Консультация невролога /

Полинейропатия — вопрос №524789

9100 просмотров

При лечении полинейропатиии применял нейромидин, пропил 23 дня и появилось после приема затруднённость дыхания (у меня после Ковида по КТ - фиброз. КТ прилагаю. Чем можно заменить нейромидин? Кроме того 3 месяц продолжаю пить октолипен, может ещё что-то добавить к лечению. Лечение прилагаю. Из-за дефицита витамина В12 пью метилокомбаламин по 1000мкг раз в день.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте!
А почему затрудненность дыхания связываете с приёмом нейромидина? Опишите подробнее как возникает, чем провоцируется, как купируется?
Принятый ответ
Клиент
Виктория, добрый день. Может это и не от нейромидина, просто так совпадало. Сейчас я его третий день не пью, а чувство затруднённого дыхания иногда возникает. Может изменения в легких дают такое чувство. Спасибо Вам за участие в консультации

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Добрый день. Нейромидин можно попробовать заменить на Ипигрикс. Витамины группы В обязательно продолжайте
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, добрый день. Спасибо за вашу консультацию. Буду пробовать. А чем жжение снимать можно.
Невролог
Жжение скорее всего в следствие ишемии в связи с атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Это снимается, как и назначил Вам врач-невролог в мае, длительным приёмом Трентала, Октолипена и др сосудистых препаратов. Вы были на консультации сосудистого хирурга? Если есть заключение узи сосудов нижних конечностей, прикрепите, пожалуйста. И есть ли у Вас ЭНМГ нижних конечностей?
Клиент
Эльвира, сейчас попробую прикрепить фото
Клиент
Эльвира, загрузил узи вен и артерий и эмнг
Невролог
Вижу, прикрепилось. На узи подтверждение диагноза Атеросклероз. Мои рекомендации остаются прежними) у многих моих пациентов в поликлинике при смене препарата на одногруппный уходят побочные эффекты (как в данном случае Нейромидин и Ипигрикс). При нейропатии их приём обязателен и обязателен длительными курсами с короткими перерывами. Так что лучше найти именно свой препарат среди них. Сосудистые также на длительный приём плюс статины на постоянный приём с контролем АСТ и АЛТ раз в 3 месяца, чтобы не усугубить атеросклероз. Если будут вопросы, обращайтесь)
Клиент
Эльвира, я в мае 10 лежал в хирургии и прокапал трентал и пил трентал 3 раза в день, после выписки попил ещё дней 10 и начал пить Вэссел Дуэт пропил 25 дней. Значит Вы рекомендуете начать пить трентал месяца 2-3.
Невролог
После этой госпитализации жжение становилось менее выраженным?
Клиент
Эльвира, добрый вечер. Сайт был целый день на ТО. Да жжение немного действительно уменьшилось. Спасибо за Ваши исчерпывающие консультации. А не могла ли у меня появится одышка от витамина В12, который я сейчас принимаю по 1000мкг ежедневно.
Клиент
Эльвира, спасибо. Да после больницы жжение действительно уменьшилось. Начал пить трентал и похоже он тоже даёт реакцию на легкие правда пока экспериментирую. А можно трентал заменить на Вэссел Дуэ. Спасибо.
Невролог
Здравствуйте. А келтикан Вы принимали или принимаете? так же в назначениях есть он.
Принятый ответ
Клиент
Яна, добрый день. Вы уже неоднократно консультируете меня, большое Вам спасибо. Келтикам я пропил 20 дней, и начал пить витамин В12 по 1000мкг. Нейромидин не пью 2 дня, сегодня третий день пошёл, с обеда чувство жжения голеней усилилось, утром выпил октолипен и все, пошёл третий месяц как я его пью. Что делать дольше не знаю. Ходя сдвиг в лучшую сторону есть.
Невролог
Заменить на аналог Нейромедин смысла нет, так как эффекты, в том числе побочные, одни и те же. 20 дней пропили не мало. Всего на месяц назначается курс.
Можно попить Актовегин 200 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца. Тоже не плохой препарат.
Вальдоксан так же принимаете? его с какой целью - тревога, депрессия или с целью лечения полинейропатии?
Клиент
Яна, вальдоксан принимаю от того что плохо сплю, так-то не очень хорошо спал, а как заболел ковидом так вообще 10 дней не спал потом начал спать 2-3 часа, сейчас с вальдоксаном сплю по 5-7 часов. Ну и тревога есть, есть постоянные думы о этой болезни, к тому же ещё начал худеть нет аппетита
Невролог
Поняла Вас. Если на фоне Вальдоксана лучше Вам в целом то продолжайте. Для обезболивания можно пить Габапентин 300 мг 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем по 1 таб 3 раза в день - 3-4 недели.
Клиент
Яна, извините а почему вальдоксан у Вас вызвал вопрос?
Невролог
Потому что очень часто при нейропатиях в качестве обезболивающего используют антидепрессанты, но не Вальдоксан. И я подумала если Вам в плане болей назначили его, то это не совсем корректно. А так данный препарат хороший, особенно что касается пола, для мужчина само то.
Клиент
Яна, от болей ничего не назначали ни у нас в городе Железногорске ни в Красноярске. В Красноярске назначили ксефокам, но я его не пил ещё. Жжение в основном днем когда на работ, когда полежишь становится легче. Поэтому пока все терплю,но это не правильно видимо, я уже на на пределе. Хотя после двухмесячного лечения стало полегче. Ксефокам это обезболивающий препарат? Мне психотерапевт выписал грандаксин сказал пить по 1 таблетке 2 раза виденье но не позднее 16 часов, но я его не пил и не знаю пить или не пить
