Консультация гастроэнтеролога /

Диета после удаления желчного — вопрос №1474180

1675 просмотров

Добрый день!6 дней назад сделали лапароскопию, три дня стула не было, на 4 день был с утра оформленный, вечером потянула низ живота и был опять стул сначала оформленный, потом немного похоже на кашицу и цвет оранжевый, через 4 часа опять кашеобразный и потом уже через 7 часов попила воды и был уже водой.ЧТО МОЖНО ПРИНИМАТЬ В ТАКОМ СЛУЧАЕ?ПОКА ПИЛА ВОДУ КИШЕЧНИК ТОЛЬКО ГРОМКО БУРЛИЛ И ПОСТОЯННО ОЩУЩЕНИЕ ЧТО ЧТО-ТО БУЛЬКАЕТ ВО ВСЕМ ЖИВОТЕ И ТАК ГРОМКО, КАК СТАЛА КУШАТЬ, ПОЯВИЛИСЬ СПАЗМЫ, РЕЖУЩИЕ БОЛИ ПОД РЕБРАМИ

Возраст: 36

Хронические болезни: Хронический цервицит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Данные проблемы со стулом связаны с избыточным выходом желчи в кишечник в связи с удалением желчного пузыря.
В данном случае рекомендую начать прием препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней, как его закончите - Нормобакт Л по 1 скше 2 раза в день во время еды 10 дней.
2. Смекта по 1 пакетику 3 раза в день до купирования диареи.
Дополнительно сдайте анализ на синдром избыточного бактериального роста - водородный дыхательный тест с лактулозой. Если он будет положительным, нужно будет пройти курс лечения Альфа-Нормиксом.
Клиент
Елена, а можно фестал вместо креона я на нем до удаления сидела , он мне помогал

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, почему мне после выписки только дюспаталин и нольпазу назначили и больше ничего
Гастроэнтеролог
Да, можно Фестал.
Для снятия спазмов - Дюспаталин, для защиты слизистой желудка - Нольпаза.
Нарушение стула могло и не развиться, возможно поэтому Вам не стали заранее их рекомендовать.
Гастроэнтеролог
Но сейчас, так как симптомы все-таки начались необходимо принимать Смекту + Энтерол.
Как у Вас сейчас с питанием? Что кушаете?
Клиент
Елена, понятно спасибо а как понять стоит ли мне пить энтерол стул был в 10.00 и больше не было или для профилактики лучше креон попить
Клиент
Елена, пюре картофельное, яблочное и морковное и пышную кашу один раз ела и бульон куриный на 2 отваре и сегодня белковый омлет на молоке попробовала, стул прекратился 6 часов назад
Гастроэнтеролог
Наталья, давайте подождем сутки, если опять будет послабление стула - начинайте принимать Энтерол. Если не будет - можно обойтись Креоном по 10 тысяч единиц на промежуточные приемы пищи, по 25 тысяч единиц на основные приемы пищи.
По питанию всё хорошо, можно потихоньку расширять рацион, избегать следует жирных продуктов и блюд.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Данное расстройство относится к постхолецистэктомическиму синдрому. Организму необходимо научится функционировать без желчного пузыря. Желчь подаётся в большом объёме в кишечник, соответственно происходит послабляющее действие. Симптоматически возможен приём энтеросорбентов (полисорб, смекта, энтеросгель) не более 5 дней, так же приём противодиарейного препарата (энтерол по 1к 2 раза в сутки), в сочетании с пищеварительными ферментами, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь).

Обязательно показаться гастроэнтерологу очно. Из дообследований выполнить :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-копрограмма
Клиент
Анна, биохимию я сдала при выписке, кроме картофельного пюре и яблочного и бульона я ничего не ем, можно ли есть куриную грудку отварную целиком и рыбу не жирную, или это надо перемалывать как детское питание, молоко 1, 5%творог обезжиренный это уже можно или нет, можно творог с вареньем домашним и с каким и хлебцы диетические можно, я знаю что стол 5 надо соблюдать но там не жидкое питание а я только жидкое ем
Гастроэнтеролог
Куриную грудку, рыбу можно. Ничего пюрировать не надо! Можно супы на лёгком бульоне, крупы в отварной виде, картофель печёный без масла. С творогом и кисломолочными продуктами в целом пока повременить. Вводить постепенно спустя месяц после оперативного вмешательства. То же самое касается и свежих овощей и фруктов.
Клиент
Анна, а хлебцы можно диетические
Гастроэнтеролог
Можно вполне.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
После удаления желчного вам нужно подключить ферменты на 2 недели, например, мезим 10.000.
Дюспаталин 200 мг 2 раза для снятия спазмов 2 недели.
Потихоньку вводить обычную еду, не жареную, в тушеном, отварном виде, исключить копчёной и острое
Клиент
Екатерина, а молоко кипяченое в кашу можно или омлет добавить
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микриазим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1час до еды 7-10 дней. С 11 дня - Пробиолог - форте по 1 капс в сутки 30 дней.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья после холецистэктомии организму нужно адаптироваться.
Так как печень в течение недели будет в том же количестве вырабатывать желчь, что и до операции. После холецистэктомии нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник и может нарушать работу кишечника ( метеоризм, вздутие, жидкий стул).
На данном этапе нужно соблюдать диету.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
а так же исключить соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Через 3 недели постепенно расширять свой рацион питания ( вводить овощи и фрукты в свежем виде)

Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Смекта по 1пак 3рд 5 дней
Ферменты (эрмиталь или мезим нео или микразим или креон) 10 тыс ед по 1 капс 3рд во время еды 14 дней
Выздоравливайте ?
Клиент
Анна, спасибо , стул сам прекратился , пока больше не было, добавила фестал по 1 таблетке в день,но ьоли конечно все равно есть и в кишечнике и под ребрами
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Тримедат ещё добавьте
Клиент
Анна, дюспаталин пью
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно его, но если на фоне приёма нет улучшений, то заменить на тримедат
Клиент
Анна, спасибо, сначала кашеобразный стул был, а теперь вообще тишина, я уже переживаю и поясница побаливает то слева то справа может от кишечника???
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Может быть, адаптация организма идёт, это нормально, не волнуйтесь
Клиент
Анна, спасибо
Клиент
Анна, и еще подскажите пожалуйста, а чай с ромашкой можно и сыр как понять какой нужен где именно написано что он лёгкий, и творог обезжиренный с папой ложек варенья можно( какое можно варенье)лапшу на молоке можно?)и если у меня почти каждый день молоко в меню ничего страшного нет?а зефир и пастилу яблочную без добавок можно?
Клиент
Анна, и еще вопросик а чтобы желч на данный момент особо не застаивалась, кроме частого приема пищи что нужно еще делать? Например ночью- я ложусь в 22.00 и делаю последний глоток воды, а просыпаюсь всегда по разному, если в выходной день то могу и до 12.00 спать, что делать в таком случае? Просыпаться пить воду или что?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Чай с ромашкой, творог, пастилу, зефир мармелад можно
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Сразу после пробуждение можно выпить стакан воды
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В каких дозах принимать урсосан
12 августа 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Семавик можно или нет
29 февраля 2024
Анастасия, Кемерово
Вопрос закрыт
Камень и полип в желчном пузыре
16 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Почему болит животик
18 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград