Холтер. Можно ли принимать Ципралекс — вопрос №522579

Question

Холтер. Можно ли принимать Ципралекс — вопрос №522579

Анна, Москва

3883 просмотра

12 июня 2021

Здравствуйте дорогие врачи. Хотелось бы серьезно проконсультироваться по двум вещам.
1) в 2019 году я проходила холтер (где он выявил тахиформу ритма , депрессия ST, экстрасистолы , перебои в работе сердца)
И в 2020 ещё раз делала холтер (где уже нет депрессии ST, и меньше всего зарегистрированного)
Чему верить? Как я понимаю «тахиформа ритма» - это фибрилляция предсердий? Или…?
Насколько все серьезно у меня с сердцем? Есть ли нарушения в его работе ? Последнее время часто ощущаю перебои (кувырки, залпы подряд по несколько секунд, на вдохе или выдохе срывает дыхание, провалы , иногда ощущение трепыхания в горле или груди и тд) иногда плохо становится после перебоев. Хотелось бы узнать стоит ли вновь делать холтер ? Насколько все серьезно ? Есть ли у меня «страшная» аритмия какая то?

2) Врач невролог мне выписал антидепрессант Ципралекс (эсциталопрам) (страдаю тревожным и соматоформным расстройством).
В инструкции я прочла что при аритмиях нельзя его принимать , опасно тем что может быть какой то «пируэт» , какая то страшная аритмия. А у меня и так часто все трепыхает и случаются перебои последние месяцы, трепешит в груди Я боюсь начать пить этот препарат из-за этого.
Подскажите по моему Холтеру и экг возможен при прием этого препарата ? (Без переживаний).

Благодарю Вас за внимание.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2021

Клиент

Алексей, спасибо большое за подробное разъяснение! Подскажите обязательно мне потребуется делать экг через 2-3 недели после приемы Ципралекса? Или не обязательно? У меня есть предрасположенность к этой аритмии или «может ли она возникнуть» на фоне ципралекса? Или по моим обследованиям , вероятности нет?
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 12 июня 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста!
По холтеру у Вас не наблюдается транзиторного удлинения интервала QT. Предрасположенности к пируэтной тахикардии у Вас нет.
Снятие кардиограммы на фоне лечения ципралексом, строго не обязательно, но рекомендуется.

Пожаловаться

Анна, 14 июня 2021

Клиент

Алексей, Спасибо вам! Подскажите пожалуйста, я сегодня 3й день пью ципралекс 1/4 и до того как принять препарат утром я ездила по делам, и ехала за рулём у меня резко онемела полностью , как отнялась правая рука, стало плохо, сердце началось колотиться , экстрасистолы. Я начала говорить сразу себе «спокойно», прошло это ощущение в руке через секунд 15 , в общее через минуты 3-5. Потом меня трясло аж. Приехала домой, померила давление, было 112 на 65 пульс 68. Выпила опять 1/4. Я очень испугалась , это побочный эффект или тиа ????

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 июня 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Нет, это не тиа, не накручивайте. Я думаю это проявление Вашего заболевания, по поводу которого назначен ципралекс. Но в целом, в начале лечения, он может обострять тревожную симптоматику.

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2021

Клиент

Марина, спасибо Вам большое за подробное разъяснение!
Ну у меня случается последнее время что часто чувствую перебои. Раз 2-5 в день, одиночные или подряд (пробежка). Пульс обычно выше 80 не бывает в покое. После перебоев часто становится 50-58 (падает) это нормально ? Я ничего не принимаю во время перебоев.
В общем, по вашему профессиональному мнению и моим обследованиям можно начать Прием ципралекса , верно, и не бояться ничего?
И подскажите можно ли сочетать ципралекс и Панангин?

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 12 июня 2021

Кардиолог

Анна, Вы можете смело начать прием ципралекса, он положительно повлияет на перебои в работе сердца, так как они связаны не с органической патологией сердца, а с дисбалансом нервной регуляции, так что ципралекс как раз должен улучшить состояние. Ципралекс хорошо сочетается с панангином.

Пожаловаться

Анна, 13 июня 2021

Клиент

Марина, спасибо! Я вот начала пить ципралекс , пока по 1/4 (по схеме)
И сильно ощущаю когда дышу что на вдохе , а особенно на выходе, как будто в горле что то трепещет/дрожит (ещё как ком в горле) при этом кладу руку на пульс, пульс нормальный 64 удара ровный, но в горле ощущение прям трепыхания как будто пульса. Это ведь не от сердца идёт? Спасибо извините за беспокойство

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 13 июня 2021

Кардиолог

Анна, если пульс нормальный, то такие ощущения с сердцем не связан. Думаю, что на фоне ципралекса эти симптомы пройдут.

Пожаловаться

Анна, 12 июня 2021

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое за подробное разъяснение!
Ну у меня случается последнее время что часто чувствую перебои. Раз 2-5 в день, одиночные или подряд (пробежка). Пульс обычно выше 80 не бывает в покое. После перебоев часто становится 50-58 (падает) это нормально ? Я ничего не принимаю во время перебоев. (Холтер сделать не смогу в ближайшее время никак, я заграницей сейчас) а ципралекс уже нужно начать пить (врач рецепт выписал и ждёт на приём через месяц). Вот я и в смятении…
В общем, по вашему профессиональному мнению и моим обследованиям можно начать Прием ципралекса , верно, и не бояться ничего?
И подскажите можно ли сочетать ципралекс и Панангин? Или магний В6?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 12 июня 2021

Кардиолог

Анна, если нет сейчас возможности сделать Холтер - ничего страшного. Абсолютных показаний для его проведения нет.
После перебоев уменьшение пульса - это допустимо и не опасно.
Ципралекс можно начинать принимать , я думаю, он даже улучшит Ваше общее самочувствие , уменьшит перебои и аритмию, так как влияет в том числе и на вегетативную нервную систему.
С панангином ципралекс хорошо совместим

Пожаловаться

Анна, 13 июня 2021

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое! Я вот начала пить ципралекс , пока по 1/4 (по схеме)
И сильно ощущаю когда дышу что на вдохе , а особенно на выходе, как будто в горле что то трепещет/дрожит (ещё как ком в горле) при этом кладу руку на пульс, пульс нормальный 64 удара ровный, но в горле ощущение прям трепыхания как будто пульса. Это ведь не от сердца идёт? Спасибо извините за беспокойство

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 июня 2021

Кардиолог

Анна, нет , это не связано с сердцем, учитывая, что пульс в норме. Я думаю, это особенности приема ципралекса, по мере накопления этого препарата в крови - эти симптомы исчезнут!
Не переживайте!

Пожаловаться

Анна, 14 июня 2021

Клиент

Юлия, Спасибо вам! Подскажите пожалуйста, я сегодня 3й день пью ципралекс 1/4 и до того как принять препарат утром я ездила по делам, и ехала за рулём у меня резко онемела полностью , как отнялась правая рука, стало плохо, сердце началось колотиться , экстрасистолы. Я начала говорить сразу себе «спокойно», прошло это ощущение в руке через секунд 15 , в общее через минуты 3-5. Потом меня трясло аж. Приехала домой, померила давление, было 112 на 65 пульс 68. Выпила опять 1/4. Я очень испугалась , это побочный эффект или тиа ????

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июня 2021

Кардиолог

Анна, я думаю, это действие ципралекса и то, что эти симптомы исчезли самостоятельно ( практически сразу) это доказывает !
Не переживайте ! Это не ТИА!
Это абсолютно точно! Не переживайте !
В начале терапии ципралексом могут быть такие симптомы

Пожаловаться

Анна, 14 июня 2021

Клиент

Юлия, до сих пор остаётся ощущение странное в руке.
Иногда как будто хочет начаться опять приступ этот в правой руке , и не начинается, только лёгкое ощущение онемения. И уходит, потом опять Так же бывает в правой ноге в икре появляется онемение. И челюсть сводит иногда. Не стоит опасаться ?
Стоит ли пить атараксв такие моменты ? Спасибо Вам! Извините, мне просто не у кого узнать даже , кроме Вас! ??

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 14 июня 2021

Кардиолог

Анна, похоже на неврологические симптомы , вероятно, невралгия. Пропейте курсом табл Кеторол 10 мг / сутки 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат, и самочувствие улучшится

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Марина, 9 мая 2023

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста,как в итоге перенесли ципролекс?тоже назначили ,очень боюсь принимать.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аритмия, тахикардия

5 ответов

18 марта 2024

Анастасия, Шахты

Вопрос закрыт

Результаты холтера

4 ответа

15 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

От чего могут случаться приступы сердцебиения

5 ответов

11 августа 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Все ли в порядке на ЭКГ?

8 ответов

9 октября 2024

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый вечер, подскажите, пожалуйста,как в итоге перенесли ципролекс?тоже назначили ,очень боюсь принимать.

Смагин Алексей Cергеевич, 12 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-12T05:06:00+03:00

Здравствуйте.
1.По обоим протоколам мониторинга экг и эхо-кг описан вариант нормы. Экстрасистолы встречаются у вполне здоровых людей и опасности не представляют. Нету у Вас фибрилляции предсердий, и другой кардиологической патологии.
2. Можете смело принимать ципралекс, препарат хорошо переносится большим количеством пациентов. Что касается возможной пируэтной желудочковой тахикардии, такой побочный эффект возникает крайне редко, у предрасположенных лиц с удлиненным интервалом QT. Через две-три недели от начала лечения рекомендую сделать обычную экг, и если удлинения qt наблюдаться не будет, продолжить терапию.

Казанцева Марина Олеговна, 12 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-12T09:48:21+03:00

Здравствуйте, Анна.
1. Ни на одном из Холтеров не было серьезных нарушений ритма, в том числе фибрилляции предсердий. Тахиформа- это была синусовая тахикардия. И единичные экстрасистолы, они встречаются в норме.
2. Ципралекс принимать Вам можно, противопоказанием к нему является удлинения интервала QT (на этом фоне случаются нарушения ритма типа пируэт) - у Вас интервал QTc в норме и по Холтеру, и по ЭКГ. В плане тахикардии ципралекс полезен. Поскольку Холтер, ЭКГ и ЭХОКГ в норме, органической патологии сердца нет, то необходимости повторять Холтер нет, если Вы не ощущаете учащение нарушений ритма.

Пилевина Юлия Владимировна, 12 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-12T10:00:33+03:00

Здравствуйте, Анна.
Помню Ваш предыдущий вопрос.
Я проанализировала данные суточных мониторов от 2019 года и 2020 года - отмечается даже умеренная положительная динамика. Количество желудочковых экстрасистол уменьшилось. , и совсем не отмечалось в 2020 г.
Тахиформа S-Т - это когда на фоне учащенного сердцебиения возникает спазм сосудов , но в целом это не опасно и не является ишемией миокарда. В 2020 году - этого уже не было.
Фибрилляции предсердий и других опасных нарушений ритма у Вас нет .
По узи сердца - без органической патологии. Все нормально, камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме.
Антидепрессанты крайне редко влияют на интервал Q-Т и тем более не провоцируют опасные желудочковые нарушения ритма.
Но, если у Вас в настоящее время отмечаются перебои за грудиной , трепыхания - повторите Холтер в динамике , чтобы знать наверняка ( и Вам будет спокойнее) перед приемом ципралекса