Консультация гастроэнтеролога /

УЗИ печени: гепатоз, киста. Что делать? — вопрос №529561

1637 просмотров

Добрый день! Сделала УЗИ печени. Признаки - умеренная гепатомегалия (за счет левой доли), жировой гепатоз (диффузная форма), киста левой доли печени 13х11, диффузные изменения стенок желчного пузыря (хронический холецистит вне обострения?). Сижу теперь и не знаю, что делать дальше? Что пропить? Куда идти?
УЗИ сделала потому что появилась тупая боль справа, в области печени. В прошлом году тоже делала профилактическое УЗИ - были только признаки жирового гепатоза. Никаких кист и т.д.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравссивуйте!
С кистрй не лелать абсолютно ничего- она ничем не угрожает. и никак не лечится.
Жировой гепатоз это часть заболевания всего организма- метаболического синдрома.
Необзолимо сдать бх крови( холестерин, липидный профиль, гликированный гемогдобин, СРБ, ферритин, ТТГ, кортизол)
Сделать УЗИ щит железы
ЭХО кг
ЭКГ
и обратиться за лечение к врачу эндокринологу.
Холечистит- по жалобам.
В принципе- достаточно соблюдать диету ( сто 5)
Принятый ответ
Клиент
Елена, поняла, спасибо! Продолжу обследование

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Ража была оказаться полезной
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Возможно, вы принимаете гормональные препараты,- они дают кисты. При первом выявлении. надо сдать кровь на альфафетопротеин, антитела к цистицерку и эхинококку. сделать КТ органов бр. полости. Кроме этого . пройти ФГС, ан. крови, копрологическое исследование. биохимический анализ крови:билирубин, АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ. , ИФА с АГ ВГ В и С. Все назначения по результатам обследования(не спешите лечить печень, сначала надо понять. что с ней) В-целом, это типовое обследование. и кисты встречаются очень часто, обычно ничего опасного в себе не таят. У вас по УЗИ увеличена головка поджелудочной железы. Поэтому пока соблюдайте диету 5п.
Основу составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 20 мг 3 раза в день(если нет глаукомы)-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц как раз сделаете КТ(отек должен пройти). Предупреждение:желчегонные, препараты "для лечения печени", настои трав, мин воды вам пока противопоказаны.
Принятый ответ
Клиент
Инесса, нет, я не принимаю никакие гормональные препараты, кроме эутирокса. Скажите, пожалуйста, почему нельзя пропивать сейчас препараты для печени? Хотела проставить гептрал - назначили для лечения постковидного синдрома. Его можно прокапать?
Гастроэнтеролог
У вас на данный момент страдает поджелудочная железа, а все гепатопротекторы(преп. для лечения печени) обладают желчегонным эффектом, так что от них надо воздержаться. Это нтем более, что вы не знаете, имеются ли к ним показания-ещё не сданы "печеночные" пробы. На основании имеющихся данных я могу дать только тот совет, который дала выше.
Клиент
Инесса, поняла
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Вы принимаете какие нибудь лекарственные препараты?
Вам обязательно нужно дообследоваться : сдать кровь на антитела к антигенам гельминтов (описторхисов, эхинококков, токсокар, трихинелл), вирусный геп В и С, биох. Анализ крови( Аст. Алт. Ггт. Щф, альбумин, св железо).
На данный момент что беспокоит? Горечь во рту? Боль?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте! На постоянной основе пью только эутирокс и небилет. Сейчас беспокоят только тупые боли. Горечи во рту нет. Еще в последнее время немного "шалит" стул - бывает ни с того ни с сего однократный жидкий стул. В основном сразу после еды.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
ВАм показано дообследование:
МСКТ органов брюшной полости с контрастированием (для подтверждения диагноза кисты)
Кровь на антитела к эхинококку, токсокар, описторхов)
исключить гепатиты В и С
биохимию крови(АЛТ,АСТ, билирубин, ггтп, апилаза, липаза, глюкоза, холестерин, ферритин).
Также обращает на себя внимание увеличение поджелудочной железы.
К лечению:
дюспаталин 200 мг* 2 раза в день до еды 4 недели,
креон 10 000*3 раза вдень во время еды 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования!
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, большое спасибо за рекомендации!
Гастроэнтеролог
Здравствуйтпе! Биохимический анализ крови ( АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) делали? Проблемы со стулом есть?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нет, биохимию делала полгода назад. Тогда было все нормально. Надо, видимо, повторить
Клиент
Марина, в последнее время немного "шалит" стул - бывает ни с того ни с сего однократный или двукратный жидкий стул. В основном сразу после еды.
Гастроэнтеролог
Кисты в печени нуждаются в контроле УЗИ через 6 месяцев повторите биохимический анаиз крови, после чего необходимо назачить терапию с учетом результатов анализов...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как продолжить лечение при жиповом гепатозе?
15 января 2023
Холодулин Максим Анатольевич
Вопрос закрыт
Киста печени у ребенка
15 января 2023
Вера
Вопрос закрыт
Повышена АЛТ, обнаружены лямблии
24 октября 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Объясните узи
29 мая 2024
Максим, Тимашёвск
Вопрос закрыт
Темное пятно на печени по уз
19 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий