Консультация гастроэнтеролога /

Тянущие боли в правом боку — вопрос №524169

480 просмотров

Месяц назад появились тянущие боли в правом боку. Подозрение пало на желчный пузырь. Сделал УЗИ-камней нет, сдал анализы. Приписали лекарства: левомецетин, одестон, аллахол, папаверин, но-шпу, тянущие боли не проходят, прикладываю холод. У меня сахарный диабет 2-го типа. Стараюсь соблюдать диету. Аппетит нормальный. Горечи во рту нет. Иногда бывают запоры. Порекомендуйте чем дальше лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Боли имеют связь с приемом пищи, или может быть с движением корпуса?
Клиент
Лариса, здравствуйте. Боли только в правом подреберье. С приемом пищи не связано. Я отправил результаты УЗИ и Анализы.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лариса, здравствуйте. Боли с приемом пищи не связаны. На правом боку лежать трудновато, тянущие боли усиливаются.
Терапевт, Нефролог
Это снижает вероятность связи болей с желудочно-кишечном трактом. Возможно причина с позвоночнике, и боль в этом случае как проявление невропатии. А какие-нибудь препараты уменьшают боль? Вы пробовали принимать спазмолитики или анальгетики? Или может уменьшает боль определенное положение тела?
Клиент
Лариса, Прием спазгана,папаверина мне кажется сильно не влияют на уменьшение боли. Диклофинак уменьшает боль. Если на ночь выпью, утром еле заметная боль.
Терапевт, Нефролог
То, что в желчевыделительной системе есть проблема, понято по УЗИ. Это надо планово лечить и наблюдать, безусловно. Но по поводу болей, как мне кажется, надо искать в другом направлении. Вам надо исследовать позвоночник (МРТ в идеале, или рентгенография ) и показаться на приеме у невропатолога.
Врач УЗД, Хирург
Боли сейчас сохраняются?
Клиент
Елена, Здравствуйте. После приема указанных в вопросе лекарств, боли все равно остаются. С приемом пищи мне кажется это не связано,так как на диете. Температуры нет. Отрыжки нет, Горечи во рту нет. Может это сахарный диабет помогает? Все исследования на сегодня я прикрепил к вопросу.
Врач УЗД, Хирург
Спасибо.Не складывается впечатление р свящи болей с желудочно кишечным трактом.Больше похоже на невралгию
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Сколько вам лет? Где именно боли в правом боку- в подреберье, на уровне пупка, внизу? как у вас со стулом? Нужны ФГС, УЗИ, ан.крови, мочи, копрология.
Клиент
Инесса здравствуйте. Спасибо,что откликнулись на вопрос. Результаты УЗИ и анализы прикрепил к вопросу. Иногда бывают запоры.
Клиент
Инесса, мне 73 года.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста, ответьте на все вопросы, особенно о месте боли.Температуры нет?
Клиент
Инесса,
Боль в правом подреберье тянущая.Иногда запоры. Цвет кала не изменен. Результаты обследования прикрепил к вопросу.
Гастроэнтеролог
ФГС надо сделать обязательно. А пока соблюдать диету 5п. Основу диеты составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила.Принимайте ципрофлоксацин 250мг+ метронидазол 250мг через каждые 6 часов-10 дней, если нет глаукомы и задержки мочи- бускопан 10 мг 3 раза в день до еды.Рабепразол(Разо или Париет) 20мг 1 раз в день. Холод-правильно. В самое ближайшее время покажитесь хирургу.
Клиент
Инесса, Спасибо. Из Вашего заключения следует,что боли в правом боку не связаны с желчным пузырем, ххотя на УЗИ выявили утолщение стенок пузыря. Вы правы,потому что пропитые мною медикаменты в течение 3 недель заметных улучшений не прибавили.
Гастроэнтеролог
Людмила, вы сделали неправильный вывод. Мне кажется, это обострение хр. холецистита. Просто надо провести хорошую антибактериальную терапию. и не забыть(тем более, не осмотрев больного), про другие болезни, которые могут вызывать боли в правом подреберье. А впоследствии проверить и кишечник(может быть).
Клиент
Инесса, Спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Пожалуйста, чем могу.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомнндую сделать биохимичесий анализ крови - АСТ и АЛС, кровь на антитела к гепатитам В и С, ФГДС, копрограмму. Добавить к лечению Рабепразол 20мг утром натощак 14 дней. Как долго принимаете Аллохол и Одестон? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной основе?
Клиент
Марина, здравствуйте. Спасибо,что откликнулись на мой вопрос. Одестон принимал 3 недели. Сейчас оставил аллохол. От диабета принимаю Глюкофаж-1000 на ночь,Диабетон. От давления Лозортан,Нифидипин. Урология -Фокусин.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Боли необходимо дифференцировать, необходимо очный осмотр врача!
В плановом порядке:
Фэгдс
Мскт позвоночника ( или рентгенография.)
Если принимаете диклофенак, то необходимо"под прикрытием" ИПП (рабепрозол 10 мг утром за 30 мин до еды).
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога, дискомфорт после алкоголя
9 января 2023
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Желчный не определяется ни на УЗИ ни на МРТ
13 сентября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лечение при проблемах ЖКТ
14 января
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва