Консультация проктолога /

Проблема геморроя — вопрос №524787

449 просмотров

Мне 31 год, вес 44,5кг, рост 159см, женщина, не беременна, детей нет. На протяжении 6 лет периодически беспокоит геморрой. Раньше геморрой появлялся и сам исчезал. Но за последний год стал гораздо чаще появляться, возможно связано с тем, что стала работать удаленно, дома, сидячая работа. Есть склонность к запорам, в детстве ими страдала, еще был гастрит. За последний год покупала свечи Натальсид, они мне помогают, но эффект длится около 2х месяцев, потом снова появляется геморрой, слегка вылазит на поверхность, с выделением крови, небольшое покалывание после того как схожу по большому. У моего отца был геморрой. По совету знакомой купила таблетки Детралекс, 500 мг. Принимаю по 2 табл. в сутки. Также использую свечи Натальсид. Стараюсь побольше есть зелени и пить кефир каждый день, ем чернослив-курагу. Подскажите, в какой дозировке применять эти таблетки, или лучше выбрать суспензию Детралекс? Какие препараты еще можете посоветовать для эффективного лечения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Детралекс вщпослым идет в дозиррвке 1000 мнх 2 р в день- 3х дн.
Тотестт Вы пьете в 4 раза меньчн, чем надо
Если рецидивы часты- рекомендую задуматься об оперативном лечении
Клиент
Елена, cпасибо за ответ. Какой курс лечения? лучше в таблетках, или в жидком виде?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Не принципиально.Главное- чтобы была выдержана дозировка
Клиент
Елена, курс лечения 3 дня? исходя из вашего ответа.
Врач УЗД, Хирург
Ой, извините!
Описка!
Курс лечения 30 дней
А так же : исключить острое, копчености, кофе, какао, шоколад, , цитрусовые, томаты, бобовые, цельное молоко
Замените туалетную бумагу на влажные салфетки
Не допускайте запоров
Не поднимайте тяжести
Но носите тесное белье, тугие пояса
И постарайтесь найти время для очного визита к проктологу
Хирург
Здравствуйте.
Вас когда - либо смотрел проктолог или хирург?
Сейчас что беспокоит? Выпавшие узлы? Кровь после дефекации? В каком количестве?
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Никогда не обращалась с этим вопросом к врачу. Геморрой сам проходил. Сейчас да, беспокоит что вылазит узел и снова сам уходит, с появлением крови. Количество не могу измерить, но на унитазе и салфетке остаются следы. После дефекации покалывание остается.
Хирург
Попробуйте полечиться по этой схеме :
1. Стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : фитомуцил (или мукофальк) 1 п. 3р.д 1 - 2мес.(предварительно растворив в соке, кефире или воде). Если данные препараты не дадут должного эффекта, то начать форлакс 1п 2р.д до 3х мес.
3.Детралекс , 1000мг 1р д до 30 дн.(такой дозировки достаточно, при учете, что узел кровит! Форма лекарственного средства (суспензия или табл) не влияет на эффект).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д в задний проход 2-3нед.
мазь метилурациловая 2р.д на область узлов 14дн.
5.сидячие ванночки с настоем ромашки (или череды) 2р.д ( 3фильтр пакета на 200мл воды заваривать, сидеть в теплой воде 10мин)
6. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
7. Настоятельно рекомендую очно проконсультироваться с проктологом или хирургом, пройти ректороманоскопию или пои необходимости колоноскопию.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо за рекомендации. Попробую так сделать.
Хирург
На здоровье!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, Ада !
С Вашего описания , я понял ,что у Вас имеет место наружный геморрой и он значительно Вас беспокоит, часто обостряется !
Вы же не собираетесь уже с 31 лет всю жизнь прожить на Детралексе и подобных венотониках и на свечах ?!
Нужна операция , к сожалению , кроме как перенести операцию, иного способа радикально избавиться от геморроя нет ! Операция , - геморроидэктомия по Миллигану - Моргану, считается наиболее правильной, радикальной операцией на той стадии заболевания , что имеется у Вас на сегодняшний день ! Она выполняется под спинномозговым обезболиванием,пациент боли не чувствует никакой ! Операция длится около 40 минут !
Длительность нахождения в больнице после операции, - 7 плюс , минус 2 - 3 дня, потом продолжение лечения дома (амбулаторно), ещё около 3 - х недель и на этом история с геморроем заканчивается !
Я Вам написал лучший , радикальный способ лечения ! Имеется множество платных клиник, где узлы удаляют лазером, коагулируют и т. д. ! Я их Вам не советую ! Они все не радикальные методы лечения и как правило, через некоторое время после операции наступает рецидив ! Советую Вам оперироваться не в платной , а в государственной клинике ! Для этого нужно записаться на приём к проктологу или хирургу в своей поликлинике, где назначат нужные анализы и с их результатами направят в стационар !
