Консультация акушера /

Повышение уровня прогестерона при беременности — вопрос №537078

614 просмотров

Здравствуйте. Мне 24 года, 1-я беременность. По Узи все хорошо. По результатам анализов низкий уровень прогестерона. Мес ходили не регулярно(бывали задержки (5-10 дней). Последние полгода на приеме витаминов,мес стли приходить день в день. Врач назначил утрожестан 200 мг каждые 12 ч вагинально. А по результатам 17-ОН прогестерон прописал Дексаметазон по 1/4 таб 1 раз в день утром. и повторная пересдача анализов через 7 дней. Скажите насколько правильно применение дексаметазона в данном случае? есть ли аналог? возможно ли обойтись одним утрожестаном. Результаты анализов прилагаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Мария. Прикрепите результаты анализов, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте, приложила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эти все анализы сдавали уже на фоне беременности?
Беременность наступила самостоятельно? На какой по счёту цикл? Какие то препараты принимали? До беременности гормоны сдавали? В особенности 17ОН интересует - потому что во время беременности он повышается физиологически.
Клиент
Адэль, до беременности гормоны сдавала очень давно. До беременности принимала только витамины, последний месяц принимала элевит для планирования.
Крайняя менструация была 18 мая. Прикрепленные результаты,кровь сдавала 27 июня.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда никакой Дексаметозон и ему подобные препараты для снижения 17 Он Вам не нужны, потому что во время беременности 17 он всегда будет повышен - он вырабатывается плодом и его структурами. Утрожестана более, чем достаточно
Какие витамины принимаете?.
Клиент
Адэль, элевит пронаталь только
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично, в нем есть и фолиевая и йод, которые нужны малышу.
По поводу дексаметазона - разобрались, он Вам не нужен. Теперь относительно прогестерона
Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день, сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. А то, что Вы ещё принимаете Утрожестан - будет отличной поддержкой - большего и не требуется.
Клиент
Адэль,спасибо большое Вам??????
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Мария! С какой целью сдавали 17-он Прогестерон? Беременность наступила самостоятельно? Какой сейчас срок беременности?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Здравствуйте, 2-3 недели. Планировали,пробовали с сентября 2020 и вот долгожданная
Клиент
Ольга, после того, как сделала тест, с задежкой в 1 неделю. Пошла к врачу она сделала узи, маточная беременность. и отправила сдавать гормоны.
Акушер, Гинеколог
Если беременность наступила самостоятельно без приёма дексаметазона прием начинать не нужно! Уровень 17-он Прогестерона во время беременности отслеживать не информативно, будет повышаться на фоне беременности. Также и Прогестерон отслеживать не информативно, уровень меняется 5-6 раз за сутки, истинный уровень узнать не возможно. Когда Менструация началась последний раз?
Клиент
Ольга, 18 мая крайний раз в теч. 5 дней прошло как обычно. Дело еще в том, что беспокоит тянущая боль спазмами, и очень болит грудь, как только начала принимать утрожестан стало легче
Акушер, Гинеколог
По Менструации срок 6 - 7 недель, когда делали УЗИ? ХГЧ не сдавали? Да, Прогестерон положительно влияет на молочную железу, если есть положительные изменения утрожестан продолжайте, дексаметазон начинать не нужно.
Клиент
Ольга, узи делала 26 июня, хгч не сдавала
Акушер, Гинеколог
Сдайте кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов,при развивающейся беременности показатель должен увеличиться в 2 раза, это будет намного иноформативнее гормонов, которые Вы уже сдали. Если возможности нет запланируйте УЗИ на субботу, если 26 июня было плодное яйцо, должен появиться эмбрион с сердцебиением
Клиент
Ольга, по узи сказали 2-3 недели. Мне просто сказал врач, что очень низкиц уровень прогестерона и я переживаю хватит ли одного утрожестана, а вот по поводу дексаметазона очень пугаюсь
Акушер, Гинеколог
Вы пересдадите через час и уровень Прогестерона будет совсем другой. Это не повод для волнений. Рекомендую сдать кровь на ХГЧ, потому что срок по Менструации больше, может быть конечно была поздняя овуляция.
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответы!)))
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Удачи Вам! Лёгкой беременности!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. У вас беременность наступила самостоятельно? Почему вач направили сдавать данные анализы на гормоны?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, да самостоятельно. Как узнала, пошла на узи, пожаловалась на боль внизу живота как перед началом крит.дней и меня врач отправил сдавать анализы
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Во время беременности, конечно, анализы не совсем достоверны. Если бы повышение уровеня 17 он прогестерона было бы выявлено до беременности, то да, показание к назначению дексаметазона есть. Уровень 17 он прогестерона должен быть не выше 2,5 нг/мл.
Уровень прогестерона во время беременности также не играет роли, так как значение его очень вариабельно.
Если у вас первая беременность, то и показаний к назначению утрожестана нет.
Насчёт дексаметозона очень спорный вопрос. Пересдайте анализ через 7 дней, как и назначил вам ваш лечащий врач. При сохранении повышения можно обсудить приём дексаметазона
Клиент
Светлана, у меня прогестерон понижен
Гинеколог, Маммолог, Акушер
У вас прогестерон понижен, а уровень 17 он прогестерона повышен.
Утрожестан вам назначили с целью повышения уровня прогестерона. Но, результат анализа не информативен вовремя беременности, так как значение прогестерона меняется в течение суток несколько раз. Соответственно, показаний к назначению утрожестана не вижу.

Уровень 17 он прогестерона у вас повышен, поэтому вам назначили дексаметазона с целью его понижения. Для того, чтобы точно назначить дексаметозон, необходимо пересдать уровень 17 он погестерона ещё минимум 2 раза.
Клиент
Светлана, спасибо! ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! а скажите пожалуйста какой срок беременности? когда был первый день последней менструации? Вы анализы сдавали на фоне беременности?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, здравствуйте, да сдавала на фоне беременности. Крайняя менструация 18 мая
Клиент
Светлана, срок 2-3 недели
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На фоне беременности сдавать кровь на гормоны абсолютно неграмотно со стороны врача, если вам назначил врач и не информативно, потому что идет изменение постоянное
единственное какие гормоны можно сдавать - это гормоны щитовидной железы
Скажите пожалуйста что вы принимаете и в какой дозировке? Что вас беспокоит?
Клиент
Светлана, принимаю утрожестан 200 мг каждый 12 часов и витамины элевит пронаталь. Спазмы внизу живота, но не так значительны как до утрожестана. Что скажете по поводу дексаметазона?
Клиент
Светлана, я думаю меня отправили сдаваьь гормоны из-за моих жалоб на спазмы низа живота
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно можно столкнуться с незначительными периодическими тянущими болями внизу живота в первом триместре. Почему? Потому как идет гормональная перенастройка организма на беременность и дни предполагаемой менструации +-5 дней могут быть такие боли - это нормально, с этим сталкиваются абсолютно все беременные. Можно использовать ректально свечи Папаверин в течение 5 дней.
В Дексаметазоне вы не нуждаетесь вообще, и даже не начинайте его принимать???
Клиент
Светлана, спасибо большое ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста? была рада вам помочь? Если будут вопросы пишите
вам легкой беременности???
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а сейчас вас что-то беспокоит? Как протекает беременность? Боли, выделения?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, здравствуйте, выделения белые, но это ещё из-за свечей. До этого тоже были незначительные, немного тянет живот, но не так как до утрожестана, и грудь на протяжении всего времени, до того момента как еще не знала о бер-ти
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае непонятно, зачем вам вообще какие то гормоны. Вам не то, что дексаметазон - вам Утрожестан не нужен. При беременности оценивают только один гормон - это ТТГ. Все остальные смотреть неинформативно
Клиент
Валерия, спасибо за ответ ??
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и растите здоровенького малыша?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ заключение
17 ноября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Ангина при беременности
15 ноября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Медикаментозный аборт
14 мая 2024
Любаша, Ухта
Вопрос закрыт
Очень важно знать
30 сентября 2024
Жайна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Акушер, Гинеколог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...