Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №537078

Что вас беспокоит?

Повышение уровня прогестерона при беременности

Здравствуйте. Мне 24 года, 1-я беременность. По Узи все хорошо. По результатам анализов низкий уровень прогестерона. Мес ходили не регулярно(бывали задержки (5-10 дней). Последние полгода на приеме витаминов,мес стли приходить день в день. Врач назначил утрожестан 200 мг каждые 12 ч вагинально. А по результатам 17-ОН прогестерон прописал Дексаметазон по 1/4 таб 1 раз в день утром. и повторная пересдача анализов через 7 дней. Скажите насколько правильно применение дексаметазона в данном случае? есть ли аналог? возможно ли обойтись одним утрожестаном. Результаты анализов прилагаю

30 Июня 2021·Просмотров: 707·Мария, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Прикрепите результаты анализов, пожалуйста

Адэль, здравствуйте, приложила

Эти все анализы сдавали уже на фоне беременности?
Беременность наступила самостоятельно? На какой по счёту цикл? Какие то препараты принимали? До беременности гормоны сдавали? В особенности 17ОН интересует - потому что во время беременности он повышается физиологически.

Адэль, до беременности гормоны сдавала очень давно. До беременности принимала только витамины, последний месяц принимала элевит для планирования.
Крайняя менструация была 18 мая. Прикрепленные результаты,кровь сдавала 27 июня.

Тогда никакой Дексаметозон и ему подобные препараты для снижения 17 Он Вам не нужны, потому что во время беременности 17 он всегда будет повышен - он вырабатывается плодом и его структурами. Утрожестана более, чем достаточно
Какие витамины принимаете?.

Адэль, элевит пронаталь только

Отлично, в нем есть и фолиевая и йод, которые нужны малышу.
По поводу дексаметазона - разобрались, он Вам не нужен. Теперь относительно прогестерона
Во время беременности абсолютно неинформативно определять уровень прогестерона. Почему? Потому что он меняется ежечасно, и если Вы проведете в лаборатории целый день, сдавая анализ – Вы столкнетесь с десятком разных результатов. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. А то, что Вы ещё принимаете Утрожестан - будет отличной поддержкой - большего и не требуется.

Адэль,спасибо большое Вам??????

Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария! С какой целью сдавали 17-он Прогестерон? Беременность наступила самостоятельно? Какой сейчас срок беременности?

Ольга, Здравствуйте, 2-3 недели. Планировали,пробовали с сентября 2020 и вот долгожданная

Ольга, после того, как сделала тест, с задежкой в 1 неделю. Пошла к врачу она сделала узи, маточная беременность. и отправила сдавать гормоны.

Если беременность наступила самостоятельно без приёма дексаметазона прием начинать не нужно! Уровень 17-он Прогестерона во время беременности отслеживать не информативно, будет повышаться на фоне беременности. Также и Прогестерон отслеживать не информативно, уровень меняется 5-6 раз за сутки, истинный уровень узнать не возможно. Когда Менструация началась последний раз?

Ольга, 18 мая крайний раз в теч. 5 дней прошло как обычно. Дело еще в том, что беспокоит тянущая боль спазмами, и очень болит грудь, как только начала принимать утрожестан стало легче

По Менструации срок 6 - 7 недель, когда делали УЗИ? ХГЧ не сдавали? Да, Прогестерон положительно влияет на молочную железу, если есть положительные изменения утрожестан продолжайте, дексаметазон начинать не нужно.

Ольга, узи делала 26 июня, хгч не сдавала

Сдайте кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов,при развивающейся беременности показатель должен увеличиться в 2 раза, это будет намного иноформативнее гормонов, которые Вы уже сдали. Если возможности нет запланируйте УЗИ на субботу, если 26 июня было плодное яйцо, должен появиться эмбрион с сердцебиением

Ольга, по узи сказали 2-3 недели. Мне просто сказал врач, что очень низкиц уровень прогестерона и я переживаю хватит ли одного утрожестана, а вот по поводу дексаметазона очень пугаюсь

Вы пересдадите через час и уровень Прогестерона будет совсем другой. Это не повод для волнений. Рекомендую сдать кровь на ХГЧ, потому что срок по Менструации больше, может быть конечно была поздняя овуляция.