Если сейчас Вам пока некогда ложиться в стационар , предпочитаете в другое время, а умеренная боль, чувство дискомфорта в области заднего прохода сохраняется, то можете пока провести курс консервативного лечения :
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ДЕТРАЛЕКС , КОТОРЫЙ НАЧИНАЮТ ПРИНИМАТЬ ПО СХЕМЕ : 3 таб./сут (по 1 таб. утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем - по 2 таб./сут (по 1 таб. утром и вечером) в течение последующих 3 дней.), НО РАЗ ВЫ УЖЕ НАЧАЛИ ПРИНИМАТЬ ПО 1000МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , ТО СИТУАЦИЮ УСЛОЖНЯТЬ НЕ НУЖНО , ПРОСТО ПРИНИМАЙТЕ ТАК ЭЖЕ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕЬ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ ОТ (от начала лечения), А ЗАТЕМ ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, ЕЩЁ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, спасибо за ответ, я принимаю Детралекс по 2 табл. в день, по 500мг. Этого достаточно, или маловата доза? У меня вес небольшой, 44.5кг.
Хирург
Вы когда начали приём Детралекса по 2 таблетки в день ?
Клиент
Яков, 3 дня назад
Хирург
В повышенной дозировке этого достаточно , далее нужно переходить на ДЕТРАЛЕКС по 500мг 1 раз в день в течение 2 - х недель ! Если Детралекса в такой дозировке не найдёте , то можно заменить либо ФЛЕБОДИА и принимать по 600мг 1 раз в день, 2 недели либо ВЕНАРУС по 500мг 1 раз в день 2 недели !
Подобные невысокие дозы я Вам рекомендую именно с учётом массы Вашего тела , что имеет большое значение ! Эта доза эквивалентна максимальной дозе препаратов с учётом массы Вашего тела !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, самый лучший и правильный вариант это осмотр проктолога или хирурга на предмет определения стадии геморроя и определения вида лечения. Сейчас кроме появлнения узла и периодического дискомфорта ничего не беспокоит ?
Клиент
Владислав, здравствуйте!
кровянистые выделения иногда бывают и покалывание (редко)
Хирург
Думаю что лучше обратиться один раз на прием с учётом ваших жалоб к хирургу или проктологу чтобы не использовать огромное количество ненужных мазей и таблеток. Пока же соблюдайте диету без острого копчений перченного и алкоголя добавить фрукты и овощи чтобы не было запоров пить достаточно жидкости. Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться даже. В горячую ванну не ходить обмывать там летней водой. Тяжести не поднимать. Если образ жизни сидячий то каждые час полтора вставать и делать зарядку чтобы не было застоя венозной крови в малом тазу подойдёт ходьба например. Будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Введение смеси и запоры
12 января 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Запор у грудничка 3 мес
14 мая 2022
Алина
Вопрос закрыт
Низкое железо в запасе
4 февраля 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Выскочила шишка размером с миндаль
27 ноября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Болезненность в животе
16 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...
фотография пользователя
Евгения Владимировна Очень внимательна, участлива и действительно заинтересована в том, чтобы...
— Алла
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Врач очень подробно все описал, сделал предварительное заключение , дал рекомендации и...
— Светлана
фотография пользователя
Доброжелательное, внимательное, грамотное отношение. Врач быстро ответила на все неудобные...
— Елизавета, г. Белгород
фотография пользователя
Евгения Владимировна оперативно отвечала на все вопросы! Предложила схему лечения моего недуга!...
— Елена
фотография пользователя
Хорошее отношение, полноценный ответ, спасибо большое! Консультация полезная! Да, посоветую!...
— Роман
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Ответил на все вопросы, отлично! Все ответы получила! Настоятельно рекомендую😊
— Лера, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Хороший развернутый ответ получил Отлично все Грамотно и профессионально
— Артур, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Кузьма Цапко
Очень отзывчивый доктор🙏🏼Ответил сразу же!Все понятно,четко расписал дальнейшие действия для...
— Юлия
фотография пользователя
Проктологу Кузьма Цапко
Задержка в ответе была в два раза меньше указанной в профиле, докторор расспросил все...
— Андрей, г. Ленинградская
фотография пользователя
Человеколюбие , прекрасный человек и доктор !!! Евгения Владимировна , чуткий , отзывчивый ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Евгения Владимировна быстро и ясно ответила на мои вопросы и помогла определиться с дальнейшими...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Врач понятно ответил на мой вопрос. Благодаря ответу врача я определилась с тактикой...
— Ирина, г. Москва