Невролог
Ксефокам это противовоспалительный препарат, да он снимает боль. его попить можно.
Грандаксин противотревожный, если тревоги на данный момент нет то можно его и не пить.
Клиент
Яна, спасибо большое. Ещё рекомендуют начать длительно пить трентал (2-3 месяца) я прикрепил узи вен и артерий., но одни говорят что с венами и артериями в силу моего возраста (63 года) у меня все нормально и особых проблем нет, другой хирург сказал - нет у тебя есть проблемы. Но в целом все говорят что трентал только пользу принесёт если его длительно пить 200 (400) единиц по 2-3,раза в день. Стою на распуть, что и как принимать?
Невролог
Да на самом деле ничего критичного нет по сосудам. Но атеросклероз есть и в силу вашего возраста уже могут появляться атеросклеротические изменения, при этом кровоток не нарушен.
Да Пентоксифиллин (трентал) пропить можно 100 мг по 2 таб 3 раза в день - 2 недели, затем по 1 таб 3 раза в день - месяца 2.
По поводу клапанов и варикозной болезни попейте Диосмин и Гесперидин 1000 мг 1 таблетка утром во время завтрака - 1 месяц.
Клиент
Яна, добрый вечер. Сайт целый день не работал. Трентал у меня куплен 400, можно вместо 2 таблеток по 100 пить 0,5 таблетки 400. И ещё подскажите пожалуйста не мог ли мне дать дать такой эффект по легким результат моего употребления витамина В12 по 1000 мкг ежедневно (купил на Ай Херби)
. Спасибо за Ваше доброе отношение к людям
Невролог
Здравствуйте. Да можно по пол таблетке 3 раза в день.
Я думаю нет, гипервитаминоз витамина Б 12 может влиять на свертывающую систему крови (сгущать ее). На легкие реакции не дает. А вот нейромедин мог.
Клиент
Яна, спасибо большое за Ваши консультации
Невролог
Пожалуйста, здоровья Вам.
Клиент
Яна, спасибо Вам. Начал пить трентал и похоже он тоже даёт реакцию на легкие правда пока экспериментирую. А можно трентал заменить на Вэссел Дуэ. Спасибо.
Невролог
Здравствуйте. Трентал реакцию на легкие не дает как таковой, только если у Вас не аллергический бронхоспазм. А Вессел ДУЭ не заменяет трентал, они разные из разных групп, трентал -сосудорасширяющее, а Вессел ДУЭ - антикоагулянт. К тому же группа очень серьезная и просто так пить антикоагулянты нельзя, они повышают риск кровотечений и прочее.
Попробуйте трентал пить по четвертинке 3 раза в день ( по 100 мг 3 раза получится).
Клиент
Яна, спасибо Вам большое. Надо было мне тоже учится на врача, а не электрика.
Спасибо.
Невролог
Да у каждого своё призвание )
Пожалуйста, не болейте.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, а в чем проявляеться полтинейропатия?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Ингибиторы холинэстеразы (аксамон, ипигрикс, нейромидин) могут вызывать бронхоспазм. Если затруднение дыхания возникло на фоне приёма нейромидина, то препараты из этой группы не нужно принимать. Попробуйте недели 2 не принимать нейромидин, понаблюдайте за состоянием. Затем можно попробовать аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес. При возникновении затруднения дыхания отменить.
В остальном лечение при полинейропатии назначено хорошее - келтикан, витамины группы В, трентал, октолипен. Если Вы всё это принимаете, то добавлять ничего не нужно.
Принятый ответ
Клиент
Алина, Вы уже неоднократно консультируете меня, большое Вам спасибо. Келтикам я пропил 20 дней, и начал пить витамин В12 по 1000мкг. Нейромидин не пью 2 дня, сегодня третий день пошёл, с обеда чувство жжения голеней усилилось, утром выпил октолипен и все, пошёл третий месяц как я его пью. Что делать дольше не знаю. Ходя сдвиг в лучшую сторону есть. Нейромидин я пропил 22 дня. Хочу завтра ещё попробовать продолжить пить нейромидин по 0,5 таблетки, посмотрю что будет.
Невролог
Я бы рекомендовала пока не принимать нейромидин хотя бы неделю, чтобы точно можно было оценить на него такая реакция или нет.
Если пока ничего не принимаете кроме октолипена, можно добавить актовегин по 2 таб 3 раза в день 2 мес.
Чувство жжения хорошо убирают антиконвульсанты, например финлепсин 100мг 2 раза в день 1 мес. При необходимости и хорошей переносимости можно увеличить дозу. Препарат рецептурный.
Клиент
Алина, спасибо большое за Ваши исчерпывающие консультации. Сейчас буду наблюдать за своими легкими
Невролог
Не за что, будьте здоровы!
Клиент
Алина, добрый вечер. Подскажите пожалуйста а не мог ли мне дать такой эффект по легким то что я сейчас пью витамин В12 по 1000 мкг ежедневно (препарат канадский купил на Ай Херби)
Невролог
Добрый вечер!
Витамин В12 не даёт таких побочных эффектов. Но насчёт препаратов с ай-херба точно сказать не могу, так как они не проходили крупных клинических исследований.
Клиент
Алина, большое спасибо за Ваш ответ. Просто для восполнения дефицита В12 не знаешь какие препараты пить или ставить Уколы цианокомболамина
Невролог
Я думаю, что эффективнее было бы проколоть цианкобаламин.
Клиент
Алина, огромное спасибо за Ваши консультации. С уважением Сергей
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.9 Проголосовало 13 человек,
средняя оценка 3.9
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима