Консультация педиатра /

Анализ мочи ребёнок 15 лет — вопрос №525071

469 просмотров

В ОАМ повышены: цилиндры в п/зр 0,738
Цилиндры количество/мкл 4.10
Цилиндры патологические количество /мкл 0.64
Эпителий плоский в п/зр 1.53
Эпителий плоский кол-во/мкл 8.50
Эпителий переходной в п/зр 1.098
Эпителий переходной кол-во /мкл 6.10
Слизь 30.02

Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано данное повышение этих показателей?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Приложите бланк с обследованием.
Клиент
Мария, загрузила анализ. Ребёнок был изначально госпитализирован с болью в животе. Острую патологию исключили. ГЭРБ, антральный гастрит, эрозивный дуоденит ставят. УЗИ почек без патологии.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Судя по анализам- ребёнок перенёс стрептококковую инфекцию. Лор- врачу нужно показаться, миндалины осмотреть. После перенесённой стрептококковой инфекции возможно развитие гломерулонефрита. Но изменения в оам не критичные. Какие именно цилиндры присутствуют- не указано.. я бы рекомендовала анализ мочи ещё раз повторить.. А как давно боли в животе беспокоят ребёнка? В каких отделах? И не принимали ли каких препаратов последнее время?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, жду анализ
Клиент
Алёна, прикрепила
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. На фоне чего сдавали анализ? Температура накануне была или это плановое обследование?
Клиент
Нина, в больнице в гастроэнтерологическом отделении, беспокоит ЖКТ. Поставили по результатам ФЭГДС ГЭРБ, антральный гастрит, эрозивный дуоденит
Клиент
Нина, биохимия крови в норме (креатинин, мочевина), но повышена мочевая кислота 421.6
Нефролог, Терапевт
Если говорить именно о цилиндрах, то данный анализ не информативен. Что значит патологические цилиндры? Их должны были видотипировать и от этого уже дальше зависит необходимость диагностического поиска.
К сожалению, по представленным анализам нельзя отследить хронологию, нет дат. но отмечается нарастание СРБ, АСЛ-О и резкий скачок мочевой кислоты. Это говорит о какой-то острой инфекции и тогда цилиндры в моче - это просто реакция на воспаление.
Вам надо будет дней через 10 пересдать анализ мочи с микроскопией осадка и посмотреть по результатам. Если мочевой осадок будет сохраняться плохим, тогда обращайтесь к нефрологу очно.
Клиент
Нина, а может ли быть повышена мочевая кислота из-за погрешностей в питании? Большее кол - во белковой пищи... У мальчика высокий уровень ИМТ=30.9
Клиент
Нина, и кровь, и моча были сданы в один день.
Нефролог, Терапевт
Да, конечно, прямая взаимосвязь. Тем более, что до этого результат был чуть более 200, а потом резко выше нормы. Когда будете сдавать контроль за три дня ограничить употребление мясной пищи и бульонов.
Нефролог, Терапевт
В анализах три столбца с цифрами, я так понимаю, что это три раза брали анализы в разные дни?
Клиент
Нина, нет, это референсные показатели (первые два столбца min и max), третий столбик уже результат анализа. То есть однократно юноша сдавал анализ мочи и биохимию крови во время пребывания в гастроэнтерологическом стационаре
Клиент
Нина, то есть мочевая кислота была изначально у него выше нормы, 421.6.
Клиент
Нина, и нет лейкоцитов. Может ли быть это просто неправильной техникой сбора мочи? Или здесь все равно какой - то воспалительный процесс?
Нефролог, Терапевт
Странные нормы... Ну, это от лаборатории зависит. В моче воспалительного процесса нет. Цилиндры могут появляться на интоксикацию как таковую, реакция на температуру, рвоту, жидкий стул. Но надо знать какие именно там цилиндры. Это имеет большое значение. Обращает внимание высокий АСЛ-О. У него ангины частые?
Клиент
Нина, температуры нет, при поступлении отсутствие стула, стул обычно склонен к запорам через 1-2 дня. Болеет ОРЗ 3-4 раза в год, про ангины нет информации, увы. Просто непонятно как расшифровать данный анализ мочи, что можно предположить на основе его.
Нефролог, Терапевт
Я Вам уже написала, что для меня, как нефролога - этот анализ не информативен. Должна быть микроскопия осадка, а не подсчет анализатором. Мочевую кислоту пересдать после подготовки. По поводу асл-о, уточняться по поводу ангин и если есть необходимость консультация лора для санации горла.
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, в связи с чем сдавали?
Полностью бланк пожалуйста.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Как собирали анализ? В связи с чем сдавали анализ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, по анализу мочи признаки инфекции мочевыводящих путей.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, но при этом лейкоциты в норме и бактерии тоже, это верные данные или ошибка лаборатории?
Педиатр
Здравствуйте мочу на стерильность сдавали?
Принятый ответ
Педиатр
С дефектом сбора анализа. Желательно пересдать.
Подмыть ребёнка (или чтоб сам обработал половые органы) перед сдачей анализа, поймать среднюю струю в стерильную емкость.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма
27 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Это сильно плохо
3 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Понижен СО2 в крови
27 марта
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск