Что вас беспокоит?
ПВТ гепатит С и беременность
Здравствуйте! Прохожу курс ПВТ Даклатосвир+Софосбувир, гепатит С 1 в, на данный момент 5 недель. Перед ПВТ сделала тесты на беременность (4 шт в разное время, для точности-все отрицательны). И тут выясняется, что беременна, срок 6 недель. После начала ПВТ соблюдали контрацепцию. Что делать? Прервать беременность?Или сначала проконсультироваться у генетиков и сдать анализы на риск возникновения патологий? Нигде нет информации.
Здравствуйте! По поводу применения этих препаратов больших клинических исследований не проводили, поэтому наверняка сказать сложно, будет ли воздействие на плод. Есть данные о нескольких сотнях женщин, у которых беременность успешно завершилась на фоне этой терапии.
Вероятнее всего вам предложат прервать беременность, так как нет гарантии успешности беременности. Но решение оставят за вами.
Здравствуйте! Официально беременность при ПВТ Софосбувиром и Даклатасвиром не разрешена, однако при опытах на животных при применении дозировок, значительно выше общетерапевтических никаких отрицательных влияний на протекание беременности замечено не было. У женщин, которые забеременели на фоне лечения за весь период наблюдения при лечении данными препаратами так же не было отмечено никаких отрицательных влияний. Поэтому рекомендуется плановое наблюдение за развитием беременности, консультация генетика. Вероятнее всего всё будет хорошо!
Добрый вечер. Очень часто видела ситуации, похожие на Вашу. Не именно такая терапия-но случаи схожи. Если беременность желанная- стоит постараться ее сохранить. Наблюдение, консультация генетиков, в наше время , при внимательном подходе патологию плода определяют рано. Удачи.
Здравствуйте ,дождитесь первого скрининга,беременность прерывать не стоит ,есть огромный Ганс на рождение здорового малыша даже при такой терапии на раннем сроке!
Добрый вечер, Олеся. Если беременность желанная и долгожданная, то не прерывать конечно же, а постараться сохранить всеми возможными и невозможными путями. Получить консультацию генетика само собой. Окончательный ответ даст первый скрининг в 11-13 недель по УЗИ и анализу крови. Возможно, Вам предложат беременность прервать, но окончательное решение в данном вопросе сможете принять только Вы, просто будете наблюдаться под более пристальным контролем у нескольких специалистов. Были случаи, что на фоне приема подобной терапии, несмотря на рекомендации прерывания, женщины вынашивали и рожали абсолютно здоровых малышей. Крепкого Вам здоровья, всех благ.
Здравствуйте, прерывать не стоит. Опасности для развития плода особой нет. Ни по действию вируса ,т.к. он лечится,ни по действию препаратов. При первом скрининге все будет ясно. Прерывание по медицинским показаниям до 16-20 недель можно провести.
Здравствуйте, Олеся! Если беременность желанная сделайте первый скрининг на пороки развития( 11-13 недель). При хороших результатах сохраняйте беременность. Шанс рождения здорового ребенка большой. Здоровья Вам и Вашему малышу!
На таких ранних сроках действует принцип "всё или ничего", то есть, если приём препарата оказал тератогенное действие на плод, то организм будет отторгать неполноценное плодное яйцо, это будет проявляться в виде угрозы. К тому же, Вы будете проходить два скрининга в 11-14 недель и 18-21 неделю, где и будет выставлен риск хромосомных аномалий плода, после первого скрининга понадобится консультация генетика. Строгих показаний к прерыванию беременности у Вас нет.
Исследований по безопасности этих препаратов проводятся на настоящий момент, промежуточные данные об отсутствие тератогенного эффекта на плод обнадеживающие. Они отличаются адресным действием на вирус гепатита С, воздействуя на вирус зависимую РНК-азу, У человека генетический материал в ДНК. Скорее всего для беспокойства нет причин.
А что делать с терапией на данный момент? Бросать пить таблетки? Или продолжать ПВТ? Курс 12 недель, а у меня прошло только 5 недель.
Продолжайте пить. Вы сдавали контрольное ПЦР на гепатит С через месяц приема ?
Сегодня придет результат анализа, но насколько мне известно, даже если анализ покажет минус, нужно завершить курс, чтобы закрепить результат и не было возврата вируса, а моя гепатолог молодая, рекомендует прервать беременность и не прерывать терапию, а я 14 лет не могла забеременеть.
Принятый ответ
Нет прерывать беременность не надо. Но при отрицательном результате ПЦР при 1 б генотипе можно попытаться ограничиться 8 неделями приема, вероятность излечения при этом генотипе при укорочении срока так же высокая. Кроме того если и случиться не удача в терапии, хотя вероятность этого крайне низкая, есть схемы для перелечивания. Так что не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 29 Июня 20163 ответа
- 5 Января 20172 ответа
- 24 Августа 201726 ответов
- 4 Сентября 20171 ответ