Консультация гастроэнтеролога /

Повышенный непрямой билирубин — вопрос №531053

3682 просмотра

Добрый день! У меня последние 5 лет часто в анализах повышается непрямой билирубин. Врач терапевт напрявляла к инфекционисту, потом к гастроэнтерологу. У инфекциониста обследовалась на гепатиты, все отрицательно. К гастроэнтерологу так и не попала. Мне раньше терапевт назначала урсосан с ношпой. Я полгода назад снова пропивала урсосан, когда резльтаты анализов были на границе. Сейчас пересдала, и снова повышен. Подскажите пожалуйста, в какой дозе мне нужно принимать препараты и что принимать. Мне 35 лет, вес 46кг. На синдром Жильбера я не сдавала анализ, и не знаю, стоит ли его сдавать, так как терапия вроде бы все равно состоит из приема аналогичных препаратов...Анализ прикрепляю.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Терапевт
Добрый вечер! Повышение уровня непрямого билирубина весьма незначимо.
Соблюдайте диету с ограничением жирной, жареной пищи, алкоголь, шоколад и т. д.
Сделайте узи органов брюшной полости, Контролируйте биохимические показатели крови и оак-2-3 раза в год. Не злоупотреблять приёмом Нпвс, антибиотиков и других лекарств без назначения врача
А сейчас можно принимать курсом урсосан (урдоксу) - по 2 капсулы на ночь - 2,5-3 месяца.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Необходимо биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализ крови, а атке выполнить УЗИ брюшной полости для уточнения арактера патологии и назначения терапии..
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, я сдала генетический анализ, у меня подтвердили диагноз Синдром Жильбера. Как вы считаете, что в таком случае мне следует периодически принимать для снижения уровня непрямого билирубина и поддержания печени? Нужны ли гепатопротекторные препараты с желчегонным действием? Что вы посоветуете? Я понимаю, что саму генетическую болезнь не вылечить, но я слежу за здоровьем и мне хотелось бы как-то корректировать эти состояния, чтобы не ходить с желтушным цветом кожи...
Гастроэнтеролог
Наследственная патология обмена биирубина - болезнь Жильбера, проявляеся повышением рщего билирубина за счет непрямого, тяжестью или болями в правом подреберье, слабостью, тошнотой. Причиной обострений могут быть - тяжелая физическая нагрузка. нарушение диеты и режима питания, стрессы, прием лекакрственных препаратов. обладающих гепатотоксичностью. Проявляеся в слледующем поколении иили через поколение, более подвержены молодые люди. Необходимо приерживаться диеты №5, Хофитол по 2табл 3 раза в ден за 15-30 минут до еды 3 недели осень-весна чередовать с приемом желчегонных сборов по 1/2стакана 3 раза в день за 15 минут до еды 2 недели для проифлактики застоя желчи в желчном пузыре. При повышении уровня билирубина при обострениях заболевания возможен прием препарата Корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд (препарат содержит фенобарбитал).
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Сдайте генетику на Жильбера если уже давно имеется повышение
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, если анализ на синдром подтвердится, то какое в этом случае будет лечение?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте,Александра!
Такое повышение билирубина может бфюыть гентически обусловлено
Сдайте анализ на болезнь Жильбера
Принятый ответ
Клиент
Елена, а чем лечат синдром Жильбера?
Врач УЗД, Хирург
Ничем не лечат- генетические болезни не лечатся.
Просто живут с этим, и не обращают внимания
Клиент
Елена, что значит не лечат? мне что, теперь ходить с желтушным цветом лица? пусть у меня и не сильно завышено, но все равно это видно по коже, должна же быть какая-то коррекция...не верю, что нет никакой курсовой терапии..
Врач УЗД, Хирург
Вы впервые узнали что геннтические болезни не лечатся?
Если уповень билирубина запредельно высокий ,( а у Вас этого нет) назначают курсом ыенобарьита- он временно снижает ферментативную активность.
Но не лечит
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо все же выполнить анализ на синдром Жильбера, вы будете знать и лечащий врач по крайней мере причину такого повышения! И если синдром Жильбера подтвердится смысл урсосан пить нет!
В плановом порядке выполните узи органов брюшной полости!
Здоровья вам!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а если у меня будет синдром Жильбера, то что тогда делать? Не ходить же мне всегда с таким билирубином, он ведь токсичный...Я даже вижу, что у меня кожа желтоватая стала...
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, повышение у вас незначительное!
Для начала подтвердите синдром, далее возможно назначение терапии на основе фенобарбитала!
Клиент
Татьяна, почему именно фенобарбитала? он токсичный для организма.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Если это генетическое заболевание, то фенобарбитал снижает уровень фермента , который отвечает за связывание билирубина! Дозы препарата не токсичные!
Клиент
Татьяна, а к нему быстро развивается привыкание. его краткими курсами пьют? другой терапии нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Другой терапии нет!
Для начала выполните анализ!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Фенобарбитал назначают при высоком уровне билирубина, такой как у вас конечно не назначают!
И как вы понимаете, синдром Жильбера не вылечить!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы крови у ребёнка после операции
21 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Посмертно. вопрос
14 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Билирубин в моче
6 мая 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Таблетки от глистов и блох
18 августа 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Очень плохие анализы у кота
13 декабря 2023
Рыжик
Вопрос закрыт
PNPLA3 и стеатогепатит
18 октября 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...