Ольга, спасибо большое за ответы!)))

Пишите по результатам. Удачи Вам! Лёгкой беременности!

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас беременность наступила самостоятельно? Почему вач направили сдавать данные анализы на гормоны?

Светлана, здравствуйте, да самостоятельно. Как узнала, пошла на узи, пожаловалась на боль внизу живота как перед началом крит.дней и меня врач отправил сдавать анализы

Во время беременности, конечно, анализы не совсем достоверны. Если бы повышение уровеня 17 он прогестерона было бы выявлено до беременности, то да, показание к назначению дексаметазона есть. Уровень 17 он прогестерона должен быть не выше 2,5 нг/мл.
Уровень прогестерона во время беременности также не играет роли, так как значение его очень вариабельно.
Если у вас первая беременность, то и показаний к назначению утрожестана нет.
Насчёт дексаметозона очень спорный вопрос. Пересдайте анализ через 7 дней, как и назначил вам ваш лечащий врач. При сохранении повышения можно обсудить приём дексаметазона

Светлана, у меня прогестерон понижен

У вас прогестерон понижен, а уровень 17 он прогестерона повышен.
Утрожестан вам назначили с целью повышения уровня прогестерона. Но, результат анализа не информативен вовремя беременности, так как значение прогестерона меняется в течение суток несколько раз. Соответственно, показаний к назначению утрожестана не вижу.

Уровень 17 он прогестерона у вас повышен, поэтому вам назначили дексаметазона с целью его понижения. Для того, чтобы точно назначить дексаметозон, необходимо пересдать уровень 17 он погестерона ещё минимум 2 раза.

Светлана, спасибо! ??

Принятый ответ

Здравствуйте! а скажите пожалуйста какой срок беременности? когда был первый день последней менструации? Вы анализы сдавали на фоне беременности?

Светлана, здравствуйте, да сдавала на фоне беременности. Крайняя менструация 18 мая

Светлана, срок 2-3 недели

На фоне беременности сдавать кровь на гормоны абсолютно неграмотно со стороны врача, если вам назначил врач и не информативно, потому что идет изменение постоянное
единственное какие гормоны можно сдавать - это гормоны щитовидной железы
Скажите пожалуйста что вы принимаете и в какой дозировке? Что вас беспокоит?

Светлана, принимаю утрожестан 200 мг каждый 12 часов и витамины элевит пронаталь. Спазмы внизу живота, но не так значительны как до утрожестана. Что скажете по поводу дексаметазона?

Светлана, я думаю меня отправили сдаваьь гормоны из-за моих жалоб на спазмы низа живота

Конечно можно столкнуться с незначительными периодическими тянущими болями внизу живота в первом триместре. Почему? Потому как идет гормональная перенастройка организма на беременность и дни предполагаемой менструации +-5 дней могут быть такие боли - это нормально, с этим сталкиваются абсолютно все беременные. Можно использовать ректально свечи Папаверин в течение 5 дней.
В Дексаметазоне вы не нуждаетесь вообще, и даже не начинайте его принимать???

Светлана, спасибо большое ??

Пожалуйста? была рада вам помочь? Если будут вопросы пишите
вам легкой беременности???

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а сейчас вас что-то беспокоит? Как протекает беременность? Боли, выделения?

Валерия, здравствуйте, выделения белые, но это ещё из-за свечей. До этого тоже были незначительные, немного тянет живот, но не так как до утрожестана, и грудь на протяжении всего времени, до того момента как еще не знала о бер-ти

В таком случае непонятно, зачем вам вообще какие то гормоны. Вам не то, что дексаметазон - вам Утрожестан не нужен. При беременности оценивают только один гормон - это ТТГ. Все остальные смотреть неинформативно

Валерия, спасибо за ответ ??

Будьте здоровы и растите здоровенького малыша?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.