железо, пью 2 месяца тотему. Месячные приходят через 23 деня (точнее 17 дн нет+ 6 идут). До месячных, вовремя и после дня 3 состояние как будто железо не пила. Впечатление, что все железо улетает. Что делать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вам необходимо рассмотреть прием гормональных контрацептивов
А скажите пожалуйста вы не думали об этом?
Кровь на ферритин пересдавали после лечения?
Светлана, здравствуйте! Скажите, а могут влиять так гормоны (выпила до мед. Аборта постинор), потом аборт опять гормональный. Может произошел сбой? Ферритин не пересдавала
Конечно, влияет. Ведь вы принимали гормоны в большой дозировке, поэтому и произошел гормональный сбой
Но если вы сейчас не планируете беременность, то вам лучше принимать гормональные контрацептивы ,которые обладают ещё и и тем что при их приеме эндометрий не нарастает до больших значений и поэтому кровопотеря идет намного меньшем количестве
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Сделать УЗИ органов малого таза для исключения органической патологии типа полипов эндметрия
2. Сдать кровь на ТТГ
3. Рассмотреть возможность применения контрацептивов для уменьшения кровопотери
Валерия, здравствуйте! По пункту 1 и 2 показатели в норме, кровь сдавала. Как исключить гормональный сбой после аборта? Думаю дело не только в железе
Если цикл регулярный, то проблема не в половых гормонах. Ковидом за это время не переболели?
Валерия, подтвержденного не было. Простуды были, может и переболела. Ковид влияет на что?
Ковид влияет на свертывающую систему. Поэтому у многих переболевших ковидом отмечаются нарушения менструального цикла в сторону увеличения кровопотери
Принятый ответ
Добрый день
После аборта вам ничего не назначали из препаратов?
Алексей, здравствуйте! Нет. Никаких таблеток не пила
Сейчас необходимо повторить УЗИ и вероятнее всего назначить гормональное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте. Тотема плохо усваивается. проверьте повторно ферритин и если он менее 60, то продолжайте прием железа длительно, до нормализации ферритина и далее каждые 10 дней каждого цикла до самого климакса или решать с приемом ОК для уменьшения кровопотери.
Препараты железа, которые лучше усваиваются - ферретаб, тардиферон, железа бисглицинат Солгар.
Наталия, скажите пожалуйста, мальтофер еще купила, как он по усвоению?
Плохо усваивается любое трехвалентное железо, мальтофер тоже.
Наталия, но тотема двухвалентное железо
Тотема железа глюконата дигидрат, это другая форма железа. Ферретаб - железа фумарат, Солгар - бисглицинат. Недавние исследования показали какие препараты лучше всасываются, а какие - не очень.
Наталия, спасибо за развернутый ответ. Возьму солгар
Принятый ответ
Здравствуйте, Вера.
Нарушение цикла у Вас связано с приемом Постинор и медикаментозным абортом, для организма стресс был достаточно большой.
Восстановление занимает до полугода, поэтому я бы рекомендовала Вам с целью профилактики кровотечений и анемии - оральные контрацептивы, как Вы к ним относитесь?
Какой препарат железа сейчас принимаете?
Адэль, здравствуйте! Контрацептивы не пробовала. Сейчас пью тотему и есть мальтоыер
Не пробовали и не хотите?
Я бы рекомендовала перейти на железа фумарат - Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки;
Если не хотите гормональные контрацептивы, можно попробовать регуляцию цикла Дюфастоном по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней с 16 по 25 день цикла 3 месяца, но я бы все же рекомендовала комбинированные оральные контрацептивы.
Здравствуйте. конечно после экстренной конрацепции произошел гормональный сбой + кровопотеря, потом фарм абрт- сбой+кровопотеря, затем выскабливание- -наркоз+сбой+кровопотея, ваш организм еще восстанавливается, дайте ему время. как давно вы сдавали общий анализ крови? какой сейчас гемоглобин? вам нужно перейти на контрацептивы, чтобы отключить яичники. и обязательно принимать железо, восполнять депо. тотема хороший препарат, как и солгар, можно и то и то
Алёна, здравствуйте! Гемоглобин был 120, ферритин 10. Сдавала в мае. В течение мая 5 капельниц железо и каждый день тотема. Легче, но не намного. День хорошо, потом снова плохо. Особенно перед месячными, вовремя и после (почти не встаю с кровати). Как долго нужно пить железо, чтобы усвоилось и восстановился организм?
Месяца 2-3 . Потому что сначала у вас посполняется железо в крови, а нужно восполнить в депо. Это долгий процесс
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 201828 ответов
- 7 Марта 20207 ответов
- 3 Июня 202013 ответов
- 14 Января 202113 ответов