Что вас беспокоит?

Болезнь Паркинсона

Здравствуйте. У отца (63 года) 6 лет назад был поставлен диагноз - Болезнь Паркинсона. Симптомы на начальной стадии: 1. Приволакивание (прихрамывание) одной ноги. 2. Небольшое ухудшение моторики одной руки (практически незаметное, только при определенном действии.) Назначили лечение: мерапекс пд 1,5 мг 1 таблетку 1 раз в день. , азилект 3 мг 1 таблетку 1 раз в день Лечение не дало ни каких улучшений, видимо только сдерживало прогрессирование. Примерно 3 года назад после консультации у другого невролога отменили азилект и назначили ПК Мерц 1 таблетку 3 раза в день. Примерно пол года назад началось сильно ухудшение. Сильные проблемы с ходьбой, трудность с поворотом/разворотом на месте, сложно сделать первый шаг, встать со стула. Прямолинейное движение семенением (если стараться, может сделать 4-5 шагов полноценных и дальше опять семенит) Невролог назначил 2 недели назад: мадопар 250 мг 1/4 таблетки 2 раза в день с повышением до 1/2 таблетки 2 раза в день через 2 недели ( т.е. сейчас начинаем прием новой дозировки) мерапекс пд 3 мг 1 р.д. Пока после приема мадопара не было улучшений, а стало немного хуже. Труднее ходить, разворачиваться и т.п. Скажите пожалуйста, нормально ли такое явление при приеме мадопара, т.к. я считал что с него должно быть улучшение? Сколько ждать, чтобы понять что препарат не помогает? Как оценивать состояние? Пройдены всевозможные обследования и анализы (мрт, узи сосудов и т.п.)

30 Июня 2021·Просмотров: 1303·Дмитрий

Принятый ответ

Здравствуйте. Оптимальная дозировка, эффективная начинается в среднем от 300 мг. Кому то и по четвертинке уже начинает помогать, но бывают случаи когда эффект наступает лишь при повышении дозы вплоть до 800 мг ( это 4 таблетки в сутки). По этому пока судить рано помогает или нет, посмотрите не эффективность дозы по половинке, хоть не много но должно быть лучше. Таким образом доза повышается до эффективной ( 300- 800 мг) , эффект не сразу появляется, а может спустя 1-1, 5 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действие мадопара проявляется не сразу, обычно оптимальный эффект достигается через 4-6 недель.
У Вашего отца небольшая дозировка. Если только начали принимать по половине таблетки, то оценивать эффективность не ранее чем через месяц. Если будет недостаточно, то можно повышать дозировку.

Принятый ответ

Здравствуйте, в данглм случае нельзя так сразу говорит об эфыетисювности препарата, так как дозировки бывают разные, начинают с минимальной и постепенно наращивают до получения эффекта

Принятый ответ

Здравствуйте.
Эффект от Мадопара обычно появляется в первые пару дней, а вот от Мирапекса - несколько недель.

В первые несколько дней от начала приема Мирапекса (или повышения дозы) возможно некоторое ухудшение - усиление тремора, например. Потом проходит.

Возможно, доза Мадопара слишком мала. Или этот препарат неправильно принимается. Его нужно пить натощак - за 1 час до приема пищи, либо через 1,5 часа после приема пищи, потому что белковая пища замедляет всасывание препарата.


Я бы рекомендовала просто подождать, когда разовьётся эффект от Мирапекса ПД 3 мг. И после того, как появится эффект от Мирапекса, откорректировать дозу Мадопара.

Кстати, а Мирапекс резко поменяли с 1,5 до 3 мг?

Гузель, Мерапекс принимает с первых дней лечения. Дозировки скорректировали примерно 3 года назад, так и принимает. Так что перерыва в приеме мерапекса не было. Т.е. мерапекс 3 мг принимается уже довольно продолжительный срок.

Поняла.
Тогда нужно просто постепенно увеличить дозу Мадопара - доза действительно очень мала.

И я бы рекомендовала пить Мадопар не 2 раза в день, а 3. То есть:
1/4 (утро) - 1/4 (день) - 1/4 (вечер)
Через 3 дня: 1/2 (утро) - 1/4 (день) - 1/4(вечер)
Через 3 дня: …..
То есть, каждые 3 дня повышение дозы на 1/4 таблетки до достижения следующей схемы:
1/2 (утро) - 1/2 (день) - 1/2 (вечер)

И посмотреть на эффект от препарата.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.