План лечения — вопрос №525833

Question

План лечения — вопрос №525833

Надежда

473 просмотра

16 июня 2021

Добрый день! Муж (33 года) заболел 9 июня, температура 38,6, очень небольшой сухой кашель. Начали принимать Арбидол, парацетамол, ждали улучшения. 11.06 сдали пцр - положительный. Температура не спадает, улучшение временное на фоне приема парацетамола. 13.06 вызвали скорую, температура 39,2, кт - 5% с каждой стороны, сатурация 96, давление в норме. 14.06 врач назначила амоксиклав, лоратадин, максилак. Начали принимать экоклав, супрастин, эликвис, линекс, температуру сбивает нимесулид. Но температура всегда возвращается до 38-38,2. 15.06 начали делать уколы Цефтриаксона, убрали эликвис (утром упало давление до 105/80 и предобморочное состояние), добавили бронхомунал, полоскал горло Хлорфилиптом, купили пульсокиметр, сатурация 96-98. 16.06 ночью температура 37,5, утром 37,1, днем опять 38,2. Общаться с врачом больше не хочется, т.к. обычно это 1,5 минуты из коридора без осмотра и какого-либо нормального сбора анамнеза. Вопрос: какова стратегия дальнейшего лечения? нужно ли сменить/добавить/отменить какие-либо препараты? Полагаю, что необходимо получить результаты анализа крови (который врач даже не соизволил назначить)? Заранее всем спасибо!

Вопрос закрыт

температура

пневмония

ковид

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2021

Клиент

Анастасия, никаких хронических заболеваний нет, сейчас принимает утром экоклав, укол цефтриаксона, бронхомунал, вечером экоклав, цефтриаксон, супрастинекс, линекс, днем пьет кардиомагнил, при повышении температуры (т.е. 2 раза в день точно) либо парацетамол, либо нимесулид. 3 раза в день амбробене.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2021

Клиент

Анастасия, кт сделали 13 июня - 5% с каждой стороны, мазок первый взяли 11.06 - положительный, повторно брали 14.06 - результата пока нет.

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 июня 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Анализы надо сдавать... Темпер долго....

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2021

Клиент

Анна, да, температура все это время, снижается до 37,1 (не ниже) под действием препаратов, кашель сухой "лающий" присутствует, кажется, что становится чаще.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 16 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Добавляйте Дексаметазон 8 мг 1 раз в сутки 3-5 дней.
Какие то препараты от кашля он принимает?

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2021

Клиент

Анна, амбробене в таблетках 3 раза в день

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 16 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Если нет мокроты, то этот препарат просто провоцируют приступы надсадного кашля. Его лучше отменить и начать Коделак Нео 1 табл 3 раза в сутки

Пожаловаться

Надежда, 16 июня 2021

Клиент

Анна, муж говорит, что мокрота иногда бывает, но коделак нео у нас есть, можем перейти на него

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 16 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Иногда - это не дело, если отхаркивающему есть на что действовать, то она отходила постоянно и обильно

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 18 июня 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Процент поражения небольшой, нужно уточнить эти показатели при помощи ОАК, кровь на СРБ и прокальцитонин, коагулограмма. Если все в норме, то антибиотики убирать, убирать отхаркивающие (они провоцируют кашель), можно ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Бронхомунал, как и любые другие лизаты бактерий (рибомунил, ирс 19) не нужен. Лучше тогда уже что-то из препаратов интерферона (виферон суппозитории, например). Побольше чистой воды, витамин С. Если коагулограмма и Д-димер в норме (он может быть и незначительно повышен) - эликвис тоже не нужен. Исключите перегрев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коронавирус, не знаем как лечить

11 ответов

17 февраля 2021

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Надо ли принимать антибиотики

5 ответов

2 ноября 2021

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Жажда после ковида

5 ответов

18 ноября 2021

Андрей, Волгоград

Вопрос закрыт

Общий анализ крови

3 ответа

17 июня 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Ребёнок 11 месяцев температура на море.

4 ответа

31 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T17:26:50+03:00

Пожаловаться

Сафонова Анастасия Николаевна, 16 июня 2021

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог

Добрый день! Болеет давно, уже стоит делать кт и сдавать анализы, повторно мазок брали? Лечение странное... Отметьте, что пьет муж (все) и есть ли хронич заболевания

Принятый ответ

Старикова Анна Евгеньевна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T17:26:56+03:00

Здравствуйте!
В итоге такая температура уже 7 суток, верно?
Конечно желательно сдать общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер.
Бронхомунал не стоит использовать в острый период болезни.
По лечению достаточно - витамин Д 2000 ед, цинк 50 мг 1 ращ в сутки 1 мес, обильное питье, горло полоскать ромашкой. Кашель сохраняется сухой?

Самохина Ольга, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T17:28:30+03:00

Здравствуйте. Конечно необходимо сдать ОАК, срб и прокальцитонин для исключения присоединения бактериальной инфекции, сдать Д димер и решить вопрос о необходимости приёма антикоагулянтов, цефтриаксона продолжить по 1 грамму 2 раза в день в течение 10 дней, добавьте дексаметазон 8 мг в день в течение 3х дней, затем 4 мг в день ещё 2 дня, добавьте витамины д 2000 ед в сутки в течение месяца, витамин с 500 мг 2 раза в день в течение месяца. Обильное питье. При сохраняющейся высокой температуре на фоне аб терапии и дексаметазона госпитализация, выполнение КТ ОГК.Бронхомунал убрать.

Гамов Игорь Николаевич, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T17:30:42+03:00

Необходимо сдать анализы: ОАК , СРБ , ПЦР , Dдиммер, прокальцитонинч. По результатам медикаментозное лечение. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины С D , цинк, селен. Обильное питьё, тонизирующие травы: мать и мачеха, чабрец, шалфей, лимонник, гранат, ромашка, богульник. Проветривание помещения, увлажнение.

Кисель Екатерина Игоревна, 16 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-16T18:03:50+03:00

Здравствуйте, по поводу эликвис нужно сдать Д-димер и если он повышен, то тогда его принимать. Бронхомунал не нужен, он запрещён в острый период. В остальном лечение симптоматическое, обильное питье, витамин Д 2000ед в, витамин С 1000мг в сутки, увлажнять воздух в помещении, парацетамол при повышении температуры тела выше 38.5.